3~6个月儿童患佝偻病,骨骼病变多为

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~ 【答案】:B
佝偻病好发于3个月~2岁小儿。主要表现为生长最快部位的骨骼改变,并可影响肌肉发育及神经兴奋性的改变。本病在临床上可分期如下:①初期(早期)多见6个月以内,特别是3个月以内小婴儿。多为神经兴奋性增高的表现,如易激惹、烦闹、汗多刺激头皮而摇头等。此期常无骨骼病变,骨骼X线可正常,或钙化带稍模糊;血清25-(OH)D下降,PTH升高,血钙下降,血磷降低,碱性磷酸酶正常或稍高。②活动期(激期)继续加重,出现PTH功能亢进和钙、磷代谢失常的典型骨骼改变。如前囟边较软,颅骨薄,检查者用双手固定婴儿头部,指尖稍用力压迫枕骨或顶骨的后部,可有压乒乓球样的感觉。以后相继出现方头、肋骨串珠,手、足镯、“鸡胸”、肋膈沟或郝氏沟、下肢膝内翻(“O”形)或膝外翻(“X”形),有时有“K”形样下肢畸形。患儿会坐与站立后,因韧带松弛可致脊柱畸形。严重低血磷使肌肉糖代谢障碍,使全身肌肉松弛,肌张力降低和肌力减弱。血生化除血清钙稍低外,其余指标改变更加显著。X线显示长骨钙化带消失,干骺端呈毛刷样、杯口状改变;骨骺软骨盘增宽(>2mm);骨质稀疏,骨皮质变薄;可有骨干弯曲畸形或青枝骨折,骨折可无临床症状。


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相关评论:
  • 178885068333~6个月佝偻病患儿,多见的骨骼系统改变是A.方颅B.胸廓畸形C.手镯...
    莘曹淑胸部畸形多见于1岁左右小儿,如肋骨串珠、肋膈沟、鸡胸、漏斗胸等。腕踝畸形多见于6个月以上的小儿,骺端肥厚,形成钝圆环形隆起,称佝偻病手镯或脚镯。下肢畸形多见于小儿开始行走时,由于骨质软化和肌肉关节松弛,在走、立的重力作用下,而出现的“0”形或“x”形腿。

  • 178885068333?6个月的佝偻病患儿多见的骨骼系统改变是()。
    莘曹淑【答案】:A 佝偻病骨骼改变与年龄发育有关。头部表现有:①颅骨软化:多见于3?6个月婴儿;②方颅:多见于5?9个月以上小儿;③前囟增大及闭合延迟:重者可延迟至2?3岁方闭合。胸廓畸形、肋骨串珠、郝氏沟、鸡胸多发生于1岁左右小儿。下肢表现有:“O”形腿或“X”形腿,见于1岁左右小儿,站立行走...

  • 178885068333~6个月婴儿维生素D缺乏性佝偻病激期骨骼改变最常见的表现为
    莘曹淑解析:颅骨软化是佝偻病最早出现的体征,主要见于6个月以内婴儿,故选A 。方颅多见于8~9个月以上的婴儿 。前囟闭合延迟主要见于1 .5岁以上的婴儿,严重者可迟至2~3岁,选C不正确 。腕踝部膨大,即佝偻病手、足镯多见于6个月以上婴儿 。肋骨串珠和肋膈沟等胸部改变多见于1岁左右婴儿,故选项B、...

  • 178885068333~6个月佝偻病患儿,多见的骨骼系统改变是
    莘曹淑【答案】:D 6个月以下佝偻病患儿,最易出现颅骨软化,若病情继续发展,则出现胸廓畸形、下肢畸形、方颅等,故正确答案为D。

  • 178885068333~6个月儿童患佝偻病,骨骼病变多为
    莘曹淑【答案】:B佝偻病好发于3个月~2岁小儿。主要表现为生长最快部位的骨骼改变,并可影响肌肉发育及神经兴奋性的改变。本病在临床上可分期如下:①初期(早期)多见6个月以内,特别是3个月以内小婴儿。多为神经兴奋性增高的表现,如易激惹、烦闹、汗多刺激头皮而摇头等。此期常无骨骼病变,骨骼X线...

  • 178885068333~6个月时,佝偻病患儿多见的骨骼改变是
    莘曹淑【答案】:B 颅骨软化多见于3~6个月患儿,用四指指尖轻压枕骨、拇指轻压顶骨的中央部,可感觉颅骨稍内陷,随手指放松而弹回,似压乒乓球的感觉。

  • 178885068333?6个月婴儿佝偻病激期的骨骼表 现是
    莘曹淑【答案】:B 佝偻病激期除非特异性神经精神症状外,主要表现为骨骼改变和运动 功能发育迟缓。枕秃常为佝偻病初期的表现,嗜睡及肌张力增强均不是佝偻病患者的表现。 3-6个月婴儿颅骨发育最快,佝偻病激期发生颅骨软化。8?9个月表现为前囟増大或闭合 延迟、方颅、出牙延迟。1岁以上发生胸廓畸形及下肢...

  • 17888506833佝偻病患儿3~6个月时出现()
    莘曹淑【答案】:A 解析:颅骨软化是佝偻病最早出现的骨骼改变,常见于3~6个月的婴儿(A对)。出牙延迟是维生素D缺乏性佝偻病的表现,具体表现为乳牙萌出延迟,可迟至10个月甚至1岁多方出牙,3岁才出齐(B错)。方颅常见于7~8个月婴儿,故9~10个月婴儿可见方颅畸形(C错)。前囟出生时约1~2cm,...

  • 17888506833哪项不属于佝偻病极期骨骼改变的是
    莘曹淑【答案】:D 佝偻病骨骼改变:3~6个月患儿可见颅骨软化,7~8个月患儿可有方颅或鞍形颅,前囟增宽及闭合延迟,出牙延迟。胸廓畸形多见于1岁左右小儿。胸部骨骼出现肋骨串珠,以第7~10肋最明显;膈肌附着处的肋骨受膈肌牵拉而内陷形成郝氏沟;胸骨突出,呈鸡胸或漏斗胸,影响呼吸功能。6个月以上小儿腕...

  • 17888506833佝偻病活动期的骨骼表现
    莘曹淑佝偻病骨骼异常多见于佝偻病活动极期和后遗症期。可以分为以下三个方面:1、头部颅骨软化,多见于3-6月婴儿,枕骨和顶骨较明显。手指压迫颅骨会凹陷,去掉压力时可以恢复原状,6个月以后颅骨增长速度减慢,表现为额骨、顶骨隆起,或方颅等。可以伴随前囟闭合迟、出牙晚等;2、6个月到1岁婴儿可以出现...

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