乳腺癌筛查的常规方法哪种更准确？

乳腺癌筛查的常规方法 最好是选哪一种？~

筛查常规方法：超声检查、钼靶X射线、乳腺磁共振（是乳腺癌检查的金标准，但一般不做筛查使用）。国家癌症中心新近发布的《中国乳腺癌筛查与早诊早治指南》指出40岁以下的妇女乳腺检查首选超声检查。目前的超声有手持超声和ABUS自动容积超声。最新的、无痛、精准筛查手段是GE的ABUS设备，相比钼靶设备ABUS更适合东方女性致密性乳房的体质，检出率更高。

中科爱锐健康提醒：
在欧美国家，钼靶筛查是乳腺癌筛查的金标准，而在我国，由于我国有很大一部分女性属于“致密型乳房”，对于致密型乳房最佳的筛查方式是乳腺B超+乳腺钼靶X线的筛查方式。
乳腺B超对致密的乳腺组织检查效果较好，可以发现小肿块和结节，对囊性和实性的肿块有较好的分辨能力，分辨出肿块的内部情况，但B超对微小钙化的识别能力较差，而有些恶性钙化就是乳腺癌早期的症状。
而钼靶对发现微小钙化是最具优势的，乳腺钼靶检查是一种低剂量乳腺X光拍摄乳房的技术，对软组织的细微密度差别分辨率高，它能清晰显示乳腺各层组织，清晰显示乳腺的腺体、导管、纤维间隔、皮肤、皮下组织、血管结构和病变的肿块、细微钙化等。对早期乳腺癌非常敏感，可以更及时地发现早期乳腺癌。
很多情况下在乳腺超声无法确定时，医生会建议补做乳腺钼靶，所以对于亚洲女性来说，可以选择两种结合的方式来筛查，可以大大提高正确率

现在常用的乳腺癌筛查方式有钼靶，B超，MRI这几种，40岁以下，大家可以根据年龄和需求选择。40岁以上，则推荐钼靶+B超联合的方式进行筛查。

钼靶

能发现早期乳腺癌的钙化迹象，对发现早期乳腺癌病变的效果是比较好的。可以及早进行干预治疗。

B超

优点：可以发现0.5cm以内的肿物，对囊实性肿物的辨别力更强，且层次显示清楚，定位较准。B超检查还有一个优势，它比较适合高致密乳腺。

MRI

优点：核磁共振检查对超声、钼靶看不到的微小肿瘤敏感性更高。

根据乳腺癌诊治指南与规范（2019年），推荐一般风险女性每1-2年进行1次乳腺X线钼靶检查，致密型乳腺推荐与B超联合检查；建议对高危人群提前进行筛查（小于40岁），每年1次乳腺X线检查，每6-12个月1次乳腺超声检查和乳腺体检，必要时每年1次乳腺增强 MRI。

中科爱锐健康提醒：
在欧美国家，钼靶筛查是乳腺癌筛查的金标准，而在我国，由于我国有很大一部分女性属于“致密型乳房”，对于致密型乳房最佳的筛查方式是乳腺B超+乳腺钼靶X线的筛查方式。
乳腺B超对致密的乳腺组织检查效果较好，可以发现小肿块和结节，对囊性和实性的肿块有较好的分辨能力，分辨出肿块的内部情况，但B超对微小钙化的识别能力较差，而有些恶性钙化就是乳腺癌早期的症状。
而钼靶对发现微小钙化是最具优势的，乳腺钼靶检查是一种低剂量乳腺X光拍摄乳房的技术，对软组织的细微密度差别分辨率高，它能清晰显示乳腺各层组织，清晰显示乳腺的腺体、导管、纤维间隔、皮肤、皮下组织、血管结构和病变的肿块、细微钙化等。对早期乳腺癌非常敏感，可以更及时地发现早期乳腺癌。
很多情况下在乳腺超声无法确定时，医生会建议补做乳腺钼靶，所以对于亚洲女性来说，可以选择两种结合的方式来筛查，可以大大提高正确率

MRI

，优点是核磁共振检查对超声、钼靶看不到的微小肿瘤敏感性更高。

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