乙肝大三阳患者体检肝功alp149 比正常最大值高出19 有事吗？有必要治疗吗？ 其他项目都正常！急。谢谢！

我是乙肝大三阳患者，肝功能正常，公务员体检能通过吗？~

只要肝功正常，除了特警，血液中心工作人员以外，其他的公务员体检已经不查乙肝了，所以你这种情况是百分百可以通过体检的，具体分析如下：根据劳动和社会保障部、卫生部2007年5月18日下发的“关于维护乙肝表面抗原携带者就业权利的意见” 和“关于进一步规范入学和就业体检项目，维护乙肝表面抗原携带者入学和就业权利的通知”中规定：“除国家法律、行政法规和卫生部规定禁止从事的易使乙肝扩散的工作外，用人单位不得以劳动者携带乙肝表面抗原为理由拒绝招用或者辞退乙肝表面抗原携带者，入职和入学不得检查乙肝。2010年新修订的国家公务员通用体检标准中已经取消了乙肝检查这一项。

大三阳一定要接受治疗

我们平常所说的“大三阳”是指乙肝五项化验中，乙肝病毒表面抗原（HBsAg）、e抗原（HBeAg）、核心抗体（抗－HBC）呈阳性，这种情况下确诊患者为乙型肝炎大三阳，在潜伏期或慢性肝炎活动期，病人具有较强的传染性，多数伴有乏力、呕吐、恶心、食欲减退，转氨酶偏高等症状。

病毒复制活跃、传染性强、肝脏损坏严重、症状明显，是乙肝大三阳目前共同的特点。

e抗原（HBeAg）阳性，是大三阳的重要标志，e抗原的存在表示乙肝病毒在体内大量的复制，并具有较强的传染性，这表明乙肝大三阳患者不仅自身体内病毒复制强，而且这一时期病人极易对家人、朋友及外界形成传染，这一时期一定要对患者的食具进行消毒隔离，尽量避免他人接触到患者的血液、经血、汗液、乳汁等，对于乙肝大三阳患者来讲，这一时期要及时早治，清除体内大量的乙肝病毒，促进e抗原转阴或向小三阳转化，即可降低传染性。

大三阳除了传染性之外，对肝脏造成的损伤程度也很大，患者体内病毒的不断复制会造成肝细胞渐进性碎屑化坏死，肝小叶遭到结构性破坏，肝功能失调，值得注意的是，大三阳患者肝功能不正常后，绝大部分将会发展为肝硬化。

及早治疗、清除病毒，这是使大三阳逐渐转阴的唯一途径。

大三阳患者获得转阴的机率较小三阳要容易，由于HBeAg（e抗原）是大三阳的重要标志，因此，促使HBeAg转阴，便成为乙肝大三阳治疗的关键，大三阳患者一般可服用清除病毒的药物，逐步控制乙肝病毒的过度生长繁殖，即控制乙肝病毒的复制程度，促使e抗原转阴或向小三阳转化。以在2002年首批被列入“健康金桥”重点工程项目的肝药�速立特�为例，部分大三阳患者在服用6～8个月后就出现HBeAg直接转阴，表明患者感染后的病程缩短，乙肝病毒的复制活动已基本中止，进入恢复期，如检查HBV－DNA是阴性，再持续服药3～5个月即可基本治愈。部分患者在服药6～9个月后或更长时间，由大三阳转变成小三阳，表示患者体内的乙肝病毒复制得到控制，传染性由强转弱，病毒对患者肝脏造成的危害已相对大大降低。通过治疗后由大三阳转为小三阳的患者，仍需进一步治疗。因为此时患者体内仍有大量乙肝病毒存在，治疗中更要抓住药品起效的有利时期，使疾病得以彻底治疗。·
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乙肝大三阳治疗方法
肝大三阳可以出现于乙肝的不同发展阶段，治疗方法和措施却有所不同：

1、乙肝病毒携带者表现为大三阳，肝功能始终正常，大多可以稳定在这一阶段，预后良好，一般不须治疗，此时用药较难奏效，多主张调养和随访相结合，劳逸相结合，不主张过多用药治疗和一味要求三阳转阴，各种抗病毒药物可能都难以有所作为。严格地说，病毒携带者尚不属于病人范畴，所以药物治疗也可暂不考虑。最新研究表明，核甘类抗病毒药物拉米夫定或阿地福韦，可试用于治疗病毒携带者（16岁以上者），密切观察3个月，如果乙肝病毒复制指标（e抗原HNV－DNB）阴转，可持续用药1－2年，如果3个月内无效，可终止用药。

2、慢性迁延性乙肝病人表现为大三阳，肝功轻度异常，B超提示慢性轻度肝损害。治疗法则以抗病毒为主，主要治疗为拉米夫定，辅助药物为保肝降酶药。治疗目标是肝功长期介质正常，乙肝病毒复制指标阴转，疗程为1－2年

3、慢性活动性乙肝表现为大三阳，病情较重，血清胆红素、转氨酶升高明显，凝血酶原活动度降低显著。此时治疗法则以保肝防止肝坏死和抗病毒并举，保肝降酶药配合抗病毒药物，治疗目标是肝功逐渐趋于平衡，乙肝病毒复制指标逐渐阴转。肝功平衡后，可减少或停止药物，坚持抗病毒。

4、肝硬化病人表现为大三阳，代偿期或静止期的肝硬化病人（B超提示肝硬化，但肝功检查基本正常）。治疗法则以抗病毒和抗肝纤维化并举，合用药物为干扰素或拉米配合软肝片。治疗目标是病毒复制指标阴转，肝纤维化程度减轻。失代偿期或活动期的肝硬化病人表现为大三阳，主要治疗法则不是抗病毒，而是控制及防止并发症（腹水、胸水、出血、感染等等）、恢复肝功，待病情平衡后再考虑抗事宜。

5、肝癌病人表现为大三阳，首要原则介入及外科治疗，病情平衡后再考虑抗病毒治疗。以目前的医术当然可以完全治好啦,不人怕,治病最重要的是心理素质，不要把自己当成病人，要有坚强的意志。

对于大三阳这个阶段如果肝功正常，病毒定量高，B超正常，此时是处于免疫耐受期，此阶段不需要治疗，用药是无效的。如果肝功异常，B超异常此时就要开始治疗了，治疗时要采用低成本少伤害长期治疗。在饮食方面注意少用盐，远离烟酒，合理作息，合理膳食。

您好。
ALP主要用于临床骨骼，肝胆系统疾病的诊断和鉴别诊断，尤其是黄疸的鉴别诊断。
ALP数值需要和其他的指标一同参考，才能够确定病情的发展和严重程度。
乙肝不论是大三阳还是小三阳（当然这是民间的说法 临床上不这么叫）重要的是要看病毒复制的程度。如果病毒DNA载量被控制得很好，都是对病情有利的。
单纯的ALP升高不能够作为疾病诊断的依据。有可能是早期的信号，也有可能和您检查当日的状态有关，也有可能是检测的误差。
像您这样的情况，建议一段时间后进行复查，观察ALP的变化，结合其他数据（如TBil，ALB，ALT，AST）等。

乙肝大三阳我们分为两种：
1种病毒不多，是静休眠静止期，肝功能全套正常，这种乙肝对人体影响不大，是携带者类型不需要用药。
2检查发现病毒数量很高，这是活动期，这种乙肝有传染性、病毒持续复制非常活跃、比较凶猛，这种要针对性地抗病毒治疗。
肝功alp149 对于长身体和长高的少年、青年是没有问题的，中老年人要做B超看？

你好，，肝功alp升高的原因有生理性和病理性的，你是乙肝大三阳患者，不排除是乙肝病毒引起的，阻塞性黄疸、肝硬化、肝坏死，都能引起乙肝病情的加重引起肝功alp升高，建议你去正规专业的医院检查治疗，建议你去上海的解放军455医院进行乙肝的抗病毒治疗，解放军上海455医院的肝细胞透析疗法是目前乙肝抗病毒治疗的最好疗法，完全解决了传统治疗的弊端

乙肝大三阳是乙肝病毒复制活跃，传染性强的阶段。同时肝细胞受损，肝功异常，进入了肝炎期。
应该治疗恢复和稳定肝功，同时降低病毒。
适合中草药为主来治疗。
可以参考乙肝公益网中医三阳分治疗法。

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