上级医师签字顺序
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上级医师是指病区的医疗小组组长(要求具备主治医师或以上资格),应承担审查修改下级医师书写的各种记录的责任。
下级医师书写的各种记录经上级医师审阅合格,原文未修改的,上级医师应在下级医师的签名上用蓝黑墨水签署自己的全名。上级医师签字在下级医师前面。
病历书写基本要求
第一条 病历是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和,包括门(急)诊病历和住院病历。
第二条 病历书写是指医务人员通过问诊、查体、辅助检查、诊断、治疗、护理等医疗活动获得有关资料,并进行归纳、分析、整理形成医疗活动记录的行为。
第三条 病历书写应当客观、真实、准确、及时、完整、规范。
第四条 病历书写应当使用蓝黑墨水、碳素墨水,需复写的病历资料可以使用蓝或黑色油水的圆珠笔。计算机打印的病历应当符合病历保存的要求。
第五条 病历书写应当使用中文,通用的外文缩写和无正式中文译名的症状、体征、疾病名称等可以使用外文。
第六条 病历书写应规范使用医学术语,文字工整,字迹清晰,表述准确,语句通顺,标点正确。
第七条 病历书写过程中出现错字时,应当用双线划在错字上,保留原记录清楚、可辨,并注明修改时间,修改人签名。不得采用刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹。
上级医务人员有审查修改下级医务人员书写的病历的责任。
第八条 病历应当按照规定的内容书写,并由相应医务人员签名。
实习医务人员、试用期医务人员书写的病历,应当经过本医疗机构注册的医务人员审阅、修改并签名。进修医务人员由医疗机构根据其胜任本专业工作实际情况认定后书写病历。
病历书写基本规范_百度百科 (baidu.com)
上级医师签字顺序视频
相关评论:15163198020:上级医师签字顺序
步儿贝答:下级医师书写的各种记录经上级医师审阅合格,原文未修改的,上级医师应在下级医师的签名上用蓝黑墨水签署自己的全名。上级医师签字在下级医师前面。病历书写基本要求 第一条 病历是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和,包括门(急)诊病历和住院病历。第二条 病历书写...
15163198020:住院医师和主治医师签名顺序
步儿贝答:住院医师先签。根据查询今日头条显示,国内三级查房制度中,签字顺序为:住院医师写病历、主治医生签字、副主任医生签字、主任医生签字,签名方式是在住院医生签名的前方画一条斜线,再签上主治医师的名字。
15163198020:医生签字,主任审核是主任签在前面还是后面?
步儿贝答:回答:没有主任审核这种说法,可以主任医师查房,科主任不一定等同主任医师,上级医师签字在下级医师前面
15163198020:医生上下级签名格式
步儿贝答:住院医师先签,住院医生签名的前方画一条斜线,再签上主治医师的名字。
15163198020:每个医生都会在病例上签字吗
步儿贝答:所谓三级医师查房记录是指住院病历包含住院医师、主治医师及主任医师查房的记录,一般是住院医师听从上级医师指示书写病历,然后上级医师签名确认。
15163198020:住院医师签名时间规定
步儿贝答:住院医师签名时间规定包括如下:1、住院病历、入院记录应于次日上级医师查房前完成,最迟应于患者入院24小时内完成。2、急危重症患者的病历应及时完成。因抢救急危重症患者未能及时书写病历的,应在抢救结束后6小时内据实补记,并注明抢救完成时间和补记时间。3、首次病程记录由经治医师或值班医师在患者...
15163198020:上级医师签名用红笔吗
步儿贝答:不用。在医疗文件中,上级医师的签名应当使用黑色中性笔或蓝黑色墨水笔书写,是为了确保签名的清晰度和可辨认性,红色笔通常用于标注或批注,不是用于正式签名,使用红色笔签名会被视为不规范或不符合医疗文件的要求。上级医师签名不可以使用红笔。
15163198020:打印的电子处方已经有医师签字,后面还要手签,可以签另一个医生的吗...
步儿贝答:一般需要继续手签。另一个上级医师可以。
15163198020:执业助理医师需要在执业医师指导下签名签谁的名
步儿贝答:上级医师。助理医师必须在上级医师指导下工作,报告单不能单独签名,必须经过上级医师签名,执业助理医师只能书写病历。
15163198020:阶段小结需要上级医师签字吗
步儿贝答:需要。阶段小结由医师按有关规定格式书写,由上级医师负责审阅签字。阶段小结是指患者住院时间较长,由经治医师每月所作病情及诊疗情况总结,包括入院日期、小结日期,患者姓名、性别、年龄、主诉、入院情况等。
下级医师书写的各种记录经上级医师审阅合格,原文未修改的,上级医师应在下级医师的签名上用蓝黑墨水签署自己的全名。上级医师签字在下级医师前面。
病历书写基本要求
第一条 病历是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和,包括门(急)诊病历和住院病历。
第二条 病历书写是指医务人员通过问诊、查体、辅助检查、诊断、治疗、护理等医疗活动获得有关资料,并进行归纳、分析、整理形成医疗活动记录的行为。
第三条 病历书写应当客观、真实、准确、及时、完整、规范。
第四条 病历书写应当使用蓝黑墨水、碳素墨水,需复写的病历资料可以使用蓝或黑色油水的圆珠笔。计算机打印的病历应当符合病历保存的要求。
第五条 病历书写应当使用中文,通用的外文缩写和无正式中文译名的症状、体征、疾病名称等可以使用外文。
第六条 病历书写应规范使用医学术语,文字工整,字迹清晰,表述准确,语句通顺,标点正确。
第七条 病历书写过程中出现错字时,应当用双线划在错字上,保留原记录清楚、可辨,并注明修改时间,修改人签名。不得采用刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹。
上级医务人员有审查修改下级医务人员书写的病历的责任。
第八条 病历应当按照规定的内容书写,并由相应医务人员签名。
实习医务人员、试用期医务人员书写的病历,应当经过本医疗机构注册的医务人员审阅、修改并签名。进修医务人员由医疗机构根据其胜任本专业工作实际情况认定后书写病历。
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步儿贝答:下级医师书写的各种记录经上级医师审阅合格,原文未修改的,上级医师应在下级医师的签名上用蓝黑墨水签署自己的全名。上级医师签字在下级医师前面。病历书写基本要求 第一条 病历是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和,包括门(急)诊病历和住院病历。第二条 病历书写...
步儿贝答:住院医师先签。根据查询今日头条显示,国内三级查房制度中,签字顺序为:住院医师写病历、主治医生签字、副主任医生签字、主任医生签字,签名方式是在住院医生签名的前方画一条斜线,再签上主治医师的名字。
步儿贝答:回答:没有主任审核这种说法,可以主任医师查房,科主任不一定等同主任医师,上级医师签字在下级医师前面
步儿贝答:住院医师先签,住院医生签名的前方画一条斜线,再签上主治医师的名字。
步儿贝答:所谓三级医师查房记录是指住院病历包含住院医师、主治医师及主任医师查房的记录,一般是住院医师听从上级医师指示书写病历,然后上级医师签名确认。
步儿贝答:住院医师签名时间规定包括如下:1、住院病历、入院记录应于次日上级医师查房前完成,最迟应于患者入院24小时内完成。2、急危重症患者的病历应及时完成。因抢救急危重症患者未能及时书写病历的,应在抢救结束后6小时内据实补记,并注明抢救完成时间和补记时间。3、首次病程记录由经治医师或值班医师在患者...
步儿贝答:不用。在医疗文件中,上级医师的签名应当使用黑色中性笔或蓝黑色墨水笔书写,是为了确保签名的清晰度和可辨认性,红色笔通常用于标注或批注,不是用于正式签名,使用红色笔签名会被视为不规范或不符合医疗文件的要求。上级医师签名不可以使用红笔。
步儿贝答:一般需要继续手签。另一个上级医师可以。
步儿贝答:上级医师。助理医师必须在上级医师指导下工作,报告单不能单独签名,必须经过上级医师签名,执业助理医师只能书写病历。
步儿贝答:需要。阶段小结由医师按有关规定格式书写,由上级医师负责审阅签字。阶段小结是指患者住院时间较长,由经治医师每月所作病情及诊疗情况总结,包括入院日期、小结日期,患者姓名、性别、年龄、主诉、入院情况等。