那些疾病,人对它们无自然免疫能力?为什么狂犬病,鼠疫都有潜伏期,他们潜伏是为了什么?

来自:营养健康    更新日期:早些时候
狂犬病的病源是什么?为什么潜伏期长?在没发病前能治吗 ?~

狗咬伤分普通狗咬伤和疯狗咬伤(后者又称狂犬病或恐水病),前者多无生命危险,后者常使存于疯狗(或健康带毒狗)唾液中的狂犬病毒,沿咬伤,舔伤或抓伤的创口侵入神经系统到大脑内繁殖,引起严重的症状。 有学者统计发现就是被真正的狂犬或其它疯动物咬伤,且没有采取任何预防措施,结果也只有30%-70%的人发病。 一个人被狂犬咬伤后如果不及时采取预防措施,有些人会在十几年以后发病,但是几十年以后发病的报道尚缺乏科学依据。狂犬病的潜伏期一般是半个月到三个月,多数病例的潜伏期集中在30-90天,超过1年者不足1%,个别可以达到14年、19年。短于15天,超过1年以上者均为罕见,潜伏期在一年以内的可占到总病例的99%以上。 被狂犬咬伤后是否发病有很多影响因素: 1.要看进入人体的狂犬病毒的数量多少,如果疯狗咬人时处于发病的早期阶段,它的唾液中所带的狂犬病毒就比处于发病后期时少; 2.咬伤是否严重也影响被咬的人是否发病。大面积深度咬伤就比伤口很小的浅表伤容易发病; 3.多部位咬伤也比单一部分咬伤容易发病,且潜伏期较短。 4.被咬伤后正确及时的处理伤口,是防治狂犬病的第一道防线,如果及时对伤口进行了正确处理,和抗狂犬病暴露后治疗,则可大大减少发病的危险。 5.通过粘膜感染发病较咬伤皮肤感染发病难,而且病例较多呈抑郁型狂犬病。 6.疯动物咬伤头、面和颈部等那些靠近中枢神经系统的部位或周围神经丰富的部位,比咬伤四肢者的发病率和病死率要高。 7.抵抗力低下的人较抵抗力强的人更易发病。 人被狂犬病毒感染的动物咬伤后,潜伏期无任何症状,缓慢渐进,临床症状很少在20天内发生,多数病例在30天后甚至2~3个月后才发病。超过一年即极其少见。 在狂犬病的早期,病人多有低热、头痛、全身发懒、恶心、烦躁、恐惧不安等症状。接着,病人对声音、光线或风之类的刺激变得异常敏感,稍受刺激立即感觉咽喉部发紧。被病兽咬伤的伤口周围,也有麻木、痒痛的异常感觉,手脚四肢仿佛有蚂蚁在爬。 两三天以后,病情进入兴奋期。病人处于高度兴奋的状态。突出表现为极度恐怖,恐水、怕风,遇到声音、光线、风等,都会出现咽喉部的肌肉严重痉挛。病人虽然非常渴却不敢喝水,喝了水也无法下咽,甚至听到流水的声音或者别人说到水,也会出现咽喉痉挛。严重的时候,病人还有全身疼痛性抽搐,导致呼吸困难。狂犬病的病人,神志大多数 清醒;但是,也有部分病人出现精神失常,说胡话。 兴奋期约有两三天后,病人变得安静下来,但是,随之出现全身瘫痪,呼吸和血液循环系统功能都会出现衰竭,迅速陷入昏迷,十几个小时以后,就会死亡。狂犬病的病程,一般不超过6天。 恐水是多数狂躁型狂犬病特有的症状之一,恐水表现未在其他疾病中见到过,所以很具有证病性。

病毒侵入人体之后,会受到人体免疫系统的抵抗,人的免疫系统有很多手段可以阻止病毒的扩张和繁殖,但是百密一疏,总有部分人的免疫系统无法把病毒完全清理掉,所以病毒侵入人体后,会潜伏在某些地方进行繁殖,达到一定数量和规模后,就会对人体进行反攻,最终使人致病,这是一个从量变到质变的过程。
  潜伏期
  新冠肺炎席卷全球,目前为止还没有特效药,抵抗力成为人体对抗新冠病毒的最好方式;在钟老团队发表的文章中,说到新冠肺炎的潜伏期中位数为4天,最长的为24天(属于个例),潜伏期也就是指感染病原到引起症状所需的时间,比如艾滋病的潜伏期是半年到20年,狂犬病潜伏期多为1~3个月。
  
  那么从病毒感染人到致病,期间到底发生了什么呢?为何不同病毒的潜伏期相差很大?
  首先,病毒或者细菌感染人体时,病原体的数量还达不到致病规模,甚至病毒还未到达致病的器官或者组织,比如狂犬病病毒主要是破坏人的中枢神经系统,在病毒还未彻底感染脑部细胞前不会致病。
  病毒的侵入过程
  我们来看新冠病毒侵入人体的过程,比如我们和一位具有感染性的新冠肺炎患者近距离接触了,患者携带病毒的飞沫又正好被我们吸入机体,我们机体设置了许多屏障来对付病毒。
  
  首先在我们鼻腔内有许多鼻毛,鼻毛可以阻挡一些较大颗粒的飞沫,阻止飞沫深入肺部,同时在咽喉处存在大量粘液,粘液可以把病毒颗粒黏住,然后排出体外,最后异物会刺激我们粘膜的神经,让我们打喷嚏或者咳嗽,从而把病毒排出肺部。
  利用这道屏障,我们机体可以把绝大部分病毒拒绝在体外,但是总有漏网之鱼,部分人还是会感染病毒,这也是和新冠肺炎密切接触的人群当中,部分人会感染,部分人不会感染的一个原因。
  
  对于漏网的病毒,进入人体肺部深处后,会找机会侵入细胞内,病毒只有侵入细胞内才具有繁殖力和破坏力,在细胞外的病毒很快就会被免疫细胞清除掉。
  我们身体经过千万年的进化,已经形成了一套严密的反应机制,在病毒侵入细胞后,很快就会被机体发现,然后机体发动吞噬细胞把被入侵的细胞整个吞掉后分解,或者释放激素诱导被入侵细胞死亡,于是病毒也将被分解。
  
  但是这道屏障也不是万能的,对于不同的人,机体清除病毒的能力不一样,这属于人体免疫力的一部分,一般情况下年老的人清除病毒的能力,就要比年轻人低很多。
  对于没有被发现和清除的病毒,会继续入侵细胞中的细胞核,细胞核是整个细胞的控制中心,控制了整个细胞的运作,包括指导核糖体合成蛋白质,控制细胞物质的进出等等。
  一旦病毒进入细胞核内,病毒就会接管细胞的控制权,让细胞为其合成自身所需的蛋白质,然后再把自己的DNA或者RNA进行复制,最后组装成百上千的病毒颗粒。
  
  人体和病毒的战争中,病毒最大的优势在于,人体可以消灭成千上万个病毒,但是每个环节只要有一个病毒成为漏网之鱼,病毒就有反败为胜的机会,而人体失败一次的代价,就是死亡!
  拿新冠病毒为例,只要有一个细胞被病毒控制,在细胞瓦解时,就会释放上千个全新的病毒颗粒,这些病毒又会去入侵其他的细胞,这种恐怖的指数级别增加,能让人在短短几天内致病。
  当然人体的手段还不止于此,比如病毒侵入细胞后,肺上皮细胞会释放特定的干扰素,干扰素能阻止病毒RNA的复制,从而阻止病毒的扩张;另外,还有自然杀伤性细胞,巨噬细胞等等,都有清除被感染细胞的能力。
  
  在前面屏障都被病毒突破的情况下,人体免疫系统还有一道杀手锏,就是根据病毒的特性,由效应B细胞产生特异性抗体,特异性抗体能吸附在病毒表面,让病毒失去感染活性,然后被其他免疫细胞清除掉。
  
  有些病毒非常顽强,能够躲过以上人体免疫系统的攻击,最后导致人体致病,此时机体只能孤注一掷,调动全身资源,分泌大量细胞因子,对病毒感染严重的地方进行全面进攻,同时也会引起正常细胞的死亡,引发出血、炎症等等症状,这一殊死搏斗称之为炎症风暴(也称作细胞因子风暴)。
  炎症风暴能杀死部分病毒,但是也会对身体器官产生极大伤害,尤其是肝脏、肾脏等等,同时其他基础疾病也会加重,这次新冠肺炎的重症患者死亡,很大一部分就是引起炎症风暴导致的。
  我们可以看出,从病毒侵入人体,到彻底拖垮我们的身体,期间病毒和人体一直在进行着“战争”,这是一个动态过程,如果病毒攻势猛烈,从感染到发病就很短,如果战争彼此消除,潜伏期就长。
  
  不同病毒攻击人体的部位不一样,攻击能力也不一样,所以潜伏期相差较大,比如狂犬病的潜伏期一般为1~3个月,狂犬病最终攻击的是人体的脑部细胞,如果携带狂犬病的狗咬伤人的头部,潜伏期就非常短,咬伤其他部位时潜伏期就相对较长。

自然免疫力,您是指“天生的、人人具有的清除异物的能力”?看字面意思应该是这样的了。
应该清楚一个概念,对人类而言,细菌有致病菌和非致病菌两大类,非致病菌即您说的拥有“自然免疫力”,而致病菌,都属于没有自然免疫力的。应该可以这么理解您的问题吧?

因此,可以说,只要是感染性的疾病,人类都是没有自然免疫力的;人类有“自然免疫力”的细菌是无法造成人类疾病的。
潜伏期,是指疾病的病原微生物进入人体后滋生繁衍、尚未达到致人病症的那段时间,它们“潜伏”不是为了什么内奸、黑名单,不是间谍片。

这么说,您理解了吧?

那为什么有时候人患了一段时间得病,没打针吃药也可能会好?如果没自然免疫力,那为什么又会好呢,如果有,那为啥又会病呢?
可以这么说,凡是“物质”(一般是指有机物,包括微生物),都可以称之为抗原,甚至“抗体”本身也是一种抗原。凡不是人类内自然(天生)存在的物质,对于人体就能表现出抗原性。
抗原进入人体后,也需要增殖到一定数量、一段时间,才能激活体内的免疫系统,对抗原进行“杀灭”,人体才能康复,这需要一定时间。
大概就是这个意思,回答的很不专业,见笑了。


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