60岁女患者,膝关节曾有扭伤,现半月板退变,双腿无力,行走困难【膝关节】

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如果是膝关节半月板损伤腿能弯曲吗~

各个阶段、各种方法治疗半月板损伤:
1.急性期:如关节有明显积液(或积血),应在严格无菌操作下抽出积液;如关节有“交锁”,应用手法解除“交锁”。然后用上自大腿上1/3下至踝上的管型石膏固定膝关节于伸直位4周。石膏要妥为塑型,病人可带石膏下地行走。在固定期间和去除固定后,都要积极锻炼股四头肌,以防肌肉萎缩。   
2.半月板血液供应区损伤修复:半月板血液供应区的损伤,特别是纵形裂伤,可行缝合手术使其愈合,该手术预后良好,这已为许多实验和临床研究证实。但在一个长达10年的前瞻性观察中,不少做过此种手术的病人被发现有x线关节退变征象。这说明这种修复的损伤的半月板的生物力学功能或许并未完全重建。   
3.半月板无血液供应区损伤修复:半月板无血液供应区的损伤相对较难,成为膝关节外科中的一个难题。半月板无血液供应区较小而规整的损伤,如桶柄样撕裂等,往往行部分切除术,疗效尚可。但这毕竞或多或少损害了半月板的生物力学的生物理学功能。目前虽然发现有许多方法可处理半月板无血液供应区损伤,但临床研究进行得较少,这方面有待开拓。  
4.半月板严重损伤:半月板严重损伤时,只得行全切除手术,此时可行冰冻半月板和半月板假体移植,但半月板假体移植术存在不少难题,如假体的生物力学功能不能达到要求,假体难于固定,移植后关节退变仍然明显等。   
5.手术治疗:手术治疗多指利用关节镜,取出游离的半月板碎片,或切除损伤的半月板。其中,切除半月板是最后的手段。患者在切除半月板后将丧失或减弱跳跃、负重等基本生理功能。   
6.中药治疗:研究证实,中医膏药外用治疗,局部渗透力强,药物分子经皮肤吸收参与血液循环,直达病处,并通过皮肤传导至经络、筋骨,激发肌体的调节功能,促进功能恢复而达到快速治愈之目的。针对半月板病机特点而因症用药,可实现舒筋活络、活血行气、散寒止痛等显著功效,进而帮助患者彻底摆脱半月板疾病的困扰,重新享受健康生活。

外侧半月板稍短T1信号,曾穿透半月板,说明裂伤较小,且是不完全性的。是否手术要根据临床症状,最好是由当地骨科医生详细诊断一下,就算手术的话选择关节镜微创手术,修复裂伤即可。我的意见可以暂时选择保守治疗观察,膝关节穿刺抽液,注入玻璃酸钠注射液(施沛特),每周一次,5次为一疗程。

根据你的描述,患者可能已经是膝关节关节炎晚期。请上传X光片,以便明确诊治。或到门诊就诊。
点击这里查看我的门诊时间

(郭晓忠大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)


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    林孟胆1、比较轻微的膝关节扭伤:可以采取48小时内冷敷、简单制动,如果患者症状在数小时内明显改善,只需进行观察;如果经过简单处理,症状未能明显缓解,建议到专科就诊;2、症状特别剧烈或者有明显淤斑、活动受限的患者:建议直接找专科医生就诊;3、禁忌自行用活络膏或者活络油等药物揉按、揉擦,因为揉按可导致...

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    林孟胆1、物理疗法:如果尚且还能走路,膝关节肿胀的也不是特别严重的情况下,可以给予冰敷、抬高患肢,同时尽可能减少行走,让软组织的肿胀快速恢复;2、手术治疗:有的膝关节扭伤通常病情较重,甚至伴有交叉韧带或者半月板损伤,这种情况下就需要行膝关节磁共振评估,结合医生的体检,明确损伤程度,有些半月板...

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    林孟胆一旦发生膝关节扭伤,建议患者一定要到骨科门诊进行两项检查,即膝关节X线片拍摄与膝关节核磁共振检查。因为膝关节扭伤不仅仅会扭伤膝关节周围肌肉,可能会伤及膝关节中间的侧副韧带、交叉韧带,还有半月板,甚至可能因为膝关节扭伤导致关节面软骨脱落。任何一种损伤,若没有得到及时治疗,都会产生非常严重的...

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    林孟胆膝关节扭伤怎样办?膝关节扭伤一定要学会紧急处理,比如休息、冰敷等,以下几种方法题主可以参考一下~拉伤严重的话还要及时去医院进行治疗。1、休息:扭伤后一定不要再运动了,避免肌肉做出更大负荷和加重肿胀的动作。2、冰敷:扭伤后越快冰敷越好,15~20分钟\/次,2~3小时后再敷,切不可一次冰敷...

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