先天性心脏病治疗方法

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先天性心脏病的治疗方法主要包括手术治疗与介入治疗,两者各有优劣。


手术治疗,作为主要手段,适用于各种简单和复杂的心脏病,如室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭,甚至是合并肺动脉高压和法乐氏四联征等。尽管手术范围广泛,能根治病症,但手术存在创伤,恢复时间较长,部分患者可能会出现心律失常、胸腔积液等并发症,手术疤痕也会影响美观。相比之下,介入治疗是一种新型疗法,适用于动脉导管未闭、房间隔缺损及部分室间隔缺损的患儿,其特点是创伤小、恢复快,术后无明显疤痕,但适用范围相对较窄,且价格较高。


介入治疗通过穿刺患者的血管,使用封堵器在X线和超声引导下,封堵病变部位,如动脉导管未闭。这种治疗具有创伤小、手术时间短(约1小时)、恢复快(术后第二天可活动)、无需特殊麻醉和体外循环等优点。不过,对于年龄小、不能配合手术的患者,可能需要全身麻醉,且介入治疗并非万能,例如不适合右向左分流、严重肺动脉高压等复杂情况。


在国内,如动脉导管未闭封堵术,成功率高达98.4%,并发症发生率较低。房间隔缺损和室间隔缺损的介入治疗也取得了显著成果。然而,室间隔缺损的介入治疗技术要求高,早期并发症率较高,需要谨慎进行。未来,随着技术进步,介入治疗的适用范围会进一步扩大,包括复杂先天性心脏病的联合治疗等。


与外科手术相比,介入治疗的优势包括:创伤小、恢复快、出血少、并发症少、手术时间短、住院时间短等。不过,对于部分不能通过介入治疗的病例,仍需根据具体情况选择最适合的治疗方案。


扩展资料

先天性心血管病是先天性畸形中最常见的一类。轻者无症状,查体时发现,重者可有活动后呼吸困难、紫绀、晕厥等,年长儿可有生长发育迟缓。症状有无与表现还与疾病类型和有无并发症有关。 根据血液动力学结合病理生理变化,可发为三类: 一、无分流类。二、左至右分流类。三、右至左分流类。




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