帕金森病的外科手术疗法介绍

帕金森病除了药物治疗外，还有外科手术的治疗方法，我们一起来学习一下：

一、有哪些手术方法

1.毁损术：由于严重的不良反应，在发达国家已经基本不再使用该办法。

2.DBS手术(脑深部电刺激疗法)：目前外科治疗帕金森的最佳办法。

3.干细胞移植：目前仍处于实验阶段，疗效尚没有明确。

二、什么是DBS手术(脑深部电刺激疗法)

脑深部电刺激疗法使用植入脑内的电极，发送电刺激以抑制异常的脑神经信号。刺激被精确传送到与运动控制相关的靶点。该疗法使帕金森患者运动功能趋于正常，症状减轻，提高生活质量。

三、DBS治疗帕金森病效果如何

临床研究显示DBS治疗帕金森病具有显著的治疗效果：⑴可改善患者的震颤、僵直、运动缓慢或行动不能、平衡障碍等症状；⑵减少口服药物的剂量；⑶能明显地提高患者日常生活质量和能力。经验表明对左旋多巴反应良好的患者效果显著。

四、什么样的患者适合DBS手术

1、明确诊断为原发性帕金森病的患者

2、患者服用左旋多巴曾经有良好疗效，现在药物疗效已逐渐下降或出现副作用，疾病已开始影响正常工作和生活

3、患者没有明显智力障碍，在手术过程和以后的随访中愿意并能够配合

五、DBS手术的禁忌症和风险

DBS是一种手术，因此凡是具有外科手术常规禁忌症的患者均不适合手术。DBS如同其它脑外科手术一样具有一定的手术并发症，只要手术适应症选择适当，手术并发症发生率较低。

六、DBS术后随访

由于帕金森是一种进展性的疾病，所以植入DBS后的随访非常重要，通过调节刺激频率、脉宽、电压，以达到最佳疾病控制和最少副作用。每年随访1-3次，进行调控检测。