《本草精荟》：通经下乳：王不留行的功效与应用

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王不留行简称王不留，为石竹科植物麦蓝菜的成熟种子。其药性通利不守，有“虽有王命不能留其行”之意，故名“王不留行”。我国各地均有分布，于夏季种子成熟时，割取全草晒干，果壳自然裂开，收集种子入药。常生用或炒用。

一、王不留行的功效：

王不留行味甘、苦，平。归肝、胃经。功效能 活血通经，下乳消肿，利尿通淋 。其特点行而不止，走而不守，功专通利，尤善通经下乳。

常用于 经闭，痛经，乳汁不下，乳痈肿痛，淋证涩痛 等证的治疗。

名家名著摘要：

《本经》：“主金疮，止血逐痛，出刺，除风痹内寒。”

《别录》：“止心烦鼻衄，痈疽恶疮，瘘乳，妇人难产。”

《药性论》：“治风毒，通血脉。”

《本草纲目》：“利小便。”

《本草备要》：“其性行而不住，能走血分，通血脉，乃阳明、冲、任之药。除风去痹，止血定痛，通经利便，下乳。催生。治金疮痈疮，出竹木刺。”

二、王不留行的配伍应用：

1.用于痛经、经闭等证，王不留行善于通利血脉，有活血通经之功。治经行不畅而腹痛，以及血滞经闭等证，常配伍当归、川芎、红花、香附等药。

邓铁涛治疗闭经、月经愆期未至、月经不调等证，常以此药配伍晚蚕沙、益母草等药，升降协调，则活血通经之力益增。

2.用于妇人产后乳汁不下、及乳痈等证。王不留行尤善通经下乳。即可单用，亦常与通草、猪蹄等合用。

若治产后气血两虚所致的乳汁稀少者，常配伍黄芪、当归、路路通、山药等，即 滋乳汤 。

若治乳痈肿痛，常配伍蒲公英、夏枯草、瓜蒌等苦泄宣通之药。

3.用于尿路结石、前列腺炎等小便不利之证。王不留行即能活血，又可利尿通淋，常配伍其他利水通淋、活血消肿之药。如驱尿石汤、前列腺炎汤等方，皆可参考。

邓铁涛治疗前列腺炎、前列腺肥大等证，常用王不留行配伍两头尖，辛开苦降，通行之力益甚，活血祛湿消肿之功倍增。

《外台》：“治诸淋及小便常不利，阴中痛，日数十度起，此皆劳损虚热所致：王不留行、石韦、滑石，瞿麦、葵子各二两。捣筛为散。每服方寸匕，日三服之。”

三、王不留行的用法用量：

王不留行常入煎剂，也入丸散。入煎剂常用量十余克。

四、王不留行的应用注意：

王不留行能活血通经，故 血虚者、崩漏失血者、孕妇均应忌用 。

动物实验表明，王不留行有抗早孕作用，故 备孕者也当忌用 。

《本草备要》：“孕妇忌之。”

《本草汇言》：“失血病、崩漏病并须忌之。”

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——中医实战笔记20.8.20傍晚

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