小脑萎缩共济失调自己怎么做检查呢？

小脑萎缩共济失调有哪些检查方法?~

小脑萎缩共济失调的检查方法

　　1.神经系统检查

　　（1）指鼻试验嘱患者先将上肢伸直外展，然后用示指指尖触其鼻尖，以不同的方向、速度，睁眼、闭眼重复进行并两侧对比，共济失调时表现为动作轻重快慢不一、误指或经过调整后才能指准目标，小脑半球病变时则表现为同侧越接近目标时共济失调越明显，辨距不良常可超越目标。
　　（2）跟膝胫试验患者仰卧依次作下列三个动作：一侧下肢抬起并伸直屈膝，将抬起侧的足跟置于对侧平伸侧下肢的膝盖上，然后将足跟沿胫骨前缘向下滑动，力求动作的准确连贯。小脑损害时举腿和触膝时因辨距不良和意向性震颤下移时常摇摆不稳。
　　（3）快速轮替试验以一侧手快速连续拍打对侧手背，或前臂快速地作旋前旋后动作或用手的掌侧和背侧交替接触桌面。小脑损害时以上动作笨拙、节律不均。
　　（4）反跳试验患者闭眼一侧上肢用力握拳屈曲，医师用力使其拉开的过程中突然放开，正常的保护动作不会自己碰自己，小脑病变时，由于控制主动肌和拮抗肌的协调功能不良常导致动作过度而捶击自己。或维持两臂向前平伸的姿势，检查者分别或同时突然向下推动其臂部，然后松开，正常人能准确恢复到原位，小脑性共济失调的患者不能正常地控制主动肌和拮抗肌的协调，往往动作过度和上下摆动时间过长。检查下肢时可在患者维持屈髓屈膝各90°的姿势时推动其小腿检查，意义同上。
　　（5）过指试验患者上肢向前平伸，示指放在检查者固定不动的手指上，然后嘱患者将手上抬至垂直位置再复下降到检查者的手指上，检查时嘱患者始终维持上肢伸直先睁眼后闭眼检查。小脑损害时患者手指不能正确指到检查者的手指，而是过度活动。
　　（6）起坐试验患者仰卧，两手置于胸前不支撑而坐起，正常人仅躯干屈曲、两下肢可下压而不离开床面，小脑损害的患者髋部和躯干同时屈曲、双下肢抬起称联合屈曲征。
　　2.神经影像学检查
　　CT及磁共振等神经影像学检查可发现小脑萎缩时显示小脑沟纹增多、增宽，体积缩小，呈分枝树叶状，小脑周围腔隙增大，第四脑室扩大。

确诊为脊髓小脑共济失调时，大多数都跟遗传性有关，在确诊时可以采用基因分类来确诊，也有一定的诊断依据。来确诊初期时，可以等到宝宝出身，给孩子的头颅做一个CT或者肌电图检查即可，通过这几个确诊方法，可以尽快治疗。另外，确诊为脊髓小脑共济失调后，需要给病人使用激素治疗，能够有针对性的的治疗急性脊髓小脑共济失调。

患有小脑共济失调的病人，早期可能会出现步态以及运动等方面的异常，病人主要会出现步态不稳的症状，会肢体摇晃、呈醉酒步态，在穿衣服、端水、写字等的时候，都会有感觉到不灵活。
小脑共济失调的早期可以通过头部CT、核磁共振等检查方法来确定诊断，也可以做脑脊液检查、脑血管造影等检查，通过指鼻试验、跟膝胫试验、快速轮替试验等体格检查的方法，也有利于尽早的确定诊断。
检查患有小脑共济失调，应该根据不同的病因选择合理的方法治疗，并且要加强体育锻炼，控制病情发展的速度。
小脑共济失调的治疗效果要看导致小脑共济失调的病因。
如果是小脑急性梗死导致的小脑共济失调，早期采取溶栓治疗，堵塞的血管再通，共济失调的症状恢复的较好，有可能治愈。如果超出溶栓时间窗，治疗效果较差，急性小脑炎导致小脑共济失调，可以用激素冲击治疗，配合大剂量的注射免疫球蛋白等药物，也可以应用营养神经的药物进治疗，部分患者效果也比较好。
如果是神经退行性疾病导致的小脑共济失调，没有特效的治疗方法，通过康复训练，可能延缓病情的进展速度，治疗期间一定要保证病人营养供应。

小脑的疾病一般都会出现共济失调，也就是我们运动的不协调，你可以做指鼻试验，就是臂伸直以后用食指点自己的鼻子尖，假如准确的话就没有共济失调，可以做闭眼的和睁眼的试验。

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