维生素D缺乏性佝偻病可靠的早期诊断指标是()

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~ 【答案】:D
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维生素D缺乏性佝偻病可造成维生素D缺乏,肠道吸收钙、磷减少和低钙血症,但这一变化的发展需要一个过程,维生素D在肝脏羟化成25-(OH)2D3,是维生素D在循环中的主要形式;25-(OH)2D3在肾脏进一步羟化成1,25-(OH)2D3,是维生素D的活化形式。体内维生素D缺乏初期,机体最先出现的变化是各种形式的维生素D浓度降低,由于25-(OH)2D3在循环中含量最高,因此为常用的临床检查指标(1,25-(OH)2D3在体内含量较少,少用作临床诊断佝偻病的指标,但本题只有D最符合题意)(D对)。血钙(A错)、血磷(B错)、血镁(C错)以及血碱性磷酸酶(E错)的变化都是由于维生素D缺乏,机体吸收钙离子不足代偿后的结果。


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    吉烁清维生素D缺乏性佝偻病可以看成是可表现为血清VitD、25-(OH)D3、1,25-(OH)2D3均降低,但由于血清25-(OH)D3是是血循环中VitD的主要以形式,因此,血清25-(OH)D3(而不是1,25-(OH)2D3)水平降低是维生素D缺乏病最可靠的诊断指标,可见答案项D并不严谨。长期维生素D缺乏会造成肠道...

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