什么情况下需要进行肠镜检查？
直肠和乙状结肠是消化道的末端，也是息肉、溃疡、恶性肿瘤的好发部位。直肠腺瘤性息肉又是癌前期病变，家族性多发性息肉病也常易癌变，甚至有多处癌变，癌变率可高达15%～60%， 溃疡性结肠炎也是比较常见的癌变诱因。恶性肿瘤发生在直肠和乙状结肠连接处的最多，占全身恶性肿瘤的15%，占肠癌的75%，约一半发生在直肠。而发生在直肠和乙状结肠的恶性肿瘤病人，往往先有大便习惯的改变和便血，常易被误诊为痢疾和痔疮等，给病人带来严重的后果。因此，便秘病人，凡疑为直肠和乙状结肠病变的人，都应列为乙状结肠镜检查的范围，特别是疑有直肠和结肠恶性肿瘤或临床出现直肠乙状结肠刺激症状(如排便习惯的改变、便血、粘液便、粪条变细等)时，都应及时进行直肠和乙状结肠镜检查。 做直肠镜和乙状结肠镜的临床意义是:可以证实直肠指检的发现，还可以发现肛门直肠指检无法摸到的肿块，同时还可以对可疑病变采取活体组织标本作病理检查，因而，对明确疾病诊断很有帮助。对疑有下消化道肿瘤、各种炎症、溃疡、寄生虫感染、息肉等疾患，需进一步明确诊断或作鉴别诊断时，或由于肛裂、肛瘘、痔疮、肠结核等局部原因造成的继发性肛门瘙痒症也有必要做直肠镜和乙状结肠镜检查。通常约有70%的大肠癌可通过此镜直接看到。除用于诊断外，还可用于治疗，例如直肠息肉即可通过乙状结肠镜进行电灼或摘除，也可用于直肠、乙状结肠的异物取出。 但是，这种检查也不是对任何人或任何时候都适用，如遇有直肠或乙状结肠远端狭窄，窥镜不能通过时，就不要强行插入;或当患者有腹膜刺激症状，不能胜任检查时，也不要强行检查;对于同时患有各种急性感染性疾病，近期发生的心肌梗塞、急性腰背部损伤或下肢扭伤，以及妇女经期等，则要延期检查;对于有出血倾向或凝血障碍的病人，应禁忌取肠活组织检查。
一般情况是长期的肠道不舒服，腹泻，腹痛，便秘经常出现是要进行肠镜检查了，这是一个检查的一个金标准，可以直视下来发现病变组织必要时可以选择活体组织病理检查。应该及时到正规医院的肛肠科就诊，进行结肠镜检查，查清病因，及时治疗，平时注意个人的生活习惯，尽量的不要吃辛辣刺激的食物，豆制品等容易产气的食物，这样利于改善的。
凡是引起肠道不适或大便性状改变的，都可以做肠镜。比如患者出现腹痛、腹泻、脓血便、血便、消瘦或放屁增多，都是做肠镜的指征。因此，如果老年人出现消瘦，就要进行肠镜检查，以期尽早发现存在的疾病并治疗，从而获得较好的临床治疗效果。
如果出现了原因不明的腹痛、腹胀、消瘦、体重下降，或者是一些患者拿到化验单提示癌胚抗原阳性、大便潜血阳性等等，或者是出现了贫血，这种情况下是有必要做一下肠镜。
肠镜的适用症非常广，它主要是反映下腹部或者是反映下消化道的一些病变。通过做肠镜，可以发现息肉、炎症、出血、肿瘤、肠道狭窄等病变。这些病变为诊疗方案的制定，提供了非常重要的参考。
所以，对于一些原因不明的、怀疑下消化道的疾病，都会建议做肠镜。
肠镜检查主要是看看肠道内是否有什么病变的，如果有以下的这些问题，一般情况下都要做肠镜来检查看看的。比如说经常有腹胀，腹泻，拉肚子，或者是大便有出血以及便秘等一系列的问题。这些都可能是肠道的炎症或者有息肉，或者是长了其他的病变而引起的，都需要做肠镜来检查确定如果是有炎症，那么可以吃一些消炎药治疗，如果是肠道有息肉，那么有可能需要在肠镜下直接作肠道的息肉切除术。如果是有其他的溃疡或者恶性的病变，有可能需要吃相应的药物，或者是通过手术来治疗，只有通过检查确定原因，再做针对性的治疗，这些疾病才能够慢慢的好转，恢复的所以说如果有上述问题，就需要做肠镜检查。
适用疾病：大肠息肉；大肠炎症性疾病如溃疡性结肠炎；慢性结肠炎；结肠癌等。适应症
电子结肠镜检查的适应症相当广泛，凡属于下列情况而无禁忌症时均可行电子结肠镜检查。
1、原因不明的下消化道出血。
2、原因不明的慢性腹泻。
3、原因不明的腹部肿块，不能排除大肠及回肠末端病变者。
4、原因不明的中下腹疼痛。
5、疑有良性或恶性结肠肿瘤，经X线检查不能确诊者。
6、疑有慢性肠道炎症性疾病。
7、钡剂灌肠或肠系检查发现异常，需进一步明确病变的性质和范围。
8、结肠癌手术前确定病变范围，结肠癌、息肉术后复查及疗效随访。
9、原因不明的低位肠梗阻。
结肠镜检查已不像过去人们想象的那样痛苦，大多数人都可接受。
另外：患者也可要求在全麻下做无痛肠镜，当你睡了一觉时，肠镜已做好了，但全麻的风险不可不考虑。
电子肠镜检查的禁忌症：肛管直肠狭窄、内窥镜无法插入时，不宜做内窥镜检查。有腹膜刺激症状的患者，如肠穿孔、腹膜炎等，禁忌做此项检查。肛管直肠急性期感染或有疼痛性病灶，如肛裂、肛周脓肿等，避免做肠镜检查。妇女月经期不宜检查，妊娠期应慎做。年老体衰、严重高血压、贫血、冠心病、心肺功能不全者，不宜做内窥镜检查。腹腔、盆腔手术后早期，怀疑有穿孔、肠瘘或广泛腹腔粘连者，禁忌做此检查。
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何谓肠镜检查
大肠镜检查是利用一条长约140CM可弯曲，末端装有一个光源带微型电子摄影机的纤维软管，由肛门慢慢进入大肠，以检查大肠部位之病变，肿瘤或溃疡，如有需要可取组织检验或行大肠息肉切除。
检查人群
1、不明原因的下消化道出血。2、不明原因慢性腹泻；3、不明原因的低位肠梗阻；4、疑大肠或回肠末端肿瘤；5、大肠息肉、肿瘤出血等病变需做肠镜下治疗；6、结肠术后及结肠镜治疗术后需定期复查肠镜者；7、大肠癌普查。8、家族中有大肠癌或腺瘤等患者，需要进行体检者。9、从来没作过肠镜检查的40岁以上者的健康体检。
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