怎么才能知道自己是否患得马尾神经损伤？

怎么才能知道自己是否患得马尾神经损伤？~

对于马尾神经综合征的诊断一直是医学上的一个问题，判断是否含有马尾神经损伤，并不是全靠核磁、ct这些仪器的检查报告来确定。而是应该在参考西医检查报告的基础上配合症状的反馈来综合性判断书否属于马尾综合征的情况。
国内对于马尾神经受损的诊断，部分医院检查其实并不是明确的，但是也有相对较为清楚的明确的诊断报告。
当你看到检查报告中提到L2-5,L5-S1之间突出压迫神经、神经根受压、髓核脱出、马尾神经受压等等之类的字眼时，你可能就已经患上马尾综合征了。只不过每个人受压或者损伤的情况不同，展现出来的病情症状也是有多有少，但是都有大同小异的病貌。

比如刚开始的体表或者体内的疼痛呈现多变的形态出现，多为交替出现的坐骨神经痛，窜痛，刺痛，阵痛，胀痛，酸痛等等。有的病人会出现一些感觉缺失或知觉不灵敏，麻，木感强烈，严重的病人可能卧床半个月就会出现下肢肌肉萎缩或者鞍区肌肉萎缩。
大小便也会因为感知问题导致括约肌支配受限，相继出现排便困难或者二便失禁，部分男性病人也会因此出现性功能障碍，当然大小便障碍的问题在后期会衍生尿潴留，便秘，肛门坠胀或痔疮的并发症。少部分病人会导致单侧足下垂，出现脚腕无力，无法枸杞，步态不正常。
在得知马尾损伤后产生的病症有哪些后，我们应该知道检查上应该参考哪些报告！

腰椎X线平片检查：腰椎X片可宏观地观察腰椎退变或外力损伤情况，是腰椎疾患诊断的基础，尤其是确定马尾神经的病因X线片不可忽略。腰椎间盘退变性椎间隙变窄、移行椎、骨肿瘤等疾病的X光片均有重要的诊断意义，结合临床可有效诊断马尾神经损伤。
SEP（体感诱发电位）：SEP是测定躯体感觉系统（以脊髓后索为主）的传导功能的检测法，对判定脊髓损伤程度有一定帮助。
脊髓造影术：脊髓造影术使神经根、硬膜囊显影，通过其充盈程度从另一角度反映其本身病变或损伤情况。

CT及MRI：CT及MRI两者对不同组织结构有极高的分辩能力，可清楚显示腰椎管的情况、椎间盘突出的方向和程度、神经根受压的状态，CT及MRI是诊断引起马尾神经损伤的腰椎疾患和观察马尾大体变化的重要检查手段。
当然对于腰椎常见病中引起马尾神经损伤的诊断技巧还是有的。马尾神经损伤的病人由于病因，临床表现复杂，病人分布于神经科、骨科、泌尿科、康复科等，诊断都会根据病史，临床表现以及西医仪器辅助检查的特点来结合判断。
大部分的病人都有明显病因；疼痛感多表现与交替性出现的坐骨神经痛；神经呈现继发性损害，感觉障碍表现为双下肢及会阴区麻木、感觉减弱或者消失；括约肌功能障碍表现为排尿排便乏力、尿潴留、大小便失禁、阳痿等；通常放射科辅助检查可以清楚直观的反映椎管和椎管内硬膜囊及马尾情况；脊髓圆锥和马尾完全性损伤应加以鉴别，有利于治疗和预后情况的判断。

马尾神经受损肯定会有误诊和漏诊，希望大部分病人能够结合自己的临床症状表现去相对应处理治疗，或者提早预防护理避免疾病呈现继发性损害的程度去进一步损伤身体。

马尾综合征（CES）是一种急症，需要尽早诊断和治疗。治疗越快（及时手术减压），就会有完全恢复的可能性。当然要想在早期诊断出CES一定要识别这些征兆和症状。如果你目前正在经历这些，需要立即去附近的急诊，让医生对身体情况进行一系列的诊断测试和评估，已确认是否存在CES的可能性，并且早期确定潜在原因，以便能够尽早得到治疗。当然这些涉及到当地的医疗整体水平是否了解马尾综合征。

1.首先要注意腿部的疼痛和运动障碍：由于马尾综合征会影响到脊髓底部的神经，而且这些神经的支配信息传递可以到达你的下肢甚至是脚部，所以在早期阶段的马尾综合征病人身上经常会出现一条腿或者两条腿放射出的疼痛，极大程度的限制了人们正常行走的权力，让病人变得无法再像以前一样轻松的移动腿部或走路。

2.膀胱或者肠道功能障碍：当病人正常排解大小便的时候，逐渐出现排尿困难，尿不尽，尿潴留或者控制不住尿液（既不自觉漏尿），同样的大便失禁，什么时候出来的都不自知，甚至是排解不出大便，这种情况都是马尾神经综合征的一个迹象，需要及时的进行医疗护理和评估。

3.性方面遇到功能性障碍：由于知觉障碍导致局部感知不灵敏，无法出现性感觉或者性高潮能力突然的下降，这也是马尾综合征的一个潜在迹象，并不是单纯由于病人自己出现性功能障碍，而且由于疾病导致自己出现病理性的功能性受限，从而产生并发症。

4.注意“马鞍区”的麻木感： 当病人注意到马鞍区出现麻木，生殖器就会出现异常，可能是马尾综合征即将到来的一个征兆。马鞍区也就是会阴区，当它产生麻木开始时，对生殖系统和排便功能都有产生一系列的影响作用。当然有的病人可能仅仅是麻木，并没有特别影响到其它功能，所以说可能是马尾综合征即将到来的一个迹象。

5.小心下腰痛，要把它当回事儿： 病人出现下背部疼痛或者剧烈疼痛的时候，身体可能会因此出现衰弱的情况，这是一个很危险的信号。疼痛感在强度上可能会有所变化，但随着时间的推移会缓慢增长，甚至是导致止痛药都抑制不了这种疼痛的出现。

6.反射能力减弱或者消失：有的病人伤及马尾神经后发现，脚踝和膝盖反射减弱了，甚至是消失了。可能还会在肛门和生殖器之间的括约肌中感受到不断的恶化和反射感觉丧失。

7.注意有没有出现过近期的“病因”：通常情况下由于创伤或者脊髓遭受外伤也是容易造成马尾综合征产生的一个原因。
比如：脊髓炎感染病变；背部手术不避免的损伤；背部创伤，事故或者其他伤害；肿瘤，囊肿压迫导致神经根受压等，也是马尾综合征的病因。

如果当大家出现上所述的任何症状，建议及早的去最近的医院接受正规的诊疗。等待和犹豫所花费的时间是最宝贵的时间，可能会造成部分功能的永久性损伤从而影响我们自身的健康生活。

确诊马尾神经损伤需要哪些检查？

马尾神经损伤对我们人体的伤害是非常大的，严重时会影响到患者的生活，因此尽早确诊治疗十分重要。那么现在有哪些方法可以检查确诊马尾神经损伤呢？

腰椎X线平片检查：

腰椎X片可宏观地观察腰椎退变或外力损伤情况，是腰椎疾患诊断的基础，尤其是确定马尾神经的病因X线片不可忽略。腰椎间盘退变性椎间隙变窄、移行椎、骨肿瘤等疾病的X光片均有重要的诊断意义，结合临床可有效诊断马尾神经损伤。

SEP（体感诱发电位）：

SEP是测定躯体感觉系统（以脊髓后索为主）的传导功能的检测法，对判定脊髓损伤程度有一定帮助。

脊髓造影术：

脊髓造影术使神经根、硬膜囊显影，通过其充盈程度从另一角度反映其本身病变或损伤情况。

CT及MRI：

CT及MRI两者对不同组织结构有极高的分辩能力，可清楚显示腰椎管的情况、椎间盘突出的方向和程度、神经根受压的状态，CT及MRI是诊断引起马尾神经损伤的腰椎疾患和观察马尾大体变化的重要检查手段。

1.前期可以先观察腿部的问题，是否有疼痛或运动障碍等。出现这种症状是因为脊髓骶骨的马尾神经受到影响。马尾神经可以将优势信息传递到下肢甚至足部。因此，一般来说，早期马尾综合征患者可能会出现单侧或双侧的放射神经痛，这将极大地限制患者的正常行走，使其无法像以前那样轻松自如地活动。
2.观察膀胱和肠道的问题。比如排尿或排便时，会慢慢出现排尿困难、尿失禁、尿潴留、大小便失禁、排便困难等。这些都是马尾综合征的症状。如果患者发现问题，一定要及时去医院咨询治疗。排尿和排便的问题也会导致男性患者的性功能障碍。
3.注意会阴部的麻木，也就是鞍区。这也是马尾综合征的前兆之一。会阴区出现麻木时，会影响患者的生殖系统和排便功能，但也有部分患者只是麻木，没有明显症状。
4.注意腰部的疼痛。事实上，这是一个危险的信号，因为疼痛可能会随着时间和患者病情的加重而升级和加剧，甚至止痛药无法抑制的神经疼痛也可能导致睡眠问题、焦虑、抑郁等。这也是马尾综合征的表现。
5.下肢反射能力有问题。患者可能无法抬腿、抬脚等。，并可能有下垂的脚，这可能导致走路时摇摆。
如果有上述问题，应尽早去权威医院咨询，让医生根据检查报告和具体症状进行诊断，然后及时治疗，早日康复。

随着社会的快速发展，各种疾病也随之而来。其中马尾神经损伤是一种神经系统性疾病，这会影响我们的正常生活吗?马尾神经损伤是常见的神经系统性疾病，主要为下肢放射性疼痛或麻木。大小便功能障碍，性功能减退或丧失。
这里有9道自测题，能帮助你早期发现马尾神经损伤，争取治疗时机。如果你有超出3道题的答案为“是”，建议立即就诊，通过相关检查明确是否压迫神经，并遵医嘱治疗。
1.你是否感觉会阴区麻木、牵连到腿部、脚部有不定期的麻木或者长期麻木的症状？
2.你是否会感觉性功能减退，有心无力，但是身体依然有气力？
3.你是否感觉到小腿外侧及足外侧出现感觉减退的情况？
4.你是否感觉到局部会出现电击样痛或者针刺般的疼痛频繁出现或偶尔出现？
5.你是否感觉到走路跛行，感觉腿很沉、无力、偶尔的疼痛走路一段距离以后需要蹲下休息才能继续行走？
6.你是否感觉活动受到限制，由于髓核的突出给神经根带来压迫，让腰肌呈保护性紧张，可发生于单侧或双侧。由于腰肌的紧张，腰椎生理性前凸消失？
7.你是否感觉大小便逐步困难，一次难以排尽甚至是漏尿或者一尿大便会跟着出来等括约肌减弱的情况？
8.你是否感觉出现下肢除去疼痛麻木后还会发冷发凉的情况？
9.你是否会在打喷嚏、咳嗽的时候感觉到臀部疼痛和下肢放射性疼痛加重的情况？
如果出现以上部分症状，一定要及时进行就诊：
腰椎 X 线片：可宏观地观察腰椎退变或外力损伤情况，是腰椎疾患诊断的基础，不可忽略，但对马尾综合征的诊断价值有限。
CT 及 MRI：对不同组织结构有极高的分辨能力可清楚显示腰椎管的情况、椎间盘突出的方向和程度、硬膜囊或神经根受压的状态，是诊断引起马尾综合征的腰椎椎管疾患和观察马尾大体变化的最佳检查手段。
此外，根据患者临床表现，还可以进行肌电图检查、尿动力学检查等。
大部分患者在确诊马尾神经损伤之后，选择手术治疗，手术目前也是主流的治疗手段，手术只是恢复了椎管口径为神经恢复创造了有利的条件，但它不能恢复神经，其压迫受损麻痹的神经恢复除自身修复外是要靠药物的促进才能得到最佳的恢复状态。如本病在有效的治疗期内得不到最佳恢复，神经就可能因缺血时间过长而发生萎缩软化，变性或坏死，本病恢复无望，故治疗恢复的关键在于早期。

对于马尾神经综合征的诊断一直是医学上的一个问题，判断是否含有马尾神经损伤，并不是全靠核磁、ct这些仪器的检查报告来确定。而是应该在参考西医检查报告的基础上配合症状的反馈来综合性判断书否属于马尾综合征的情况。
国内对于马尾神经受损的诊断，部分医院检查其实并不是明确的，但是也有相对较为清楚的明确的诊断报告。
当你看到检查报告中提到L2-5,L5-S1之间突出压迫神经、神经根受压、髓核脱出、马尾神经受压等等之类的字眼时，你可能就已经患上马尾综合征了。只不过每个人受压或者损伤的情况不同，展现出来的病情症状也是有多有少，但是都有大同小异的病貌。

比如刚开始的体表或者体内的疼痛呈现多变的形态出现，多为交替出现的坐骨神经痛，窜痛，刺痛，阵痛，胀痛，酸痛等等。有的病人会出现一些感觉缺失或知觉不灵敏，麻，木感强烈，严重的病人可能卧床半个月就会出现下肢肌肉萎缩或者鞍区肌肉萎缩。
大小便也会因为感知问题导致括约肌支配受限，相继出现排便困难或者二便失禁，部分男性病人也会因此出现性功能障碍，当然大小便障碍的问题在后期会衍生尿潴留，便秘，肛门坠胀或痔疮的并发症。少部分病人会导致单侧足下垂，出现脚腕无力，无法枸杞，步态不正常。
在得知马尾损伤后产生的病症有哪些后，我们应该知道检查上应该参考哪些报告！

去医院检查后查看检查单或者看下面的症状判断

根性痛剧烈：位于会阴部、股部、小腿或者脚部，大部分病人有明显表现。
坐骨神经痛：疼痛大多表现为交替出现的坐骨神经痛，下肢甚至有局部瘫痪。下肢、会阴可出现感觉障碍。
大小便困难：会阴部麻木、感觉减弱或消失，括约肌功能障碍表现为排尿排便乏力、尿潴留、大小便失禁。
性功能障碍：膀胱功能男性阴茎勃起及射精功能减退或消失。
局部发紧：下肢从腿部到脚踝部位之间会有束缚感、憋胀感。
运动功能障碍：运动功能在损伤平面以下两者均完全丧失，仅表现为弛缓性瘫。
感觉功能障碍：损伤平面以下者各种感觉均丧失;前者跟腱反射存在、减弱或消失，包括跖反射全部反射均完全丧失
胃肠道故障：胃肠道蠕动慢在马尾神经损伤病人中很普遍，尤其是便秘，由于疾病会减缓消化道的运动，另外一些药物的副作用也将会造成便秘。
马尾神经主要负责调节支配区域运动,感觉,痛觉,知觉,温度等，一旦发生损坏，调节功能就会减弱，影响患者的正常生活和工作。

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