肝硬化有哪些临床表现?

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~ 肝硬化是一种比较常见的症状,也是很多肝病后期发展的一个恶化指标,肝硬化之后是很难逆转的,所以我们在治疗任何肝脏疾病的时候都要注意及时,也要注意预防肝硬化。那么,肝硬化有哪些临床表现?得了肝硬化身体会有什么症状?
1、肝脏位置的变化
正常肝脏处于人体的右上腹部,在检查中如果发现,肝脏右叶上、下径,出现变短和肋问厚度变窄的情况。肝脏左叶代偿增大,使右侧腋前线比正常的位置高,这时就可以判断发生了肝硬化。
2、肝脏形态的变化
肝硬化发生的时后,肝脏往往会出现表面凹凸不平,呈锯齿状、小结节状。在变为肝腹水的时候表现更清晰;肝横切面失去楔形,矢状面不呈三角形,像椭圆形。
3、蜘蛛痣和肝掌
肝硬化患者常常会伴随有蜘蛛痣和肝掌的出现。蜘蛛痣是一种特殊的毛细血管扩张症。因形态像蜘蛛而命名;它多出现于面部、颈部及胸部,也可以在其它部位出现。而肝掌则是在手掌大小鱼际处皮肤出现的片状充血或是红色斑点,按压可以变成苍白色。
4、肝脏实质变化
由于肝内脂肪变性,致使肝脏实质内回声致密,回声弥漫性增强、增粗。
5、肝脏血管变化
肝硬化患者后期,肝内可见血管粗细不均匀,扭曲、紊乱的情况。甚至由于血管的闭塞不能显示。其中肝静脉变化最明显,主要表现在主干变细,分支狭窄。
6、消化系统异常表现
患了肝硬化后,肝功能受到严重损伤,使消化系统的正常运转受到影响,一般伴随有恶心、呕吐、;食欲不振、腹胀腹泻等消化系统异常的表现。当出现肝腹水,就标志着肝硬化已经进入了失代偿期,此时机体对于脂肪和蛋白质耐受差,稍进油腻肉食就易发生腹泻。部分患者有腹痛。
7、出血倾向
肝硬化患者一般会有出血倾向,表现为鼻腔出血、牙龈出血、胃出血等。这是因为肝脏合成各种凝血因子和凝血酶的能力减弱,脾功能兴奋引起血小板数量减少等原因导致的。
8、全身乏力
肝硬化患者,肝脏功能受到损伤,身体虚弱,因此往往会出全身乏力的情况,体重也随之下降。有时还会伴随有低热低烧的情况,这和细胞坏死有关。
9、诱发肝硬化的原因
1、病毒性肝炎
主要为乙型、丙型和丁型病毒性肝炎病毒重叠感染,通常经过慢性肝炎阶段演变而来,而甲型肝炎和戊型肝炎一般不发展成为肝硬化。
2、酒精中毒
长期大量的饮酒,乙醇及其中间代谢产物的毒性作用,可引起就进性肝炎,继而可发展为肝硬化。
3、胆汁淤积
持续性的肝内胆汁淤积或者肝外胆管阻塞时,可引起原发性或者继发性的胆汁性肝硬化。
4、循环障碍
慢性充血性心力衰竭、缩窄性心包炎、肝静脉和(或)下腔静脉阻塞,可致肝细胞长期淤血缺氧、坏死和结缔组织增生,最终变成淤血性(心源性)肝硬化。
5、工业毒物或药物因素
长期接触四氯化碳、磷、砷等或服用双醋酚汀、甲基多巴、四环素等,均可以引起中毒性肝炎,最终可以演变为肝硬化。
6、代谢障碍
由于遗传或先天性酶缺陷,致其代谢物沉积于肝,引起肝细胞坏处和结缔组织增生如肝豆状核生性、血包病、α1—抗胰蛋白酶缺乏症和半乳糖血症。
7、营养障碍
慢性炎症性肠病,长期食物中缺乏蛋白质、维生素、抗脂肪肝物质等,引起吸收小良和营养失调、肝细胞脂肪变性和坏死以及降低其他致病因素的抵抗能力等。
8、免疫紊乱
自身免疫性因素引起的肝炎最终可进展为肝硬化。
9、血吸虫病
长期或者反复可爱染血吸虫病患者,虫卵主要沉积于干燥,虫卵及其毒性产物可引起大量的结缔组织增生,引起肝脏组织纤维化。



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