听力损失程度分级与人工耳蜗植入选择

根据中国国家标准，听力损失可分为以下几类：(分贝，即dB)

正常听力：-10～25分贝 对一般的声音及语言分析清楚。

轻度听力损失：26～40分贝 对细小的声音难以分辨，如树林风吹声。

中度听力损失：41～55分贝 对日常语言有听觉上的困难，与人交谈感到模糊不清，开始需要借助助听器的帮助。

中重度听力损失：56～70分贝，对于较大的谈话声?汽车声仍感模糊，助听器帮助较大。

重度听力损失：70-90分贝以上，对于叫喊声及洪亮的声音，如汽车喇叭声。鼓声才有反应，助听器帮助较大。

极重度听力损失：大于90分贝，通常极难感觉声音的存在，需要靠助听器的辅助，才能感受到声音的振动力。

听力损失程度到中度就应配助听器了，适合的助听器不单帮你听得更好，还可以剌激听神经。

那么，对于耳聋患者，什么样人需要植入人工耳蜗呢?

成人患者的选择标准是：患者年龄在18岁以上。患者为双侧重度或极重度感音神经性耳聋且为语后聋。患者选配双耳最佳助听器后仍无法听到。经影像学检查，患者的耳蜗对植入电极序列无禁忌症，乳突对植入接收刺激器无禁忌症。经医学检查，患者对全麻手术及术后训练无禁忌症。患者的鼓岬电刺激实验结果应为阳性。患者的心理及情感应适合接受人工耳蜗植入术。

儿童病人的选择标准：

患儿为双戎囟然蚣囟雀幸羯窬耳聋，年龄在18个月以上。患儿选配双耳最佳助听器后仍无法得到帮助或得到的帮助极小。其开放式言语辨别得分为0，封闭式言语辨别得分为0。经影像学检查，患者的耳蜗对植入电极序列无禁忌症，乳突对植入接收到刺激器无禁忌症。

经医学检查，患者对全麻手术及后训练无禁忌症。家属及患儿对术后的效果抱有切合实际的期望，并愿意参加康复训练。患儿将以口语作为主要的交流方式并接受听觉/口语或以听觉/口语为主的教育计划。患儿的家长也同意这计划。如果可能的话，大一些的患儿可做鼓岬电刺激实验，结果应为阳性。也可以测试患儿配戴助听器后的听阈反应，用以确定听神经的功能。