城乡居民基本医疗保险跟职工基本医疗保险有什么区别？

~ 城乡居民基本医疗保险和职工基本医疗保险是我国两种重要的医疗保险制度。城乡居民基本医疗保险主要面向农村和城市非职工居民，而职工基本医疗保险则是为城市职工提供的医疗保障。本文将探讨这两种保险制度的区别、是否存在冲突以及报销方式。
一、城乡居民基本医疗保险跟职工基本医疗保险有什么区别
城乡居民基本医疗保险和职工基本医疗保险在参保对象、保障范围和费用来源等方面存在一些区别。
首先，参保对象不同。城乡居民基本医疗保险主要面向农村和城市非职工居民，包括农民、城市居民以及无业人员等。而职工基本医疗保险则是为城市职工提供的医疗保障，包括企事业单位职工、机关事业单位职工以及城市个体工商户等。
其次，保障范围不同。城乡居民基本医疗保险主要覆盖基本医疗费用，包括门诊、住院、急诊等费用，但对于高额医疗费用的报销比例较低。职工基本医疗保险则在基本医疗费用的基础上，还包括生育保险、工伤保险和大病保险等。
最后，费用来源不同。城乡居民基本医疗保险的费用主要由个人缴费和政府补贴组成，而职工基本医疗保险的费用则由职工和用人单位共同缴纳。
二、城乡居民基本医疗保险跟职工基本医疗保险冲突吗
城乡居民基本医疗保险和职工基本医疗保险在一些方面可能存在冲突。
首先，参保对象的界定可能存在重叠。一些城市非职工居民可能同时符合城乡居民基本医疗保险和职工基本医疗保险的参保条件，这就导致了选择困难和重复缴费的问题。
其次，报销比例的差异可能引发不公平。由于城乡居民基本医疗保险的报销比例较低，一些城市非职工居民可能无法享受到与职工相同的医疗保障待遇，这可能引发社会不公平的问题。此外，两种保险制度的管理和运行机制也存在差异，可能导致信息不对称和协调困难。
三、城乡居民基本医疗保险跟职工基本医疗保险怎么报销
对于城乡居民基本医疗保险，参保人员在就医时需要先垫付医疗费用，然后凭医疗费用发票和个人身份证等相关材料到当地社保局进行报销。报销比例根据当地政策而定，一般在50%左右。
对于职工基本医疗保险，参保人员在就医时只需出示医保卡，医疗费用会直接结算，无需个人垫付。报销比例根据不同的费用项目和政策而定，一般在70%以上。
城乡居民基本医疗保险和职工基本医疗保险是我国医疗保险制度的重要组成部分。虽然两者在参保对象、保障范围和费用来源等方面存在一些区别，但都为参保人员提供了基本的医疗保障。然而，两种保险制度之间可能存在一些冲突和不公平的问题，需要进一步加强协调和改进。

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