乳腺浸润性导管癌病理诊断不不懂,请帮解释下!组织学分级只有

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乳腺浸润性导管癌(组织学分级III级)乳腺浸润性导管癌(组织学分级III级)~

您是早期,不需要化疗,只需要内分泌治疗和吃中药治疗,可以用提高免疫治疗,别害怕,您的病可以治疗好的
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(张京泰大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)



北京肿瘤医院张京泰 http://zjtai.haodf.com/

没有淋巴结转移,但有脉管癌栓,还是需要做化疗,FEC方案或者EC-T方案都可以,早期乳腺癌如果积极治疗,可以治愈,90%的人生存期都在10年以上。

乳腺癌病理报告解释:1.注意肿瘤组织学类型:看是浸润性还是非浸润性,非浸润性乳腺癌如小叶原位癌及导管内癌预后极好,一般不需要化疗。浸润性癌的组织学类型包括浸润性导管癌及浸润性小叶癌等,预后相对较差,需要后续相关放化疗等。
2、看组织学分级:一般分Ⅰ-Ⅲ级,分级越高,恶性程度越高。
3、看肿瘤的位置与大小:肿瘤最大径每增加1cm,复发转移风险升高12%。如果肿瘤大于等于5cm,是术后放疗指征。
4、看手术切缘:看手术切缘是否为阳性,如果为阳性,需要再次手术或者尽早放疗。
5、看是否脉管癌栓:局部区域动脉或静脉内发现癌灶,提示存在血行转移的可能较大,提示预后相对较差。
6、看肿瘤是否侵犯乳腺皮肤及胸壁:如果侵犯,建议术后放疗。
7、看腋窝淋巴结转移情况:腋窝淋巴结转移是重要的预后指标,用X∕Y表示。X代表转移淋巴结数。Y代表送检病理数。如2/12,代表手术送检12枚淋巴结,其中2枚淋巴结中有癌细胞转移,X值愈大预后越差。既往专家认为乳腺癌根治术后, 4枚及以上淋巴结转移,术后就建议放疗,但目前发现淋巴结转移1-3个的乳腺癌放疗不同程度的获益,因此,更多的医生会推荐放疗了。
8、看激素受体检测:ER:雌激素受体,PR:孕激素受体,反映肿瘤是否受激素调控,如果ER(+)和/或PR(+),说明术后可以做内分泌治疗,文献报道内分泌治疗可降低ER(+)和/或PR(+)患者复发风险50%。
9、看免疫组化单C-erbB-2 /HER-2:C-erbB-2(–)、(+)时即判断为阴性,C-erbB-2(+++)时判断为HER-2阳性,C-erbB-2(++)时需再进行Fish检测进一步明确Her-2基因是否有扩增,以决定是否使用赫赛汀治疗。
10.ki-67检测:一般用百分率表示,是细胞增殖最重要的指标,阳性比率越高,预后越差。
您这个ER/PR阳性,可以考虑内分泌治疗,C--erB2(1+)阴性,不适合靶向治疗!


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