胎儿有心脏病怎么办

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做胎儿心脏彩超诊断为胎儿先天性心脏病,怎么办呢?~

在门诊的日常工作中,经常会碰到孕妇拿着产检的彩超单子来咨询:「医生,胎儿有先天性心脏病,我到底要不要把他生下来啊?有的家长追求完美,再简单的先天性心脏病患儿也要求引产;有些父母很艰难的才怀上宝宝,不管多复杂的先天性心脏病患儿都要生下来。作为儿科医生和妇产科医生,如何给先心病患儿家长提供正确的建议,是一个全新的课题。

目前根据胎儿先天性心脏病的严重程度,给与几类推荐意见:
1. 强烈推荐终止妊娠
针对现阶段确定无法治疗或治疗效果极差的疾病,如心脏恶性肿瘤,或先心病合并多器官严重畸形,这一类胎儿建议及早引产。

2. 推荐终止妊娠
针对现阶段有治疗方法,但是需要多次分期手术,远期效果不理想的先天性心脏病,如左心室发育不良、严重的肺血管发育不良等。
3. 推荐保留
针对现阶段有确切治疗方法,远期效果较好的先天性心脏病,如完全性大动脉转位、右室双出口、肺血管发育良好的肺动脉闭锁、完全性肺动脉异位引流、主动脉缩窄等。
4. 强烈推荐保留
针对有确切治疗方法、远期效果良好的先天性心脏病,如房间隔缺损、室间隔缺损、单心房、法洛氏四联症等。因此,对胎儿先天性心脏病,我们既要注重预防,也要积极筛查。一旦发现胎儿患有先天性心脏病,应该积极与患儿父母沟通,充分考虑医学技术及伦理因素,避免一刀切的进行引产。推荐保留胎儿的,则建议孕母在有产科母婴先心病救治能力和新生儿先心病救治能力的医学中心生产。通过(儿童)心脏外科、(儿童)心脏内科、产科、医学影像科、新生儿科等多学科合作,产后早期干预,早期手术,提高患婴救治率和成功率。

个人意见,不要留。

很多人会觉得,选择不留过于残忍了。天底下所有的母亲都是伟大的,没有一个母亲愿意放弃本可以出生的小生命。已经辛辛苦苦怀胎7月,说破天也是舍不得。但是,生下来的代价是什么,有没有想过?

先天性心脏病和身体有残缺不同,后者生下来虽然是残疾人,但是只要保护得当,顺利长大成人,保证生活是没问题的。而先天性心脏病当孩子生下来的那一刻,有可能就会在短时间内失去生命,即使没有那么严重,可以顺利长大成人,在这个过程中所需要的费用和精力,这个家庭能承担吗。

为了生下这个孩子,也许一家人的生活都会被打乱。水滴筹每天都有类似的求助对象,一个本就不富裕的家庭,倾家荡产给孩子治病。这样的生活,连最基本的保障都没有,更别提幸福。这样的环境下孩子从童年开始就不会有快乐,即使长大了,是否能遇到可以接纳自己这种缺陷的另一半,生下的后代是不是也会遗传,这些都是非常大几率发生的,这些是不是当事人能承受的?

趁着还没有生选择放弃,最起码比生下亲眼目睹孩子的痛苦,然后眼看着无能为力要强太多。选择生下来,也许是一家子跟着痛苦一生。选择放弃,一个人痛苦一时。
说一个我身边的真事,朋友讲给我听的。朋友的朋友就叫她璇子吧,人长得漂亮,跟男朋友一起好多年,没少吃苦。后来那男的也争气,有出息了,买车买房娶了旋子。

结婚后全世界各种旅行,回来就传来喜讯,璇子怀孕了。两口子别提多开心了,璇子老公对她更是爱护有加,含在嘴里怕化了那种。就在俩人觉得说有了宝宝之后生活就圆满了,满心欢喜期待宝宝的时候,怀孕6个月的璇子查出了孩子先天性心脏病。

在医院璇子就哭了,根本接受不了。俩人感觉一下子就懵了,根本不知道该怎么办。后来查了好几次,都是一个结果。

就在俩人没有了主心骨的时候,璇子婆婆开口了,说别留了,打掉吧。璇子还年轻,身体养好了还能再要,但是真生下来孩子能不能养的活都说不准,大人孩子都受罪何苦呢。

璇子老公也跟璇子说,就算孩子没了,对璇子的爱也会只多不少,让璇子别有顾虑。就这样璇子哭着上了手术台,孩子引产了。

孩子没了做母亲的肯定是伤透了心,一时间很难恢复。后来在璇子老公和婆婆的尽心照顾下,过了几个月璇子也就走出了失去孩子的心境。因为她知道生活还要继续,一切都还得向前看。
现在璇子的生活已经恢复了正常,也在安心备孕中。听我朋友跟我说,璇子告诉她,现在一切都想得很开,生活最重要的是身边的人,活着的人。

心脏为血液流动提供压力,把血液运送到身体各个部分,对人体的身体健康起到十分重要的作用。因此,每当提及心脏病,大家会不自觉害怕、恐慌。特别是如果胎儿有心脏病,爸妈就更加担心了。如果胎儿患有心脏病,爸妈可以怎么做呢?


胎儿有心脏病怎么办


先天性心脏病治疗方法有两种:手术治疗与介入治疗。


手术治疗:为主要治疗方式,实用于各种简单先天性心脏病(如:室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭等)及复杂先天性心脏病(如:合并肺动脉高压的先心病、法乐氏四联征以及其他有紫绀现象的心脏病)。


介入治疗:为近几年发展起来的一种新型治疗方法,主要适用于动脉导管未闭、房间隔缺损及部分室间隔缺损不合并其他需手术矫正的畸形患儿可考虑行介入治疗。


两者的区别主要在于,手术治疗适用范围较广,能根治各种简单、复杂先天性心脏病,但有一定的创伤,术后恢复时间较长,少数病人可能出现心律失常、胸腔、心腔积液等并发症,还会留下手术疤痕影响美观。而介入治疗适用范围较窄,价格较高,但无创伤,术后恢复快,无手术疤痕。


先天心脏病能治好吗


目前绝大多数先天性心脏病都是可以完全治愈的,有的可以通过手术治疗,有的可以自行愈合,这个是由患儿的病症类型决定的。


1、室间隔缺损。这是先天性心脏病中最常见的一种。小型缺损,常无明显症状,大型缺损,可见发育迟缓、疲倦无力、消瘦、苍白,易患上呼吸道感染。室间隔缺损,一部分患儿在10岁前尚有自行闭合的可能,所以,如无并发症,手术可在10岁以后进行。


2、动脉导管未闭。是小儿先天性心脏病较常见的一种类型,经检查确诊后,最好在4-15岁进行手术治疗,因4岁以前尚有自行愈合的可能。


3、房间隔缺损。女孩多于男孩,临床表现因缺损大小而异。一般可见发育迟缓、面色苍白、易疲劳、活动后常出现胸闷气短。如无合并症,应在10-15岁进行手术治疗为宜。


4、法洛氏四联症。此型较重,常在婴儿时期即出现口唇、指、趾端紫绀、气急、呼吸困难、发育迟缓、。一般在5-15岁进行手术治疗较为理想,但手术成功率不高。




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