妊马雌酮对前列腺癌的治疗

前列腺癌是男性生殖系统常见的恶性肿瘤，随着年龄的增长，其发病率呈现出明显的地域差异，欧美地区的发病率较高，仅次于肺癌，位居男性癌症死亡率第二。中国过去发病率较低，但随着人口老龄化，近年来有上升趋势。早期诊断的提高，如酸性磷酸酶放射免疫测定、前列腺液乳酸脱氢酶测定等技术，使得前列腺癌能被早期发现，从而增加其发病率。

前列腺癌的具体病因尚不明确，可能与遗传、环境和性激素等因素有关。前列腺的功能受雄激素睾酮调节，黄体生成素间接影响其分泌。未阉割的幼童不会得前列腺癌。早期前列腺癌可能无症状，晚期症状包括尿频、尿急、尿痛、血尿、排尿困难等，甚至可能出现骨转移、疼痛等症状。

诊断前列腺癌的方法包括直肠指检、经直肠穿刺活检、血清酸性磷酸酶测定、B超和同位素扫描，以及X线检查。治疗方案根据癌症分期而定。A1期癌症通常局限于前列腺，分化良好，预后良好，可以选择观察、定期检查和药物治疗，如妊马雌酮。不立即进行根治手术或放射、内分泌治疗。A1期癌症若进展，可能需要考虑手术或放射治疗。

B1期癌症虽然分化较好，但可能在手术时发现淋巴转移。此时推荐进行前列腺癌根治切除术，并可能配合药物治疗，如妊马雌酮。手术后的长期生存率可达50%-70%。在治疗过程中，中医药也可能作为辅助手段用于控制癌症的发展。

妊马雌酮是从妊马尿中提取的一种水溶性天然结合型雌激素，浅黄色无定形粉末，无臭或微臭，溶于水。可与生理盐水或右旋糖酐配用，忌同酸性溶液配伍。可有恶心、呕吐、乳房胀等。肝功能不全者慎用。