糖尿病患者锻炼身体的时候需要注意什么

糖尿病患者是先吃早餐还是先锻炼身体~

糖尿病人如果空腹锻炼身体，容易引起低血糖，反而对身体不利，应该吃早餐后一小时去锻炼最好，能最大程度消耗热量，控制血糖，增强体质

糖尿病与运动疗法:
（1）减轻胰岛素抵抗、降低血糖。活动减少和肥胖使胰岛素的靶细胞对胰岛素抵抗才是糖尿病发病的直接原因，也是糖尿病诸多并发症的罪魁祸首。克服了胰岛素抵抗，提高了胰岛素的敏感性，也就降低了血糖。
（2）减轻体重。合理的运动，可以增加脂肪作为燃料的分解和燃烧，减少脂肪的堆积，达到减肥的作用，使体重维持在理想范围。
（3）增加肌肉组织对葡萄糖的吸收和利用。当身体在运动时，全身肌肉的血流量明显增加，葡萄糖作为肌肉活动的能源，使葡萄糖的被其摄取和利用增加，从而降低血糖浓度。
（4）改善机体的脂代谢状态。运动了除了促进脂肪作为能量消耗外，还有增加血液中的高密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯及胰岛素水平的作用，有利于防止心脑血管并发症的发生。
（5）减少治疗糖尿病的药物用量。由于运动增加糖的大量消耗，因此，不论是注射胰岛素的用量，还是各种口服降糖药的用量，都可以明显减少。
（6）提高免疫力，改善心肺与神经内分泌功能。运动可增强体质，增强抗病能力。改善心脏、肺脏的承受能力。在改善神经内分泌功能的前提下，植物神经系统得到调整，使人的精神振奋，情绪愉快。又有良好的心理状态，提高了患者树立战胜疾病的信心。
轻微强度的运动项目有：散步、站立乘车、简单的家务劳动持续30分钟左右。
步行、洗澡、下楼梯、做广播体操、平地骑自行车等，持续20分钟左右。这种强度的运动和持续时间，相当于消耗80千卡的热量。
中等强度的运动有：慢跑、上楼梯、坡路骑自行车、滑冰、打排球、登山等。持续10分左右。能消耗体内的热能80千卡。
大强度的运动有：长跑、跳绳、打篮球、举重、击剑等能持续5分钟左右，相当于消耗体内热量80千卡。
每天运动至少要消耗160千卡的热量，才能达到控制血糖和降低体重的目的。还要强调持之以恒。一般饭后1小时后运动为最佳。
中老年人和高血压患者,在运动前最好了解一下自己的身体状况,以决定自己的运动种类、强度、频率和运动时间。对中老年人应包括有氧、伸展及增强肌力练习三类，具体项目可选择步行、慢跑、太极拳、门球、气功及迪斯科等。
运动医学把运动分为有氧运动和无氧运动。
无氧运动其特点强度大，以爆发力形式在很短时间内完成，需要大量的热量。如短跑、举重等。
有氧运动的项目包括：走、慢跑、骑自行车、爬山、爬楼梯、游泳、跳舞、打太极拳以及小球类活动。运动学称其为周期性运动，又称耐力体育。
有氧运动的好处：有氧运动为低强度运动或中等强度运动。在氧气充分供应下的运动，作为人体运动时的能源物质的糖，可以被完全分解燃烧为二氧化碳和水并释放出大量的能量。进行有氧运动可以防治糖尿病、糖耐量异常、脂代谢紊乱、高血压、骨质疏松、肥胖及延缓衰老，提高生活质量等重要作用。

运动对于糖尿病患者是非常重要的，但正确的时间更重要。锻炼还不算太晚，尤其是早餐前不锻炼。早晨是一天中最低的血糖，但如果禁食运动，很容易发生低血糖反应，并且身体的血液在早晨变厚，并且运动会增加心绞痛、心肌梗塞等情况。所以不要在早上做运动。

饭后不要马上运动，它会影响食物的消化吸收。引起胃部不适。餐后血糖最高，餐后运动可避免餐后高血糖，避免运动过程中的低血糖反应，有利于血糖控制的稳定性。

由于糖尿病患者血糖调节存在问题，血糖持续消耗，运动不能及时调整，出现低血糖现象，心率异常，心悸和晕厥。饭后进食后，一般建议饭后休息半小时1小时，然后出去锻炼。同时，要注意选择合适的运动服和鞋袜，以避免下肢的血液循环。

单项锻炼时间不宜过长，20～60分钟/次更佳，循序渐进。最好选择中等强度的有氧运动，如快走、慢跑、游泳等。我们应该携带糖和水，以避免低血糖症状，尤其是在已经开始锻炼的患者，尤其是在运动中，如严重疲劳、头晕和眼花。形势应该停止，其余的应立即停止。

同时，要注意规律锻炼，增加运动量，提高胰岛素敏感性，帮助降低血糖，增强心肺功能。尤其是糖尿病并发症，避免在恶劣天气中移动。如果运动中有胸闷，请立即停止。

正式运动前要做好10~15分钟的热身运动，应选择安全的运动场地，寻找合得来的运动伙伴，避免单独一人运动。

患者开始运动前，应咨询医生，对身体状况进行了解和评估，明确糖尿病类型、血糖水平、所用药物类型及运动风险、有无并发症和重要脏器功能状态等，然后选择适合自己的运动方式。

糖尿病患者应以中小强度、较长时间的有氧运动为主，小强度的力量训练为辅，两者相互结合的锻炼方法，效果最佳。运动治疗糖尿病必须持之以恒，长期坚持才能达到理想的效果。

一般推荐糖尿病患者运动的方式是在合适运动强度下的规律运动，以有氧运动为最佳。所谓“有氧运动”，是指人体在氧气充分供应情况下的运动，其特点是运动强度低、有节奏、不中断、持续时间较长。因为有氧运动的运动强度相对较小，消耗能量的速率不高，可以直接通过燃烧血液中的葡萄糖来供能，而不一定要动用肌肉中贮存的糖元，所以降糖效果好。

心率一般在130次/分以下，老年人、病程较长及存在糖尿病并发症的患者，运动强度和目标心率则应适当降低。研究证明，强度较低的运动，只有运动持续时间超过大约40分钟，人体内的脂肪才能被调动起来与糖元一起供能，使脂肪代谢的速度增加，糖利用更趋合理，以达到减重、降糖的目的。

有氧运动种类很多，包括散步、中速步行、慢跑、健身操、游泳、太极拳、骑自行车等非剧烈的运动。其中步行最安全、受限制少、容易坚持，是糖尿病人的首选运动方式，尤其对年长者更适合。也可将锻炼与日常生活结合在一起，比如爬楼梯、早餐遛狗、家务劳动、社区活动等，都可以进行。

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