医疗保险报销问题~!行内人进~!

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关于商业补充医疗保险报销的问题~~

补充医疗是相对基本医疗这样说的,由用人单位和个人是否自愿决定的。在单位和职工买完基本医疗后,结合单位或个人的相关需求适当增加医疗保险项目。

企业补充医疗、商业医疗、社会互助和社区医疗等都属于补充医疗,作为基本医疗的有力补充。如同社保和商保,存在一种互为补充的关系,这里我就不说那么多了,想进一步了解可点击这里:《如果有社保就没必要买商业保险吧?社保与商业保险的区别在哪里》
当前越来越多单位为员工购买补充医疗险,不过很多人还是不懂补充医疗是如何报销的,接下来我给大家科普一下:
1.补充医疗我们每年交一次,你可以交今年、不交明年,交的那一年能报销,不交就不让报销。
2.在平时医疗买药补充医疗都可以报销,需要住院满三天才能对医疗进行报销。
3.补充医疗具有一定报销的范围,生育、整容等都不给报销,一般是公司负责一半,我们自己出一半
4.有的朋友已经缴纳补充医疗,看病时注意要收好病历、清单和发票。有病历、清单要盖章、发票才可以报销,三者不可或缺哦。
5.接着把自己的病历、清单、发票带齐然后到人资部进行报销,相关表格需要填写并且提供银行卡号,报销费用大概会在一个月左右收到。
看到这里有些朋友总算掌握一些报销补充医疗的知识点,为了让您有更完整的了解,知心的我也把医保报销相关问题整理出来,方便参考:《医保不能报销是在哪些情况下?》
望采纳!
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资料来源: 学霸说保险官网

一是看看本县医保部门是不是把你弟弟所患疾病归到了慢性病管理之内,没有的话无法办理慢性病证,当然也无法门诊拿药;
二是现在医保规定的是慢性病必须在指定的医疗机构或药店拿药,你弟弟在咸宁上班,不可能在指定的范围之内,在咸宁拿药的可能性不大;
三是你弟弟在咸宁上班,如果是正规的工作单位,单位应该为你弟弟办理职工医疗保险,这种情况下如果有慢性病证的情况下,应该可以在咸宁拿药;
不过你还是咨询一下武汉医保部门,也许还有其它好的办法!

不可以的

异地就医必须先向深圳医保申请,批准了,那么才能先自付,再回去申请报销的,未经批准,一律不能报销,急诊例外,但是要有急诊证明

你在深圳的回家报销,那是因为你参加了合作医疗,有的地方方便农民工外出打工,所以出了政策,可以不事先申请的,但是对于单位给参加的医保,一定要申请

社保医保现在还没有全国联网,在外地看病是不能报销的。现在只有商业保险能全国报销。

可以报销,但报销比率会降低.
具体比率会根据地区有所不同~

社保现在未全国联保,外地看病,在深圳不能报销,好象上次中央台新闻说五年内解决此问题,广东省两年内解决省内联保

如果是社会保险,异地就诊,有两种情况可以报销:一是保险所在地的医院开出了转院治疗的手续,二是在外地急诊就医。比例需要咨询医保当地部门,通常与当地就诊应该是差别不大。(自费药物和检查费用在哪里都报不了)

如果是商业保险,那么,通常是可以把相关的资料拿回去理赔的,不过如果是生病住院的话,最好也要有急诊证明,不同公司,不同产品,规定有差异。

需要带好在当地医院就诊的急诊证明、住院的病例复印件、出院小节等(均需要医院盖章确认),还要带好医药费发票和药品、检查清单等。

另外,需要提醒一下的是:可能会有一部分是自费的项目不再报销范围内,比如说CT检查中就有几十块的自费,肯定报不了的。

此外,不可能获得两倍的赔偿,先到一处报销,如果没有报完(举个例子:花了5000,第一个地方只报了3000元,)可以把剩余部分,连同第一个报销的地方开出的分割单带到另外一个地方去继续报销剩余部分。如果一个是社保,另外一个是商业保险,建议先去社保报(有起付线),然后再去商业保险公司报销。


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