甲状腺瘤术后声音嘶哑是怎么回事?

来自:安全知识    更新日期:早些时候
我母亲做完双侧甲状腺瘤切除手术后声音嘶哑该怎么办?~

建议:术后声音嘶哑,可能是喉返神经损伤,也可能是牵拉了喉返神经,还可能是术后水肿或炎症导致神经粘连引起,具体情况你可以问问当初的手术大夫,另外,局部皮肤感觉异常是正常的,所有手术都可以出现表皮神经受损伤的并发症,一般3个月后会好转

我是2,3个月就回复了,刚开始就是说话想大声都说不出来,闷得难受,后来就一切正常啦。恢复阶段还有人夸说说话细声细气,很温柔呢,晕死!!
不要吃辛辣的东西哦。不要受凉感冒什么的。但是如果时间很久你都没好的话就去医院检查一下吧,因为手术可能会伤到喉返神经,说话就会一直沙哑了。
开开心心一切都会好~~我也是患者,现在就很好,相信自己,我就比你大一岁。不要当负担。

据上海四五五介绍甲状腺瘤术后声音嘶哑的原因有以下几点;
(1)误伤 手术时切割、牵拉或挤压造成支配喉内肌肉运动的喉下神经(喉返神经)损伤,以致声带活动障碍出现发音异常。喉下神经均发自迷走神经干的胸段,左侧在主动脉弓平面分出,绕过主动脉弓返至颈部;右侧在颈根部分出,绕过右侧锁骨下动脉返回颈部。在颈部两侧喉下神经都在颈总动脉后内侧、气管食管间沟上行,在甲状软骨下角与环状软骨所形成的环甲关节的后面上行入喉。大多数在喉外此神经分为前后二支,后支司管环杓后肌的运动,前支司管除环甲肌和环杓后肌外的喉内肌的运动。但少数可分为3~4支或5~6支,且其起始部位不恒定,多数在甲状腺区或其上下。喉下神经与甲状腺下动脉关系密切而复杂。梅德氏发现有8种类型,付氏见有34种不同的类型。而甲状腺手术时常以甲状腺下动脉作为寻找喉下神经的标志。如此多种的解剖变异极易造成误伤;   
(2)气管插管麻醉损伤:甲状腺手术多在局部麻醉下进行,但近年改用气管插管麻醉的不少。在肌肉尚未完全松弛、声音未完全暴露的情况下用力盲目猛插可造成披裂关节脱位、声带撕裂或擦伤,引起术后声带运动障碍、声带撕裂伤或肉芽增生,出现声嘶症状;   
(3)病变浸润压迫粘连增加了手术难度,可因为切除病变组织而损伤神经;   
(4)其它如术后出血、血肿压迫、疤痕粘连牵拉或术后上呼吸道感染均可引起发音嘶哑。

有可能是影响到了喉返神经,过一段时间看看能不能恢复


甲状腺瘤术后声音嘶哑是怎么回事?视频

相关评论:
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    邵追泽部分患者甲状腺术后可能出现声音低钝,声音嘶哑。全麻后气管插管、拔管过程中引起环杓关节脱位,导致短期嘶哑,关节复位后即可恢复。另外,甲状腺在气管前,后方紧贴着喉返神经,喉返神经损伤可引起声音嘶哑。所以声音嘶哑是否正常要通过各种因素进行综合判断和对症治疗,总体来说,如果有症状要去找原因,然后...

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    邵追泽这样就不会损伤到别的地方。反过来如果是做开放手术,特别是有些二次手术、三次手术那种复发的手术,这个神经位置变化了、很难辨认,这种情况下是很容易引起神经损伤,所以说关于甲状腺手术以后神经损伤引起声音嘶哑,消融手术比开放手术发生率更低,换句话就是消融手术更安全。

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    邵追泽回答:您好,甲状腺手术三年才出现声音嘶哑,肯定还是喉返神经受累,因为术后当时没有受影响,所以就是术后粘连,声带固定,可以用雾化吸入,如果没有效果还是喉返神经问题。

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    邵追泽首先需要查清楚是什么原因导致的嘶哑,如果是手术中损伤神经或者组织而造成的嘶哑,一般难以恢复,但后期会有好转,这在临床上是很常见的。另一种就是手术后,局部组织的水肿或者轻微损伤神经,后期能够慢慢恢复,建议先观察一段时间后续再明确原因。

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    邵追泽甲状腺术后声音嘶哑,饮水无呛咳可能是喉返神经受到损伤。建议术后可以针灸治疗。

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    邵追泽甲状腺乳头状癌手术以后恢复效果都很好,但是部分患者手术后,由于手术中的牵拉或者是碰触到神经,术后就会出现短暂性声音嘶哑,这在临床中都比较多见,不要担心。此时患者要避免多说话,尽量少说话,尽量少发声,让声带休息。当然,一般3-6个月都基本上能恢复,大部分1个月之内就可以自行恢复。

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    邵追泽声音嘶哑是甲状腺肿瘤微波消融中经常遇到的问题,分为以下3种类型:1、麻药利多卡因导致的神经性声音嘶哑,来得快去得快,发生率比较高,大概占到30%的比例,但是由于它消失得很快,所以不会给患者构成任何术后的精神负担和生活起居、工作上的影响。2、神经被烫伤后导致的损伤,可以引起长期,甚至永久性...

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    邵追泽甲状腺术后声音嘶哑是最常见的问题,也是困扰甲状腺医生的问题。一般情况下,甲状腺声音嘶哑,大部分是一侧的损伤,如果两侧损伤,严重的就要做气管切开。短期内的损伤,如果喉返神经没有断掉,3-6个月都会恢复;即使甲状腺断了,很多病人在半年左右也能对侧代偿,可能会有些嘶哑,如果影响不大,就不需要...

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    邵追泽若为炎性肿胀、声带擦伤,可给与抗炎治疗和雾化吸入,一般一周后声音嘶哑即可恢复。为杓状软骨脱位者,可在表面麻醉或全麻下,用合适的喉钳在支撑喉镜下行杓状软骨复位术,是目前最为理想的治疗方法。只要杓状软骨复位准确,声带运动将很快恢复正常。如一次复位失败,可以重复进行。若甲状腺术后声音嘶哑是...

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