脊髓损伤需要锻炼吗？

脊髓损伤怎么锻炼？~

脊髓损伤的患者由于损伤的平面不同，可以达到的康复目标也是不同的，运动，感觉，功能的改变也是不尽相同的。需要系统的评估来确定患者的运功和感觉的平面。再做进一步康复方案的制定。下面是脊髓损伤一些常规的训练方法，仅供参考：
1、肌力训练：根据患者的临床表现不同训练的重点有所不同。完全性脊髓损伤患者肌力训练的重点是上肢肌肉，而不完全性脊髓损伤的患者，残留肌肉要一并训练。肌力3级的肌肉可以采用主动运动;肌力2级时可以采用助力运动、主动运动;肌力1级和0级时只有采用功能性电刺激的方式进行训练。肌力训练的目标是使肌力达到3级以上。脊髓损伤患者为了应用轮椅、拐或助行器，在卧床、坐位时均要重视锻炼肩带肌力，包括上肢支撑力训练、肱三头肌和肱二头肌训练和握力训练。
2、坐位训练：此种训练在垫上或床上进行均可。坐位可分为长坐位(膝关节伸直)和端坐位，（膝关节屈曲90°）。进行坐位训练前患者的躯干需有一定的控制能力或肌力，双侧下肢各关节活动范围，特别是双侧髋关节活动范围需接近正常。坐位训练可分别在长坐位和端坐位两种姿势下进行。坐位训练还包括坐位静态平衡训练，及躯干向前、后、左、右侧以及旋转活动时的动态平衡训练。
3.　步行训练：步行训练要达到的目标是：①治疗性步行：一般适合于胸6-胸12平面损伤患者。②家庭功能性行走：可在室内行走，但行走距离不能达到900m，一般见于腰1-腰3平面损伤患者。③社区功能性行走：腰4以下平面损伤患者穿戴踝足矫形器，能上下楼，能独立进行日常生活活动。步行训练分为平行杠内步行训练和拐杖步行训练。先在平行杠内练习站立及行走，逐步过渡到平衡训练和持双拐行走训练。行走训练时要求上体正直、步伐稳定、步速均匀。耐力增强之后可以练习跨越障碍、上下台阶、摔倒及摔倒后起立等训练。
4.轮椅训练：在患者伤后2-3个月脊柱稳定性良好，坐位训练已完成，即患者可独立坐15分钟以上时，开始进行轮椅训练。上肢力量及耐力是良好轮椅操纵的前提。轮椅训练包括向前驱动、向后驱动，左右转训练，前轮跷起行走及旋转训练，上斜坡训练和跨越障碍训练，上楼梯训练以及下楼梯训练，过狭窄门廊的训练及安全跌倒和重新坐直的训练。注意每坐30分钟，必须用上肢撑起躯干，或侧倾躯干，使臀部离开椅面减轻压力，以免坐骨结节发生压疮。
5.　矫形器的使用：为患者配备适当的下肢矫形器，是很多截瘫患者站立步行所必需的。常见的矫形器有膝踝足矫形器、髋膝踝矫形器。
6.心理治疗：脊髓损伤给患者的精神带来了巨大的痛苦，因此，心理治疗也是康复锻炼必不可少的。大多数患者经过一段时间的心理治疗会勇敢的面对现实。康复的目的是帮助患者重新尽可能正常的回到生活中去。

脊柱损伤，其实是运动损伤当中比较严重的一种，如果最严重，它是会影响我们下肢的运动的，甚至发生截瘫这样的情况。所以一旦发生的话，我们自己是不能够，随便的去这样动的。要做的事的第一时间要尽快的送到医院去，而且搬运的过程也是不能够随意乱搬的。

因为如果搬运的，如果搬运的方法不正确，很有可能会加重这个损伤，或者说导致一个二次的损伤。它比较正确的方法是，搬运是要使躯体始终处于一条直线，而且不能够说一个人搬身体，一个人抬脚，我们是要一个直线，这样用平板，平板是比较专业的，去搬运。

众所周知脊髓的功能非常的强大，如果生活中不小心导致脊髓受到了损伤，将会有致残的风险，甚至是丧失最基本的自理能力，需要长期卧床接受治疗和护理。而有效的进行康复功能训练对改善患者的肢体功能起着重大的作用，一般根据脊髓损伤的程度不同，可以制定不同的训练计划，以下就给大家做具体的讲解。

　　脊髓损伤后需要做好床上早期锻炼，可以试着进行主动或被动活动，防止出现肺部感染，呼吸系统泌感染以及泌尿系统感染等并发症。其次，脊髓损伤后还应该做呼吸功能训练，其中最常见的就是胸式呼吸和腹式呼吸训练，建议每天做2次，并适当的压迫胸骨让肋骨活动，防止关节部位发生粘连。此外膀胱功能训练可以在急救阶段进行，患者在停止静脉补液以后，则可以间歇导尿或自主进行排尿，以及做反射性的排尿训练，减少大小便失禁的情况出现。

　　脊髓损伤后重要的功能训练方法还包括咳嗽训练，家人或医务人员可以按压患者的胸壁或腹壁，协助患者练习咳嗽的动作。另外，所有能自主进行运动的肌肉在不影响骨折稳定性的情况下，都应该要适当的多运动，以免发生肌肉萎缩或肌肉能力下降的现象，当病情进入到了稳定期以后，要鼓励患者开始站立和行走，必须要尽早的训练站立，防止发生痉挛，然后慢慢的训练日常的生活动能力，比如洗漱、穿衣、进食、沟通等。

　　脊髓损伤的功能训练方法有很多，建议患者可以在专业康复训练医生的指导下进行，功能训练可以让患者在短时间内，得到最大限度的功能恢复，以此减轻家庭的负担，当然训练身体的功能以外，还应该多关心和鼓励患者，让他们重新恢复自信。

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