儿童心肌酶高怎么办
各医院正常值范围有差别，建议在当地医院结合其他检查综合判断。
其中CK-MB,LDH1特异性最高,目前心肌酶谱正常值多为成人标准,而小儿的正常值要高于成人,所以不要认为孩子心肌酶谱值增高就认为是患了心肌炎,由于影响心肌酶谱的因素较多,很多医院采用测定心肌肌钙蛋白来辅助诊断心肌炎,绝大多数儿童的心肌酶谱是正常参考值的2~3倍.
意见建议:
一般需休息2周.家长应密切注意患儿的变化,如有心慌,憋气,烦躁不安等应立即送孩子到医院就诊.每天为孩子数4次脉搏,注意频率,强弱的变化,如果频率超过正常50以上,有心率不齐时,也应及早看医生.
健康的儿童在检测心肌酶谱时，检验结果也会经常出现向上的箭头，意思是比检测指标参考值要偏高一点，这是为什么呢？
据专家介绍，由于目前儿童心肌酶检测的正常值范围，参考的是成人标准，如果没有相应的症状体征，心肌酶检测中某些指标轻度升高没有临床意义。
近年来，很多医疗机构对儿童心肌酶谱偏高的情况进行了统计分析，国内外文献也有明确结论：儿童心肌酶谱值普遍高于成人，并且年龄愈小，心肌酶谱愈高。
据介绍，小孩各项酶的上限比成人心肌酶谱参考值增高的百分数分别是：CK（肌酸激酶）与AST（天门冬氨酸氨基转移酶）升高约为15%、CK-MB（肌酸激酶同功酶）升高约为30%，LDH（乳酸脱氢酶）与HBDH（羟丁酸脱氢酶）升高约为90%。
一般来说，心肌酶谱中各项数值显著升高，超出上述允许范围，才有临床价值。遇到儿童心肌酶谱升高的检测结果，医生一般会结合临床表现，决定是否需要做进一步检查或者采取临床干预。通常情况下，如果其他体检结果正常，无其他特殊症状、体征，医生都会认为某些心肌酶谱偏高是正常的。如LDH（乳酸脱氢酶）与HBDH（羟丁酸脱氢酶）波动范围较大，影响因素多，有轻度升高意义不大。
专家提醒：如果孩子精神食欲好，家长没有必要因为体检报告中的心肌酶谱某些值轻度升高，带着孩子反复检查。这样既增加了家长经济负担，也给孩子和家长带来不必要的精神压力。 ...
小孩心肌酶高的症状
虽然说小孩的心肌酶数值会比成年人高，但是也是有范围的。如果超出范围，这时便是家长们需提高警惕了。那么，如果小孩的心肌酶偏高，会有什么症状呢？
心肌酶升高常见于心肌炎和急性心梗，心肌炎是心肌的弥漫性或局限性的炎症，症状和心肌损伤的程度与面积等相关，轻重不一，轻者几无症状，发热，全身酸痛，咽痛，腹泻等常是前驱症状，心肌炎的症状是：胸闷，心前区隐痛，心悸，乏力，恶心，头晕，昏厥等；重者可猝死，或者转化为心肌病，心衰。
但是，需要注意的是，诊断心肌炎也不是只根据心肌酶一项，还要有相应的临床症状，比如胸痛，心慌，呼吸困难等，而且医生还要有相关的体检体征，除了这些还需要心电图的检查证据，比如心肌损伤的表现和心律失常等，如果有条件的话也可以作心脏超声检查心脏大小和心功能。如果现在有症状最好马上进行对症治疗，病情可不能耽误。
小孩心肌酶吃什么药
小孩心肌酶高一般常见于心肌炎或心肌损伤等心肌疾病。那么，小孩心肌酶高应该怎么办？可以吃些什么药？
现在临床常见的有轮状病毒腹泻引起的心肌受损或心肌炎。是属于病毒感染引起的心肌病变。如果心电图正常一般问题不大，可以用1，6－二磷酸果糖静脉点滴及配合其他营养心肌治疗，一般治疗1周后复查心肌酶。临床上1周治愈的占多数，而且对将来没影响。
大多数小孩心肌酶高，发生在病毒感染之后，可能是感冒或发烧造成的心脏功能异常，多见于病毒感染侵犯心肌有关的。这种情况，应注意最近有无病毒感染，感冒等症状，体温如何，平时可注意休息，多喝水，均衡营养，营养心肌治疗，一般可用果糖，VC，辅酶Q10等治疗的，预防感冒，定期复查心肌酶谱。
心肌酶高一般是由心肌损害，有可能是病毒感染引起的，也有可能是缺血缺氧造成的，建议尽快做治疗。
除此之外，在平时，小孩也应多吃水果，比如苹果、香蕉、山楂等。苹果可生津止渴、和脾止泻；香蕉清热润肠、降压防痔出血；山楂可扩张血管、降低血脂、增强和调解心肌，有防止冠状动脉硬化的作用。
小孩心肌酶的标准范围
心肌酶，心肌损伤或者坏死后这些酶有不同程度的增高。
其中CK-MB，LDH1特异性最高，目前心肌酶谱正常值多为成人标准，而小孩的正常值要高于成人，所以不要认为孩子心肌酶谱值增高就认为是患了心肌炎，由于影响心肌酶谱的因素较多，很多医院采用测定心肌肌钙蛋白来辅助诊断心肌炎，绝大多数儿童的心肌酶谱是正常参考值的2~3倍。
检查心肌酶主要是确定心肌缺血坏死或细胞膜的通透性。临床上在急性心肌梗塞，心肌病和骨骼肌损伤的情况下，其活力有不同程度的升高。那么，小孩心肌酶的正常值到低是多少呢？
心肌酶谱是指与心肌损伤相关的一组酶，目前国内大多数医院检查的心肌酶包括LDH、CK一MB、a一HBDH，GOT，这组相关酶对诊断小孩心肌损伤有一定辅助作用。
儿童心肌酶谱值普遍高于成人，并且年龄愈小，心肌酶谱愈高，小孩心肌酶谱参考值分别为：
1、肌酸激酶：（115±82）U/L；
2、肌酸激酶同功酶（19士13）U/L；
3、天门冬氨酸氨基转移酶（32±15）U/L；
4、乳酸脱氢酶（263士113）U/L；
5、a-羟丁酸脱氢酶（246士114）U/L。
心肌炎的诊断不是仅靠一项心肌酶谱，再说心肌酶谱也包括五项，最有诊断意义的是ck-mb
，如果孩子有叹气，乏力的症状，心电图或者心脏彩超有异常，可以诊断心肌炎，仅仅心肌酶同工酶增高一般诊断心肌损害，也需要用维生素c
果糖等营养心肌药物治疗，最主要是休息。
请问孩子是什么病，为什么需要在门诊输那么长时间的液体，为什么不办理住院呢？肌酸激酶同工酶那么高，对于婴幼儿来说，常见的就是感染炎症所致，如发热、咳嗽、腹泻等，但也可以见于患儿肌肉损伤，如抽搐等或摔伤，可以再验一下肌钙蛋白，这是反映心肌损伤最敏感的指标；其次就是见于心脏病、心肌炎等，最好行心脏彩超检查，注意有无心内结构发育异常的表现。患儿可以先口服一些瑞安吉（也就是磷酸果糖）营养心肌治疗。建议家属去当地的大医院或较权威的儿科，恕我直言，能让你在门诊输25天滴流的医院估计好不到哪去。
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相关评论：
叶行瑞心肌酶若升高应尽快就医，在医生的指导下完善相关检查，如心脏彩超、心电图、冠状动脉造影等辅助检查，遵医嘱积极进行对症治疗，以免延误病情。
叶行瑞还需要进行心电图和心脏彩超的检查，如果心电图和心脏彩超也出现了异常，并且出现了心肌酶的升高，需要高度怀疑心肌炎，需要给孩子应用营养心肌的药物进行治疗，可以选择果糖二磷酸钠或者磷酸肌酸钠的药物，治疗的时间要长一些，一般需要10-14天。
叶行瑞如果是心肌损害原因引起心肌酶增高，则可以吃营养心肌药物，或者是输注营养心肌的药物，这样孩子可得到有效治疗，心肌酶就会逐渐降低。但是有一部分患者还要注意少见疾病也可以引起心肌酶增高。对于患儿家长一定要注意，发现孩子心肌酶增高以后要及时带到医院检查，看小儿心内科。
叶行瑞也许会在感冒或者发烧的情况下检查出来。通常引起孩子心肌酶高的原因是因为病毒、细菌感染之类的引起，所以平时父母一定要多注意精神状态，平时多吃一些新鲜的瓜果蔬菜，多吃瘦肉、鸡蛋、牛奶之类的食物，提高孩子的免疫力。也要注意多运动，通过运动增强免疫力，从而避免心肌酶高的情况发生。
叶行瑞肌酸激酶同工酶是儿童心肌酶的特异性指标，可以有效反映心肌受损的情况。所以儿童肌酸激酶同工酶偏高，大多是由于心肌炎引起的。伴有心电图的改变以后，要及时给儿童应用营养心肌的药物缓解，比如给儿童应用瑞安吉口服液。心肌受到保护以后，肌酸激酶同工酶自然就会恢复正常。
叶行瑞回答：你好,一般来说儿童或是新生儿心肌酶高需要检查下有没有感染病毒性心肌炎,需要检查下心电图、血沉等。 病毒性心肌炎一般是感冒发烧后出现心慌、胸闷症状,心电图表示为心动过速、心律失常、早搏等,血沉升高,心肌酶升高,如果有病毒性心肌炎,治疗主要是多休息,用抗病毒药物及抗炎治疗,大部分都是可以...
叶行瑞与基因关系不大，考虑有肺炎或病毒性心肌炎的可能，要使用营养心肌的药物治疗如果糖磷酸等，要注意休息。
叶行瑞现在的指标已经很接近正常值了，可以口服果糖二磷钠、辅酶Q10、维生素C等营养心肌的药两个星期再去医院抽血复查。另外，心肌酶CK-MB偏高时孩子怕累，要注意让孩子多休息，千万不要做剧烈运动，同时也要注意不要让孩子感冒，预防感染，因为感冒也可以引起心肌酶指标偏高。
叶行瑞1.充分休息,一般以1～3个月为宜 2.合理饮食,合理调养以减轻心脏负担 3.积极进行抗感染治疗,改善心肌代谢。维生素C大剂量静脉注射或静滴效果明显,中医药治疗措施也能取得良好的效果。中医治疗主要是营养心肌,改善心功能。儿童心肌炎的治疗应该及时,否则会越来越严重甚至导致其他脏器的损害。另外,儿调养也...
叶行瑞心肌酶高可能是心肌炎 。查心电图和心脏超声，看是否有问题。对于新生儿，考虑是由于存在心肌损害造成的，就是出生的时候缺氧，如果不是特别高 ，治疗起来也不难。一般就是吸氧，输些营养心肌的药 ，愈后一般都很好 。
