自身免疫性肝病的临床特征及诊治
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自身免疫性肝病是一组非传染性慢性肝病，其临床症状与一般慢性病毒性肝炎并无明确的特异性差异。尽管近年随着免疫学检测技术的不断进展和广泛应用，使得自身免疫性肝病的确认率有所提高，但仍有不少病例在临床诊断中具有一定难度。
自身免疫性肝病主要包括原发性胆汁性肝硬化（PBC）、原发性硬化性胆管炎（PSC）和自身免疫性肝炎（AIH）。
PBC为胆汁淤积性慢性肝病，主要特征为肝内小胆管进行性非脓性炎性破坏，最终可导致肝硬化及肝功能衰竭； PBC发病原因未明，血清抗线粒体抗体（AMA）阳性检出率高达95；治疗可应用熊脱氧胆酸（UDCA）13~15mg/kg /d降低肝内胆汁淤积。
PSC是一种病因未明的胆汁淤积性慢性肝病，以肝内外胆管的非化脓性炎症和瘢痕形成为主要病变特征，可最终进展为胆汁性肝硬化及肝功能衰竭；PSC发病高峰年龄为30~40岁，也见于幼儿和高龄老人，以男性多见；PSC无特异的治疗方法，主要是对症治疗，以保肝、降酶、褪黄等为主。
AIH为间歇性进展的慢性肝病，主要特征包括轻重不一的肝炎症状、免疫学异常、汇管区周围肝细胞炎性病变（界面性肝炎）突出及对皮质激素免疫抑制治疗的疗效反应好。患病人群中多数（70）为女性，特征性的自身抗体是抗核抗体（ANA）和抗平滑肌抗体（SMA）阳性；治疗在保护肝细胞膜及降酶等方法的同时，可在医师指导下应用免疫抑制剂治疗。
自身免疫性肝病的三种疾病可重叠出现，对重叠综全征患者的治疗，需区分该疾病中肝炎和胆汁淤积何者占主要地位，对肝脏炎性成分显著者予以免疫抑制治疗，对胆汁淤积为主者给予UDCA治疗，必要时可考虑联合治疗。自身免疫性肝病的早期诊断和早期治疗非常重要。
自身免疫性肝病的临床特征及诊治视频
相关评论：15649481141：自身免疫性肝病是什么意思?
禄刘范自身免疫性肝病通常会导致肝脏炎症、肝间质纤维化和肝硬化的发展，这些症状可以表现为黄疸、腹水、疲劳、腹胀、酗酒等。尽管目前还没有找到此病的根本治疗方法，但通过获得早期诊断和治疗，可以扩大治疗窗口，抑制疾病的发展并延长患者的生命。患有自身免疫性肝病的患者需要与肝病专家合作治疗。常规治疗包括使...
15649481141：自身免疫性肝病如何诊断?
禄刘范在病程早期，自身免疫性肝病临床症状并不明显，主要根据生物化学、免疫学、影像学和组织病理学特点进行综合诊断。由于自身免疫性肝病包括自身免疫性肝炎（AIH）、原发性胆汁性肝硬化（PBC）和原发性硬化性胆管炎（PSC）。因此以下内容我们逐条进行介绍。1、原发性胆汁性肝硬化(PBC)的诊断 PBC是一种慢性非...
15649481141：自身免疫性肝病的诊断方法
禄刘范自身免疫性肝病临床上包括三类的疾病，第一是自身免疫性的肝炎，第二是原发性胆汁性肝硬化，第三是原发性硬化性胆管炎。一般来说自身免疫性肝炎的诊断，主要是通过化验血清转氨酶是否异常，比如说发现谷丙转氨酶或者谷草转氨酶的异常，伴有肝穿刺活检发现了有界面性的炎症。其次是有自身抗体阳性的表现，比如...
15649481141：自身免疫性肝炎诊断标准
禄刘范1、患者如果有转氨酶升高，ANA抗核抗体、抗线粒体抗体、抗平滑肌抗体、抗肝肾微粒体抗体阳性，则倾向于患者有自身免疫性肝炎；2、自身免疫性肝炎诊断的金标准其实是肝脏穿刺组织活检术，即取一块肝组织进行病理检测，如果有淋巴细胞浸润、玫瑰花环样的特征性病理表现，就可以明确诊断自身免疫性肝炎。一旦发现...
15649481141：什么是自身免疫性肝病?
禄刘范1、自身免疫性肝炎 自身免疫性肝炎是一种慢性肝炎，女性多见，临床上可有乏力，食欲减退，腹胀，停经等。化验ALT明显升高，血清中检出自身抗体，根据自身抗体将AIH分三型，I型中检出ANA和\/或SMA，II型可检出LKM1和\/或LC1抗体，III型检出SLA\/LP抗体，出现高IgG血症，必要时需行肝组织活检进一步明确诊断...
15649481141：自身免疫性肝病是什么意思
禄刘范临床表现 自身免疫性肝病的临床表现可能包括乏力、黄疸、肝脾肿大、皮肤瘙痒等。这些症状与其他肝病相似，因此诊断时需要结合实验室检查和临床表现进行综合判断。诊断与治疗 诊断自身免疫性肝病通常需要进行肝功能检查、免疫学检查以及可能的肝脏活检。治疗方面，主要包括抑制异常的免疫反应，保护肝细胞，以及针对...
15649481141：自身免疫性肝病是什么?
禄刘范自身免疫性肝炎：自身免疫性肝炎多发于女性，男女之比为1：4，有10～30岁及40岁以上2个发病年龄高峰。临床上绝大多数病人表现为慢性肝炎，约40％病人以急性肝炎起病，偶有以暴发性肝衰竭为主要表现者。本病可有多种自身免疫性疾病的表现（如关节炎和关节病），因此曾有人称之为“狼疮性肝炎”。自身...
15649481141：自身免疫性肝炎的症状表现
禄刘范自身免疫性肝炎即自身免疫性肝病，内容包括较多，如PBC、PSC、AIH，临床多见PBC，这部分病人首先可能表现为皮肤瘙痒，因为肝内胆管的阻塞，直接胆红素升高，直接胆红素可溶于血，随血流到全身后可以刺激周围神经引起瘙痒症状，所以最先开始出现的症状是瘙痒。同时还可以伴发自身免疫的其它症状，比如干燥，这种...
15649481141：自身免疫性肝病的临床特征及诊治
禄刘范自身免疫性肝病主要包括原发性胆汁性肝硬化（PBC）、原发性硬化性胆管炎（PSC）和自身免疫性肝炎（AIH）。PBC为胆汁淤积性慢性肝病，主要特征为肝内小胆管进行性非脓性炎性破坏，最终可导致肝硬化及肝功能衰竭； PBC发病原因未明，血清抗线粒体抗体（AMA）阳性检出率高达95；治疗可应用熊脱氧胆酸（UDCA...
15649481141：自身免疫性肝病的症状表现有哪些
禄刘范自身免疫性肝病的症状均无明显的特异性，其具体表现如下：1、自身免疫性肝炎：可出现右季肋部不适、食欲减退、厌油、乏力等症状，部分患者可合并肝外免疫系统的损害，出现关节炎、虹膜炎、干燥综合征等；2、原发性胆汁性肝硬化：可出现瘙痒、乏力、肝区疼痛、黄疸等；3、原发性硬化性胆管炎：可出现...
自身免疫性肝病主要包括原发性胆汁性肝硬化（PBC）、原发性硬化性胆管炎（PSC）和自身免疫性肝炎（AIH）。
PBC为胆汁淤积性慢性肝病，主要特征为肝内小胆管进行性非脓性炎性破坏，最终可导致肝硬化及肝功能衰竭； PBC发病原因未明，血清抗线粒体抗体（AMA）阳性检出率高达95；治疗可应用熊脱氧胆酸（UDCA）13~15mg/kg /d降低肝内胆汁淤积。
PSC是一种病因未明的胆汁淤积性慢性肝病，以肝内外胆管的非化脓性炎症和瘢痕形成为主要病变特征，可最终进展为胆汁性肝硬化及肝功能衰竭；PSC发病高峰年龄为30~40岁，也见于幼儿和高龄老人，以男性多见；PSC无特异的治疗方法，主要是对症治疗，以保肝、降酶、褪黄等为主。
AIH为间歇性进展的慢性肝病，主要特征包括轻重不一的肝炎症状、免疫学异常、汇管区周围肝细胞炎性病变（界面性肝炎）突出及对皮质激素免疫抑制治疗的疗效反应好。患病人群中多数（70）为女性，特征性的自身抗体是抗核抗体（ANA）和抗平滑肌抗体（SMA）阳性；治疗在保护肝细胞膜及降酶等方法的同时，可在医师指导下应用免疫抑制剂治疗。
自身免疫性肝病的三种疾病可重叠出现，对重叠综全征患者的治疗，需区分该疾病中肝炎和胆汁淤积何者占主要地位，对肝脏炎性成分显著者予以免疫抑制治疗，对胆汁淤积为主者给予UDCA治疗，必要时可考虑联合治疗。自身免疫性肝病的早期诊断和早期治疗非常重要。
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禄刘范自身免疫性肝病通常会导致肝脏炎症、肝间质纤维化和肝硬化的发展，这些症状可以表现为黄疸、腹水、疲劳、腹胀、酗酒等。尽管目前还没有找到此病的根本治疗方法，但通过获得早期诊断和治疗，可以扩大治疗窗口，抑制疾病的发展并延长患者的生命。患有自身免疫性肝病的患者需要与肝病专家合作治疗。常规治疗包括使...
禄刘范在病程早期，自身免疫性肝病临床症状并不明显，主要根据生物化学、免疫学、影像学和组织病理学特点进行综合诊断。由于自身免疫性肝病包括自身免疫性肝炎（AIH）、原发性胆汁性肝硬化（PBC）和原发性硬化性胆管炎（PSC）。因此以下内容我们逐条进行介绍。1、原发性胆汁性肝硬化(PBC)的诊断 PBC是一种慢性非...
禄刘范自身免疫性肝病临床上包括三类的疾病，第一是自身免疫性的肝炎，第二是原发性胆汁性肝硬化，第三是原发性硬化性胆管炎。一般来说自身免疫性肝炎的诊断，主要是通过化验血清转氨酶是否异常，比如说发现谷丙转氨酶或者谷草转氨酶的异常，伴有肝穿刺活检发现了有界面性的炎症。其次是有自身抗体阳性的表现，比如...
禄刘范1、患者如果有转氨酶升高，ANA抗核抗体、抗线粒体抗体、抗平滑肌抗体、抗肝肾微粒体抗体阳性，则倾向于患者有自身免疫性肝炎；2、自身免疫性肝炎诊断的金标准其实是肝脏穿刺组织活检术，即取一块肝组织进行病理检测，如果有淋巴细胞浸润、玫瑰花环样的特征性病理表现，就可以明确诊断自身免疫性肝炎。一旦发现...
禄刘范1、自身免疫性肝炎 自身免疫性肝炎是一种慢性肝炎，女性多见，临床上可有乏力，食欲减退，腹胀，停经等。化验ALT明显升高，血清中检出自身抗体，根据自身抗体将AIH分三型，I型中检出ANA和\/或SMA，II型可检出LKM1和\/或LC1抗体，III型检出SLA\/LP抗体，出现高IgG血症，必要时需行肝组织活检进一步明确诊断...
禄刘范临床表现 自身免疫性肝病的临床表现可能包括乏力、黄疸、肝脾肿大、皮肤瘙痒等。这些症状与其他肝病相似，因此诊断时需要结合实验室检查和临床表现进行综合判断。诊断与治疗 诊断自身免疫性肝病通常需要进行肝功能检查、免疫学检查以及可能的肝脏活检。治疗方面，主要包括抑制异常的免疫反应，保护肝细胞，以及针对...
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禄刘范自身免疫性肝炎即自身免疫性肝病，内容包括较多，如PBC、PSC、AIH，临床多见PBC，这部分病人首先可能表现为皮肤瘙痒，因为肝内胆管的阻塞，直接胆红素升高，直接胆红素可溶于血，随血流到全身后可以刺激周围神经引起瘙痒症状，所以最先开始出现的症状是瘙痒。同时还可以伴发自身免疫的其它症状，比如干燥，这种...
禄刘范自身免疫性肝病主要包括原发性胆汁性肝硬化（PBC）、原发性硬化性胆管炎（PSC）和自身免疫性肝炎（AIH）。PBC为胆汁淤积性慢性肝病，主要特征为肝内小胆管进行性非脓性炎性破坏，最终可导致肝硬化及肝功能衰竭； PBC发病原因未明，血清抗线粒体抗体（AMA）阳性检出率高达95；治疗可应用熊脱氧胆酸（UDCA...
禄刘范自身免疫性肝病的症状均无明显的特异性，其具体表现如下：1、自身免疫性肝炎：可出现右季肋部不适、食欲减退、厌油、乏力等症状，部分患者可合并肝外免疫系统的损害，出现关节炎、虹膜炎、干燥综合征等；2、原发性胆汁性肝硬化：可出现瘙痒、乏力、肝区疼痛、黄疸等；3、原发性硬化性胆管炎：可出现...
