宫颈病变CIN3级【CIN3级伴累腺】

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宫颈癌前病变CINIII累及腺体该怎么办?【CINIII累及腺体】~

我在医院做活检术,结果是cin2-cin3,还有hpv33,我已经做了锥切手术,石蜡病理结果是cin1-cin2,切面是阴性,医生建议我做子宫切除手术,我42岁,请问我必须做子宫切除术吗?我很急,谁能帮帮我?谢谢!

HSIL是宫颈癌前病变。 一般是指鳞状上皮的癌前病变,又称上皮内瘤变(CIN)。
传统分为三级:轻度不典型增生、中度不典型增生、重度不典型增生
按WHO标准:分为三级:CIN1、CIN2、CIN3。
按细胞学的TBS诊断标准:癌前病变(SIL)一般分为低度病变(LSIL)和高度病变(HSIL) 三者的对应关系如下:
传统 CIN分级 TBS标准
轻度不典型增生 CIN1 低度病变(LSIL)
中度不典型增生 CIN2 高度病变(HSIL)
重度不典型增生 CIN3

你好。你的病检报告中有一句我不太明白“小灶间质中见小团状瘤细胞巢”。怎么又“基底膜完整”。到底表达是“CINIII累腺”,还是“宫颈癌微灶浸润”。
说说治疗方案:1有生育要求,保留子宫意愿强烈--选择冷刀锥切(ckc)或LEEP.两者的选择看你的主刀医生对哪种术式更有把握。术后定期复查。2无生育要求,尽量保留子宫。结合阴道镜看病灶范围,一般CKC或LEEP仍可选择,若病灶广泛,可以考虑全切,想清楚自己拿主意(切了子宫可种不上去了,当然切了也没什么大不了的)。3无生育要求,切怕恶性病变。切了就切了吧(不会让你变老的),至少不会复发了。

顺便说一句:治疗方案的选择与术前的病理诊断密切相关。病理检查作为一项主观性检查,和医生的经验等有很大关系,若与阴道镜及临床表现不符,可会诊切片后再做选择。

(华西妇产儿童医院雷巍大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)


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