慢性乙肝病因

我国慢性乙肝的病因多因素并存，主要包括：

1. 家族性传播：母婴垂直传播是主要方式，如果母亲为乙肝E抗原阳性，未接种疫苗的孩子有很大概率成为携带者。家庭聚集现象突出，乙肝可能通过生殖细胞传播，导致世代相传。

2. 婴幼儿期感染：早期感染对结果影响显著，胎儿和新生儿感染乙肝病毒的90%-95%会成为慢性携带者，儿童期感染约20%，而成人感染后的几率较低。

3. 预防不足：尽管乙肝疫苗存在，但接种率不高，尤其在经济条件较差和预防意识淡薄的地区，这限制了慢性乙肝的预防效果。

4. 漏诊问题：无黄疸型肝炎不易察觉，导致患者可能被误诊或漏诊，延误治疗，易演变为慢性病。

5. 免疫功能低下者：如肾移植、肿瘤患者等，感染乙肝后易发展为慢性，且急性期使用免疫抑制剂治疗可能破坏免疫平衡，加重病情。

6. 其他肝病史和不良生活习惯：如酒精性肝病患者、血吸虫病患者，再感染乙肝后预后较差。此外，急性期的过度劳累、酗酒、药物损害肝脏、营养不良等都可能促使急性肝炎变为慢性。

乙肝病毒检测为阳性，病程超过半年或发病日期不明确而临床有慢性肝炎表现者均可诊断为慢性乙肝。临床表现为：乏力、畏食、恶心、腹胀、肝区疼痛等症状。肝大，质地呈中度硬度，有轻压痛。病情较重者可伴有慢性肝病面容、蜘蛛痣、肝掌、脾大，肝功能可时有异常或持续异常。