为什么老年男性比女性患病多？为什么男人易得心脑血管疾病？

~ 心脑血管疾病已经成为严重威胁中老年男性的健康杀手之一，我们经常在医院走廊里会看到老婆婆牵着老公公的手走来走去，身边老婆婆多，老公公多半都离世早些，那么为什么中老年男性比女性患病多？为什么男人容易得心脑血管疾病？
1、长期压力导致
我在一个小城里做心脑血管科的医生很有些年头了。平常总是看到病房里有一道特殊的风景线，那就是很容易见到走廊里老妻牵着老夫的手走来走去，病房里也是老妻伺候老夫的多。其实这种情况并非偶然。无论城里还是乡下，都很普遍。为什么到了中老年，男人总是比女人更容易得病，尤其是更容易得那些比较致命的心脑血管疾病呢？仔细琢磨一下，还是有其必然性的。
我在乡下长大，看得最多的是男人撑大梁，男人总是一家之主，重活脏活都得做，所以男人的生活待遇注定是最好的。大凡家中有点鸡鱼肉蛋的荤菜都要留给男劳力，让他们吃好喝好，身体才能结实，才能干重活。男人每天还要喝点酒解解乏，干活时要抽几根烟解解闷。久而久之，烟酒成瘾，变成恶习。乡下男人顶天立地，掌管一家老小的饭碗，担子重、压力大，而城里的男人同样也是家里的顶梁柱，要当官，要赚钱，要出人头地，免不了各种各样的应酬。烟酒过度、赌博、熬夜等等也在所难免。在竞争日益激烈的商品经济条件下，城市男人的精神压力更胜乡下男人一筹。
男人注定了是这个世界的精英。男人独特的生活方式决定了男人摆脱不了沉重的生活压力，避免不了吸烟酗酒等许多恶习。年轻时尚能扛得住，等到中年、老年以后，男人就开始难以承受生活的重压了，所以很容易生病、住院甚至猝死。
医学研究表明，长期压力会导致男性发生心脑血管疾病。心脑血管疾病的发生受多种因素的影响，其主要危险因素有机体因素、生活因素、疾病因素、社会心理因素等。机体因素主要包括性别与年龄、超体重与肥胖及遗传等几个方面。造成心脑血管疾病发病增多的主要原因在于人们不良的生活方式。充满压力的生活能增加患心脑血管疾病的概率。
那些长期处在压力下的人比一般人更易患心脏病或中风。这种相关性在男性人群中较为明显。而在女性人群中，精神压力与心脑血管病之间的相关性则较微弱。持续不断的精神压力不仅可以促使男人们染上不健康的习惯，如吸烟、酗酒等，还能以各种直接或间接的方式损害男人的动脉血管。极度压力下的男性死于中风的可能性更大。大量吸烟的男性发生心脑血管疾病的危险性是非吸烟人群的几倍。在大量饮酒的人群中冠心病的危险性也增加。在动脉硬化的基础上，若大量饮酒伴情绪激动，可导致脑血管意外。
另外，无论是肿瘤还是心血管疾病，等到有症状已不是早期。所以说对这样的疾病应强调预防。但不少人都有一种习惯，尤其是一家之主的男人，因为体力活太多或者众多事务缠身，总是要等到身体实在是不舒服了才到医院看病。而现在医院的医生也大多是真正的“坐堂”医生，只是在诊室里坐等病人。医患两方面的等待使健康促进、健康教育、健康管理和疾病预防变得无奈。男人们等到身体出现症状了再到医院看病，就没办法不是“看病难”或“看病贵”了。
心脑血管疾病最好的治疗方法是预防。上医治未病。作为医生当然有必要提醒人们一定要增强自我保健意识，尤其是男人们，要想从源头上减少心脑血管疾病，就必须选择健康的生活方式。每天适量运动，注重健康饮食，不吸烟，少饮酒，安排好工作节奏，缓解工作中的压力，养成积极健康的生活习惯并提高生活品质，将是男人们远离疾病的最好方式。（安徽陈吉汉）
2、怎么预防心血管病
首先，需要戒烟限酒。抽烟不仅可以导致心脑血管疾病高发，而且导致癌症高发，消化系统疾病也高发，呼吸系统受损等等。吸烟除了能提神，降低精神病发作外，几乎再无益处。不要身处在吸烟的环境中。过量饮酒可导致消化系统疾病，心血管系统疾病高发。但是小剂量饮酒可以扩张血管，减轻心脑血管并发症。每日饮酒量不超过酒精50g，也就是50%高度酒不超过一两，红酒二两。
第二，需要控制血压。血压需要控制在高压（收缩压）小于140mmHg，但是高于90mmHg。低压（舒张压）小于90mmHg，但是高于60mmHg。对于老年人，这个标志可以适当放宽。也就是小于150/90mmHg。
第三，血脂控制。目前研究最完善的是低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C)。极高危患者要求小于1.7mmol/L，高位组小于2.6mmol/L，低危者小于3.1mmol/L。如果难以达到，可以在原来水平上下降40%。降血脂主要采用他汀类药物。
第四，降血糖。控制血糖使糖化血红蛋白在小于7.0%。
第五，控制体重，使体重指数（BMI）在20-25。腰围男性小于94cm，女性小于80cm。
第六，饮食以低脂饮食为佳，以谷物为主食，菜以蔬菜为主，多吃水果和鱼。

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