乙肝病毒核酸定量怎么看

~ 乙肝病毒核酸定量是我们进行乙肝病毒的检查方法，从而检查乙肝病毒的DNA水平来判断乙肝的传染能力，避免病毒的复制能力太强，。大三阳的患者，乙肝病毒活性比较强，传染能力也强，需要通过药物的方法抑制乙肝病毒的活性，降到1000以内，达到小三阳的阶段，就可以控制病情了。
乙肝核酸定量也就是乙肝病毒DNA水平的监测。乙肝病毒DNA水平反映体内病毒复制的活跃程度，也是传染性强弱的标志。对于大三阳病人来说，体内病毒复制比较活跃，传染性比较强，此时的病毒含量非常的高。如果进入到小三阳期，可能会出现病毒量下降，传染性比较小。乙肝核酸定量检测分为普通监测以及超敏监测，普通的核酸定量根据不同的监测值，可以是小于500或小于1000。但是随着目前监测水平的提高，超敏病毒核酸定量可以取得更准确的数值，甚至可以小于十或者更低的参考值范围。所以要根据不同的监测试剂，制定不同的正常值范围。
乙肝病毒定量怎么看？
乙肝病毒属于嗜肝脱氧核糖核酸病毒家族中的一个成员。乙肝病毒基因DNA存在于乙肝病毒的核心部位，并随着病毒基因的复制，不断释放入血。
血清中乙肝病毒DNA水平是乙肝病毒复制的可靠定量指标。传统的检测方法被医生称为“多聚酶链”技术，是目前最常用的检测乙肝病毒DNA方法，但这种方法容易受污染的影响，敏感性和准确性较差。
近年来，科学家们发明了一种被称为定量PCR技术，提高了HBVDNA检测的敏感性和准确性。以往，HBVDNA的数量单位用“10的n次方拷贝/ml”来表示。一般来说，HBVDNA≥10的5次方拷贝/ml说明乙肝病毒复制比较活跃，体内病毒量较多。使用不同厂家的试剂盒检测HBVDNA，结果差异很大。
近年来，为了统一标准，世界卫生组织统一制定了标准物质，赋予其“国际单位(IU)”值，发放给各个PCR试剂厂商，让他们把各自检测结果和标准物质比较，从而使检测结果尽量统一，并推荐HBVDNA的单位使用“国际单位/ml”。不同厂家的试剂盒与世界卫生组织制定标准物质的换算系数不同，大多数1个国际单位≈5-6拷贝。
比如说化验单上病毒量显示1.00E+07copies/ml，它所表达的意思就是病毒量是1乘以10的7次方，也就是10000000拷贝/ml，后面的拷贝/ml是病毒量的单位。如果说1个国际单位≈5-6拷贝的话，那也就是2乘以10的6次方国际单位/ml，病毒量是可以有这两种表达方式的。
血清病毒量也就是HBVDNA前面的系数其实意义是不大的，稍有波动也是很正常的，我们在平时判断病情的严重程度以及治疗的疗效的时候是根据后面的几次方来决定的。如果说前面的系数有变化，而后面的几次方不变，那么这种情况下，实际上是没有明显的差别的。
经常有朋友问，病毒量多少是正常的呢?其实我们在评估病毒量的波动的时候，可以参考我们化验单上的参考范围来判断的。因为不同的检查方法，参考范围也是不同的。大多数是10的3次方，也有500，当然也有更加精确的，比如20等等。
以小于1000作为阴性参考值的是copies/ml数，以小于100作为阴性参考值的是国际单位IU/ml数。那么100IU差不多相当于500-600copies/ml。
乙肝病毒不致病，虽然说乙型肝炎是乙肝病毒引起的，但是有的人有大量的病毒却不一定是肝炎，肝炎的发生时由于人体免疫系统清除病毒过程当中发生的。同时也不能从病毒量的高低水平来判断病情的轻重。
因为在“大三阳”携带状态下，虽然病毒量很高，但是肝功能正常，机体与病毒处于和平共处的阶段，这个时候病毒量越高，可能病情越轻。而“小三阳”肝炎的患者，免疫系统清除肝细胞中的病毒，会损伤肝细胞，导致病毒量升高，这个时候病毒量越重，病变也会越重。
希望这些知识能够帮到乙肝朋友们，通过了解了乙肝病毒定量的知识，乙肝朋友都能够看懂自己的化验单了。

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