倪海厦《针灸》笔记3-1：足阳明胃经上

~ 足阳明胃经是人体经络系统中重要的一部分，它的循行路径与功能对理解人体的健康有着关键作用。通过理解经脉的循行，我们可以更好地记住它们的顺序。例如，头维穴作为胃经的第一个大穴，位于头部的额角发际直上0.5寸，头正中线旁开4.5寸。倪老师提出，头维穴的定位虽有传统教科书的描述，但实践中更易于找到的方法是在发际转角处找到一个凹缝，这个凹缝在说话时能感觉到脉动。头维穴虽少下针，但了解其位置已足够。

胃的功能与饮食息息相关，它被视为“仓廪之官”，是五味的来源。酸味入肝，苦味入心，甘味入脾，分别对应了五行中的金、水、木、火、土。酸味为天然碱性，可被身体吸收，而腐败的酸味则表示毒素。胃的黄色象征着它在五行中的土属性，与心脏的红色、大肠的白色相区别。胃的黄色形象地描绘了其作为大地中的泥土，负责吸收营养，维持五脏六腑的活力。

了解胃的脉息也至关重要，正常人的一息四至的脉息意味着呼吸与胃部的活动同步，每吸气胃动两下，每吐气胃也相应动两下。这样有助于理解呼吸与消化系统之间的协调。胃的虚实脉也需注意，实脉力度大且反弹高，虚脉初按大但按下去即消失，这些概念有助于在诊断时区分胃的状态。

足阳明胃经的穴位分布涵盖了从头维穴到足三里的45个穴位。这些穴位各自具有特定的功能与定位，如头维穴是足阳明和足少阳的交汇点，而下关穴则与下巴脱臼、中耳炎、牙痛等病症相关。颊车穴则与中风治疗有关。承泣、四白、巨髎、地仓等穴位主要集中在面部，与面部皮肤问题如青春痘、眼疾等有关。大迎、人迎、水突等穴位主要与颈部问题如甲状腺肿大相关。此外，缺盆穴、气户穴、库房穴、屋翳穴、鹰窗穴、乳中穴、乳根穴等穴位主要与胸部问题如乳房疾病相关。

足阳明胃经的穴位治疗范围广泛，不仅用于诊断，还能治疗多种疾病。例如，长青春痘与胃热有关，而女性哺乳期乳癌的转移与胃经、肝经的循行路径有关。哺乳期女性断奶初期乳房胀满、发炎时，不宜使用西医的退乳针，而应采用自然方法吸出奶水。乳腺有硬块时，可以通过按摩、退乳针或针灸等方法解决，避免使用可能导致更多伤害的切片或刀针。

足阳明胃经的穴位在中医治疗中扮演着重要角色，不仅用于治疗乳房问题，还涉及多种疾病和症状。通过理解胃经的循行路径、功能以及穴位的定位和治疗作用，可以为患者提供更加全面和个性化的治疗方案。

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