乙肝的表面抗原、表面抗体、e抗原、e抗体，还有其他的抗原抗体是什么关系啊，两对半是什么？有视频讲解吗

乙肝表面抗原阴性，表面抗体阳性，e抗原阴性，e抗体阳性，核~

乙肝两对半首先看表面抗原，阴性就代表没有乙肝病毒感染，抗体阳性是比较好的现象，说明对乙肝有一定的抵抗力，其他两项阳性没有实际意义。

这个情况应该是既往的乙型肝炎病毒感染，应该进一步检查DNA，如果检查结果阴性就是没有问题的。

　　传统的乙肝检查称为“乙肝五项”，即乙肝表面抗原、表面抗体、e抗原、e抗体和核心抗体。免疫反应就是抗原和相应的抗体结合。乙肝的五项检查正好是两对抗原-抗体组合加上一个单独的核心抗体，所以称为“两对半”。看了我的回答，你一定会问，核心抗原在哪里？核心抗原位于肝细胞中，只有肝细胞被破坏了才会释放入血液中，并且入血后很快被分解消失，所以检测核心抗原十分困难。
　　乙肝两对半中
　　1（HBsAg-乙肝病毒表面抗原）为已经感染病毒的标志， 并不反映病毒有无复制、复制程度、传染性强弱；
　　2（HBsAb-乙肝病毒表面抗体）为中和性抗体标志，是否康复或是否有抵抗力的主要标志。乙肝疫苗接种者，若仅此项阳性，应视为乙肝疫苗接种后正常现象；感染乙肝病毒后依靠自身免疫力清除乙肝病毒的人体内也会产生乙肝表面抗体，这是一种好现象；
　　3（HBeAg-乙肝病毒e抗原）为病毒复制标志。持续阳性3个月以上则有慢性化倾向；
　　4（HBeAb-乙肝病毒e抗体）为病毒复制停止标志。病毒复制减少，传染性较弱，但并非完全没有传染性；
　　5（HBcAb-乙肝病毒核心抗体）为曾经感染过或正在感染者都会出现的标志。核心抗体IGM是新近感染或病毒复制标志，核心抗体IgG是感染后就会产生的，对于辅助两对半检查有一定意义。
　　乙肝前S1抗原三病毒复制的另一个指标，临床意义不是很大。
　　由于核心抗原在血中不易测到，目前试剂盒也不过关，所以还剩两对半抗原抗体，这就是人们常说的“乙肝两对半”检查，或称“乙肝五项”检查。
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　　乙肝两对半正常值

　　乙肝两对半检查分为定性检查和定量检查，在定性检查和定量检查中，乙肝两对半正常值是不同的。
　　在乙肝两对半定性检查中，检查结果通常用“+”或“-”号来表示，“+”号表示阳性，“-”号表示阴性。乙肝两对半正常值是“-”阴性，说明血清中检测不到这项乙肝病毒标志物。
　　在乙肝两对半定量检查中，乙肝两对半正常值为①HBsAg：<0.5ng/ml(毫微克/毫升) ②HBsAb：<=10MIU/ml[米尤(音)/毫升] ③HBeAg<=0.5PEI U/ml ④HBeAb：当HBeAb定量<=0.2PEI U/ml ⑤HBcAb：<=0.9PEI U/ml。
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　　临床意义

　　以下是乙肝病毒血清标志物（即常说的乙肝五项或称两对半）的临床意义：
　　序号 HBsAg HBsAb HBeAg HBeAb HBcAb 临床意义
　　9种常见模式
　　1 - - - - - 过去和现在未感染过HBV。
　　2 - - - - + (1)既往感染未能测出抗-HBs；(2)恢复期HBsAg已消， 抗-HBs尚未出现；(3)无症状HBsAg携带者。
　　3 - - - + + (1)既往感染过HBV；(2)急性HBV感染恢复期； (3)少数标本仍有传染性。 ①HBV感染已过；②抗HBs出现前的窗口期。HBeAg在乙型肝炎潜伏期的后期出现，略晚于HBsAg的出现，而消失较早，与HBV-DNA密切相关。其临床意义为：(1)可作为急性乙肝辅助诊断和预后指标， 乙肝病毒DNA复制过程急性乙肝进入恢复期常随HBsAg的消失而消失。如果急性乙肝发病后3-4个月，HBeAg由阳转阴，抗-HBE出现，表示预后良好.起病3-6个月，仍HBeAg(+)，可能是急性肝炎转为慢性的最早证据。(2)有助于判断乙肝患者或HBV携带者的传染性强弱。HBeAg存在于HBsAg阳性者血清中，说明血液中有Dane颗粒，多数HBV-DNA阳性，三者消长基本呈平行关系。所以HBeAg(+)者具有很强的传染性。抗-HBe(+)者一般传染性较低。但若血清HBV-DNA(+)，可能有HBV变异株存在，仍有一定的传染性；(3)HBeAg阳性提示HBV在体内复制。HBeAg消失前后出现抗-HBe，此时期称为血清转换期，即由HBV复制期转为非复制期。出现抗-HBe常提示HBV增殖减弱或终止。但如果HBV基因的前C区核苷酸序列改变阻止了HBeAg的形成，血循环中仍有HBV存在，肝病可能继续发展，并逐步演变成肝硬化；(4)在出现原发性肝癌时，HBeAg检出率下降，而抗-HBe,a-FP增高.故在HBsAg(+)的肝硬化病人中，抗-HBe(+)，a-FP增高，提示早期肝癌的可能；(5)母婴传播中，孕妇分娩时HBeAg(+)可能扩大母婴之间的传播率。
　　4 - + - - - (1)注射过乙肝苗有免疫；(2)既往感染；③假阳性。
　　5 - + - + + 急性HBV感后康复。
　　6 + - - - + (1)急性HBV感染；(2)慢性HBsAg携带者；(3)传染性弱。
　　7 - + - - + 既往感染过乙肝病毒，现病毒已基本清除，身体在康复。但也有个别病人仍出现肝功能异常、DNA阳性，考虑病毒是否有变异存在，仍要继续治疗，仍有免疫力。HBV感染，恢复期 。
　　8 + - - + + (1)急性HBV感染趋向恢复；(2)慢性HBsAg携带者； (3)传染性弱。即俗称的“小三阳”。
　　9 + - + - + 急性或慢性乙型肝炎感染。提示HBV复制，传染强。 即俗称的“大三阳”。
　　16种少见模式
　　10 + - - - - (1)急性HBV感染早期,急性HBV感染潜伏期； (2)慢性HBV携带者，传染性弱。
　　11 + - - + - (1)慢性HBsAg携带者易转阴；(2)急性HBV感染趋向恢复。
　　12 + - + - - （1）急性HBV感染早期，（2）慢性携带者，传染性强。
　　13 + - + + + (1)急性HBV感染趋向恢复；(2)慢性携带者。
　　14 + + - - - (1)亚临床型HBV感染早期；(2)不同亚型HBV二次感染。
　　15 + + - - + (1)亚临床型HBV感染早期；(2)不同亚型HBV二次感染。
　　16 + + - + - 亚临床型或非典型性感染。
　　17 + + - + + 亚临床型或非典型性感染。
　　18 + + + - + 亚临床型或非典型性感染早期。 HBsAg免疫复合物，新的不同亚型感染。
　　19 - - + - - (1)非典型性急性感染；(2)见于抗-HBc出现之前的 感染早期，HBsAg滴度低而呈阴性，或呈假阳性。
　　20 - - + - + 非典型性急性感染。
　　21 - - + + + 急性HBV感染中期。
　　22 - + - + - HBV感染后已恢复。
　　23 - + + - - 非典型性或亚临床型HBV感染。
　　24 - + + - + 非典型性或亚临床型HBV感染。
　　25 - - - + - 急性HBV感染趋向恢复。
　　7种罕见模式
　　26 + + + + + ①一种亚型的HBsAg及异型的抗HBs（常见）； ②血清从HBsAg转化为抗HBs的过程（少见）。
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