求助乳腺肿瘤专家—浸润性导管癌—下面是病理诊断的结果，问一下是很严重么？是几期的呢？
首先：确诊为乳腺癌，病理类型是浸润性导管癌，是乳腺癌当中比较常见的细胞类型，分为III级是根据乳腺癌细胞的核分裂象等作出的病理分级；
ER、PR（-）：雌激素、孕激素受体缺失，为非激素依赖性乳腺癌，对于内分泌治疗不敏感；
Cerb-B2（2+）：表示控制肿瘤细胞扩增的Her-2基因可疑阳性，建议再做一个FISH检查，明确Her-2基因的情况，如果Her-2基因扩增，可用化疗联合或化疗序贯靶向药物治疗；若Her-2基因无扩增，则成为三阴性乳腺癌，只能依靠手术及化疗；
E-cadherin：粘附因子，表示肿瘤是否易向外周血液转移。
Ki67：肿瘤细胞淋巴结转移强度。
不知道您的乳房包块大小、据乳头乳晕距离及腋窝淋巴结情况，应根据所有的临床资料制定个体化的治疗方案；如需具体咨询，请补充，或将资料发送于[email protected]，我将细致解答。谢谢！
1 ．非浸润性癌 是乳腺癌的早期阶段，当癌瘤局限在乳腺导管或腺泡内，未见突破其基底膜时称非浸润性癌。 (1) 导管内癌：癌细胞局限于导管内，未突破管壁基底膜。多发生于中小导管，较大导管少见，一般为多中心散在性分布。 (2) 小叶原位癌：发生于小叶导管及末梢导管上皮细胞的癌，多见于绝经前妇女，发病年龄较一般乳腺癌早 5 － 10 年。小叶增大，管、泡增多，明显变粗，充满无极性的癌细胞。小叶原位癌发展缓慢，预后良好。 2 ．早期浸润性癌 (1) 小叶癌早期浸润：癌组织突破管壁基底膜，开始向小叶间质浸润，但仍局限于小叶范围内。 (2) 导管癌早期浸润：导管内癌的癌细胞突破管壁基底膜，开始生芽、向间质浸润。 3 ．浸润性特殊型癌 (1) 乳头状癌：发生于大乳管的上皮细胞，癌实质以有纤维脉管束或无纤维脉管束的乳头状结构为主者，可为非浸润性与浸润性乳头状癌。其浸润往往出现于乳头增生的基底部。 (2) 髓样癌伴有大量淋巴细胞浸润：切面常有坏死和出血，镜下可见大片癌细胞间质中有大量淋巴细胞及浆细胞浸润。以癌周边部更明显，一般认为是机体对肿瘤产生的抵抗。 (3) 小管癌：发生于导管或小导管上皮细胞，是恶性度较低的一类型，预后良好。 (4) 腺样囊性癌：由基底细胞样细胞形成大小、形态不一的片块或小染，内有数目不等，大小较一致的圆形腔隙。腔面及细胞片块周边可见肌上皮细胞。 (5) 大汗腺样癌：癌细胞胞浆丰富，嗜酸，有时可见顶浆突起，胞核轻度到中度异型，形成腺管、腺泡或小乳头结构。 (6) 粘液腺癌：发生于乳腺导管上皮粘液腺化生的基础上，多见于近绝经期或绝经后的妇女，尤以 60 岁以上妇女多见。癌实质中，上皮粘液成分占半量以上。粘液绝大部分在细胞外，形成粘液湖；偶见在细胞内，呈印戒样细胞。 (7) 鳞状细胞癌：来源于鳞状上皮化生的乳腺导管上皮。癌实质全部为典型的鳞状细胞癌，即可见细胞间桥和角化。若其他型癌发生部分鳞状上皮化生，则不在此列。 (8) 乳头派杰氏病：又称乳头湿疹样癌， Paget(1874) 首先描述此病。经过多年的研究，目前认为其镜下瘤细胞形态具有体积大，胞浆丰富淡染，常呈空泡状，核较大，明显不规则，偶见核分裂象。 4 ．浸润性非特殊型癌 (1) 浸润性小叶癌：小叶癌明显向小叶外浸润，包括小细胞型浸润癌。 (2) 浸润性导管癌：导管癌明显浸润间质，但浸润部分不超过癌实质一半。若超过一半，则以浸润性癌的主要形态命名。 (3) 硬癌：癌细胞排列成细条束或零散分布，很少形成腺样结构，纤维间质成分占三分之二以上，且致密。 (4) 髓样癌：癌巢呈片状或团块状密集，可有腺样结构，癌实质占三分之二以上，间质可有少量淋巴细胞及浆细胞。 (5) 单纯癌；介于硬癌与髓样癌之间，即癌实质与纤维间质成分比例近似。癌细胞主要形成不规则的实性条束或小染，也可有腺样结构。 (6) 腺癌：癌细胞大小尚一致，胞浆丰富，可有分泌，核深染，核分裂象多见，癌细胞呈腺管样排列，层次多，极性紊乱，缺少基底膜，在间质中呈浸润性生长，癌细胞亦可呈条索片块排列，腺管样排列需占二分之一以上。
考虑至少2期因为3期标准是大于5cm
医学上，肿瘤的诊断金标准是病理诊断，病理提示：浸润性导管癌，乳腺癌的一种类型。至于肿瘤的分期需进一步检查，单从病理不能判断。希望你多与医生沟通，祝你早日健康！
没有取淋巴做病理？
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相关评论：
殷饰竹乳腺浸润性导管癌还是比较严重的，因为这种疾病是属于一种恶性肿瘤，所以当发现有这种疾病的时候，一定要做到早发现早治疗，及时的进行手术是非常重要的。患者在做完手术之后饮食方面千万不能吃辛辣油腻的食物。乳腺癌病理通常分为非浸润性和浸润性的非浸润性的是小叶原位癌与导管内癌的两种，而浸润性癌是...
殷饰竹1、患者病情早期（T2N0M0），ER强阳性说明肿瘤对内分泌治疗敏感，如果已绝经建议用芳香化酶抑制剂；淋巴结没转移，但还是建议化疗，可以选轻一些的方案，如TC4周期或CEF6周期；肿瘤小于5CM，如果不是长在乳房内侧的话不需要放疗。治疗次序：手术——化疗——内分泌治疗 2、维康达胶囊具体药物不了解，没...
殷饰竹总述，乳腺癌是目前能完全治愈的少数几种肿瘤之一，发现早，治疗及时，完全可以治愈，一般5年不复发酒基本没有问题了。问题1：浸润性导管癌是乳腺癌最常见的病理类型，治疗与其他类型如浸润性小叶癌没有很大区别。问题2：临床分期的早晚需要手术医生根据术中所见和术后病理来确定。问题3：治疗方式，手术...
殷饰竹根据你的介绍，你妈妈的乳腺癌肿瘤直径没有超过2cm，腋窝20个淋巴结没有转移，在临床上属于2a期乳腺癌，是早期乳腺癌。总体上讲，治疗效果很好。免疫组织化学染色ER受体阳性，可以做内分泌治疗。根据乳腺癌临床指南，肿瘤直径超过了1cm， 需要化疗。化疗的方案有很多种，主要分为4类，非蒽环类经典方案（...
殷饰竹乳腺浸润性导管癌是最常见的乳腺恶性肿瘤病理分型。目前的医疗条件具备很多新型、有效的乳腺癌治疗手段，比如手术、放疗、靶向治疗、内分泌治疗、化疗、中药治疗等综合性治疗，能够有效减少乳腺癌患者的生命危险，延长患者的生存周期。越来越多的乳腺癌患者通过综合性治疗，可以达到终身带瘤生存的状态，与正常...
殷饰竹乳腺浸润性导管癌Ⅱ级需不需要化疗，需要结合其他具体情况。乳腺浸润性导管癌根据细胞核的分级可以分为三级，Ⅰ级最轻，恶性程度最低，而Ⅲ级最重，恶性程度比较高，Ⅱ级介于Ⅰ级和Ⅲ级之间。乳腺浸润性导管癌Ⅱ级，需不需要进行化疗要视情况而定，不能一概而论。如果乳腺癌术后病理结果显示原发肿瘤...
殷饰竹乳腺浸润性导管癌常见治疗方法如下：1、全面检查评价能否手术，如可手术，应积极进行手术治疗，包括保乳术和改良根治术；2、术后需就诊于肿瘤内科和放疗科，评估是否需做术后化疗、放疗；3、部分患者需长期口服内分泌药物，以达全身治疗目的，建议患者定期随访、复查。乳腺癌多为浸润性导管癌，治疗与其它...
殷饰竹手术，化疗只是乳腺浸润性导管癌病人刚刚走完第一步，离真正意义上的康复根治还很远。我国著名肿瘤专家龚仆教授说过：肿乳腺浸润性导管癌病人完成手术，化疗走出医院，绝对不是治疗的结束，而是继续治疗的开始。但这种继续治疗的理念，没有引起人们的足够重视，根据社会调查显示，绝大多数病人，尤其是肿瘤完全...
殷饰竹乳腺癌分为浸润性癌和非浸润性癌。若浸润性乳腺癌患者年龄较轻、阳性淋巴结较多、侵犯深度较大、肿瘤肿块较大时，建议进行术后化疗，否则较易复发；若患者为乳腺浸润性导管癌Ⅱ级，建议术后3-4周采取辅助化疗。治疗过程中患者也需定期复查，包括血常规检查、肝功能检查、肾功能检查、胸腹部CT检查等，...
殷饰竹你好，浸润性导管癌病理组织上分三级，一级分化最好，三级最差，乳腺癌的预后和病理分级有很大的关系，但与肿块大小，组织类型，有无腋窝淋巴结转移，免疫组化的结果均有关联。指导意见：乳腺浸润性导管癌3级并不代表其预后很差，需要综合各方面检查结果综合考虑。
