轻微的肾炎能治愈吗

~ 轻微的肾炎一般可以达到临床治愈。在临床上轻微的肾炎一般理解为病人有孤立性血尿，或者少量血尿、蛋白尿，或者尿蛋白稍微多一点，达到中等量蛋白尿，这种情况下一般认为是轻微型肾炎。
轻微的肾炎临床症状不严重，病理表现一般也比较轻，病人大多数预后都比较好，所以在临床上这类病人一般不给予特殊治疗。如孤立性血尿的病人，通常情况下不让病人用药，主要是进行定期的随访，要求每年查一次尿常规，看看病人尿中红细胞的数量有没有增加，以及有没有出现尿蛋白等，来预防病情的加重。
对于少量的血尿、蛋白尿的病人，可能遵医嘱给病人使用ACEI、ARB类药物，常用的ACEI类药物，包括依那普利、贝那普利、福辛普利、卡托普利等，常用的ARB类药物，包括氯沙坦、替米沙坦、厄贝沙坦、缬沙坦、奥美沙坦等。这些药物对降低病人的尿蛋白有一定好处，但是应用药物时要注意病人血压不能降得太低，并且这类药物有使病人血肌酐升高的风险，所以如果应用药物后血肌酐升高超过50%，则需要停药。少量的血尿、蛋白尿病人，一般应用药物后病情可以长期保持稳定。中等量蛋白尿病人可以遵医嘱选择激素治疗，应用激素治疗后较多病人的尿蛋白水平可以降下来，有的病人尿蛋白可以转阴，有的病人尿蛋白也可以降到24小时在0.5g以下，总体来说就算是临床治愈。但肾炎没有办法完全治愈，可以用药物让病人整个状况保持长期稳定，病情不继续进展。

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