糖尿病酮症问题

糖尿病酮症酸中毒要多久恢复，饮食要注意的问题~

糖尿病酮症酸中毒需要及时治疗，糖尿病患者要控制好饮食。饮食控制要求遵循两个原则。第一个原则是“一个平衡，三个兼顾”，即平衡饮食，兼顾控制血糖、血脂、血压、体重等，兼顾并发症的防治和兼顾个人的生活习惯和饮食爱好。第二平原则是“避轻就重”，根据糖尿病的病情和并发症的有无和程度，优先控制或解决主要的问题，例如糖尿病患者并发糖尿病肾病，应该首先考虑控制糖尿病肾病，在可能的情况下兼顾解决其他问题(如高血脂等)。
糖尿病的饮食控制的关键是合理选择食物。一般来说，糖尿病患者每天的饮食中应当有以下食物构成，即主食(粮食)、奶类、蔬菜、水果、肉、蛋、鱼、虾、豆类及豆制品以及植物油等。

[导读]糖尿病酮症酸中毒是糖尿病最常见的急性并发症之一，是体内胰岛素严重缺乏引起的高血糖、高血酮、酸中毒的一组临床综合征。糖尿病酮症病人极度烦渴、尿多，明显脱水、极度乏力、恶心、呕吐、食欲低下，少数患者表现为全腹不固定疼痛，有时较剧烈，似外科急腹症，但无腹展开

你很幸运，本人恰是内分泌科医师，酮体是我们人体代谢过程中的一个中间产物，说的确切点，一般在人体血液内含量是不高的，但是对于代谢性疾病的人比如你的糖尿病，血糖没有控制好，引起代谢紊乱，就会导致血液中酮体严重超标，在医学上这一诊断叫做糖尿病酮症酸中毒，所以不仅酮体高，一般机体也存在一些酸中毒的倾向，至于这个病的危害百度百科上面有，你一搜就知道了，我不复制粘贴骗字数了，但是我要告诉你的事，糖尿病可以引起酮症酸中毒，但是一旦发生酮症酸中毒，就不能单纯依靠血糖的指标来评价恢复情况，必须住院动态复查血、尿中的酮体变化指标，这些东西，显然是一些小诊所所无法胜任的，治疗原则是大量补液的方式稀释血液中酮体浓度，然后再通过肾脏把它排出去，治疗的根本才是酮体转阴后血糖的控制，不过你的血糖水平不是太高，只有13.9mmol/L，一般不会出现酮症，只能是你拖得时间比较长造成的，不过不用太担心，我不久前的那个病人血糖32mmol/L都昏迷了都能扭转过来，所以建议你及早住院，早点把血酮体降下来就OK了，纯手工打造，望采纳，不懂可以继续问！还有以后这种问题不用这么高的悬赏，比较常见

如果是空腹血糖、那确实很高了！控制好血糖、尿酮才能下来。10.81也很高。你最好不要自己在家控制！住院比较好、可以帮你调节血糖、选择适合你的降糖药、药量也是需要住院调节的！酮高真的很危险、糖尿病酮症酸中毒是会昏迷的！

我今年才31岁。大夫说让我打胰岛素。我想知道胰岛素和降糖药那个更好，最好能说说利弊
建议避开口服药，直接使用胰岛素，因为胰岛素是副作用最小、血糖控制最稳定的降糖药物，目前流行的说法是胰岛素具有依耐性、副作用多的不良之处是完全错误的（这种观点害了相当一部分中国人，说胰岛素用了以后就离不了了的人明显没长脑子，没有想过用口服药的话你就能停药了？一样离不了，只是控制血糖的方式不同罢了，目前降糖药主要分为四大类，但是无一例外的对胃肠道都有抑制作用，所以很多人用了口服药之后反而把胃吃出了问题，而且绝大多数人即便是口服药物治疗，但到5-10年之后，就无法再单靠药物控制血糖了，因为胰岛功能完全退化了，还是要转入胰岛素治疗，药物降糖的机理是促进你自身的胰岛分泌胰岛素，打胰岛素的机理是不干扰你的胰岛功能了，直接外源补充，所以效果一目了然），任何一个正规医师都可以予以反驳，早发现、早控制，就行了，至于用量方面每个人血糖水平不同、对胰岛素的反应性也不尽相同，建议去正规二甲以上级别医院去住院调治，最多5-7天都能找到一个适合你的剂量，然后回家打就行了

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