简述银屑病患者临床护理中需要注意的要点。

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~ 【答案】:1、饮食:禁烟、酒,忌浓茶、咖啡、鱼虾海鲜、牛羊肉以及辣椒等辛腥发散的温热食物,少食高脂肪食物;多食蔬果,要保证饮食高蛋白高热量,以及富含维生素。 2、休息:适当休息和运动,注意劳逸结合,保证充足的睡眠;保持乐观情绪亦很重要。 3、皮损的护理:患者应勤洗澡,保持皮肤、衣物、床铺清洁,宜理短发;避免搔抓及热水烫洗。 (1)根据皮损情况选择外用药物。 (2)轻症患者每次涂药之前,宜洗热水浴,尽量去除鳞屑。 (3)协助或指导患者擦药,注意将药物均匀涂擦于患处,勿累及正常皮肤。 (4)选用一种新的外用药物时,应小面积涂擦,观察24小时无反应方可大面积使用,严防接触性皮炎的的发生。 (5)皮损广泛的患者应分区涂药,防止面积过大吸收产生较大副作用或中毒。 (6)浴疗 皮损恢复期(静止期和退行期)采用矿泉浴或中药浴,每天1次,每次30~60分钟,6次为一个疗程。 4、用药注意事项:(1)使用黑豆馏油软膏时,注意观察小便,以防吸收中毒。 (2)口服甲氨蝶呤等,注意定期检查肝功能。 (3)使用免疫抑制剂,如环磷酰胺,定期检查血常规,肝、肾功能,注意口腔及胃肠道反应,严格掌握适应证及用量,以免导致红皮病型银屑病的发生。 (4)有些药物可能加重原有银屑病的病情,如抗疟药、β受体阻滞剂、碘化物等,应慎用。 5、心理护理:与患者多交谈,主动介绍疾病的有关预防、保健知识,解释精神因素对治疗效果的直接影响,鼓励患者树立信心,积极配合治疗。 6、出院指导及健康教育:(1)积极治疗体内感染病灶。 (2)避免各种诱发因素,如外伤、不当饮食、药物等。 (3)保持心情舒畅,注意劳逸结合,养成良好的饮食起居习惯。 (4)严格按照医嘱用药,避免不当的增减及停药。


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