做了胆囊切除后发现胆汁漏,咋么处理有什么后果

微创胆囊切除术后1、2天出现胆汁渗漏感染会怎样~

首先不能确定肝肺感染来源于胆漏，不能排除和麻醉有关，发烧一方面来自感染，一方面来自手术应激。严重性无法预测，一旦术后发生胆汁性腹膜炎和胆外漏时，应严密观察，有弥漫性腹膜炎者，应及早剖腹探查，找出原因妥善处理；对没有腹膜炎的胆外漏的处理，若外漏的胆汁量不见减少，可将烟卷或乳胶引流管拔除，并立即通过腹壁引流窦道放入一双套管作持续负压吸引。 祝您早日康复！

一、真正的胆漏，是由于手术损伤了胆管系统，造成胆汁溢出，根据损伤胆管的位置及伤口大小，量有很大不同。最多每天不会超过900-1000毫升，因这是人体分泌的最大量。若靠近胆管下端的漏且伤口较大，一般不会自愈。治疗方法有两种：做胃镜行胆总管逆行造影检查（ERCP),若胆总管完全断裂，应行小肠-胆总管吻合术；若胆管部分损伤，可经胃镜行胆总管内支架植入术，1-3月后漏口可逐渐闭合。
二、据你所述，胆汁一开始量很大但几天内就明显减少,应不是手术损伤致胆漏，术前诊断应为胆囊炎并胆总管结石，你行手术应是胆囊切除、胆总管切开取石并T管植入术，另外还应有一条腹腔乳胶引流管。你所说胆汁引流应是植入胆总管的T管流出的，非乳胶引流管流出，后者流出量很少，一般为每天十几毫升至数十毫升，且主要为腹水混有少量胆汁。不知是否如此。若是，你现无发热及腹痛，B超无异常，应属正常恢复，一周后可间断夹闭T管，期间若无不适，几天后完全夹闭，两周后可拔除T管；若术中未植入T管，请参照第一条。
祝早日康复。

你好!一般来说胆囊手术后出现胆漏要考虑给予充分通畅引流及抗感染支持治疗。

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