小孩总是尿床怎么办？

孩子老尿床怎么办？~

孩子尿床是正常现象，家长不要过于紧张。孩子小，身体发育还没有完全到位，等长大自然就好了。还有一个原因：大人的反应过于激烈，给孩子造成了很大的心理压力。

首先，家长的态度很重要。
家长要调整好情绪、不责怪、打骂、恐吓，不给孩子施压。这样有利于保护孩子的弱小的内心。
家长可以说：嘿，没关系! 这种事情时有发生。我们试着明天不尿床呗!
其次，孩子尿床还需要行为训练。如运用如厕行为训练方法，慢慢降低孩子尿床的频率。
1.膀胱训练
可在中午、周末进行，最初孩子的膀胱只有几十毫升尿，当膀胱训练达到300毫升时，基本上就不尿床了。
膀胱训练的步骤：
第①步，准备阶段：
父母准备一个有刻度的容器，专门为孩子每次排尿时量尿用。准备一张划好表格的纸，以记录孩子每次排出的尿量。

第②步：遗尿的孩子每天白天尽量多喝水，以增加膀胱容量。
第③步，实施阶段：
每当有尿床习惯的孩子开始有尿意时，要尽量憋5分钟以后再上厕所。以后可根据孩子的意志力强弱等具体情况，增加憋尿时间，直到能憋住30分钟左右。
对于孩子的每一次进步，父母都要给以赞扬或奖励。
另外，父母也可以告诉孩子，尝试断断续续地排尿，即在排尿的过程中，突然主动中断，这样以锻炼膀胱括约肌的舒张、收缩功能。
一般经过一段时间的憋尿训练，孩子就能控制膀胱的收缩，尿床就会慢慢减少了。
什么是膀胱括约肌?
打个比方，膀胱就像吹大的气球，括约肌就像捏住气球嘴防止漏气的两根手指。括约肌控制良好的话，膀胱里的尿液就不漏。

2.唤醒训练
在这个方法上，很多家长都存在一些误区。
比如有的家长唤醒训练，不是针对孩子，而是针对自己。
闹钟铃声一响，赶紧按掉，生怕把孩子吵醒，蹑手蹑脚把孩子放在便盆上，孩子还是在沉睡中排尿，第二天根本不知道夜间发生的事。
这样并不利于孩子唤醒训练。

正确的唤醒训练方法应该是：
家长要摸清孩子尿床的时间在几点钟，提前半小时用闹钟将孩子及时唤醒，在清醒的状态下起床排尿，使唤醒孩子的铃声与膀胱充盈的刺激同时呈现。
经过一段时间的训练后，条件反射建立，孩子就能够被膀胱充盈的刺激唤醒，达到自行控制排尿的目的。
除了上面的训练，家长还可以与孩子一同遵守固定的睡前习惯。无论几点睡觉，坚持与孩子一起睡前上一次厕所。
孩子的训练不是一蹴而就的，家长同时还要关注孩子的心理。
比如时刻告诉孩子，妈妈爸爸相信他再长大一点，就能非常独立的上厕所了。
另外，如果家长行为训练无效，或是遇到以下几种情况，建议请教专业医生。
①3岁以上还持续、频繁尿床、尿裤子;
②晚上尿几次，尿味重，孩子抵抗力差，注意力不集中，个子矮等;
③孩子已经连续6个月没有尿床了，突然出现持续的重新尿床情况;
④孩子白天和夜里上厕所的频次突然增多;
⑤孩子尿液的量突然变化(无论变多还是变少);
⑥孩子的尿床已经对他的社交产生影响，比如不敢去别人家睡，去夏令营)。

小孩子尿床是正常现现象，一般3岁前的小孩尿床都不算病态，可以不必焦虑。但如果

3、4岁后还经常尿床，就是不正常的了。

因为一般宝宝们在1岁或1岁半时，就学会控制了，一般在夜间会喊父母起来排尿，尿床现象会大减少，但也有的小孩到11、12岁时仍在尿床，可以后却不药而愈了。

所以孩子尿床首先要找原因。一般说来，遗尿可由大脑功能发育延迟，包皮过长、阴道炎、尿路感染、膀胱发育迟缓或其它慢性病所引起。只要找到了导致孩子尿床的原因，有针对性的治疗，孩子很快就不在晚上尿床了。可是如果有些孩子怎么也找不出晚上尿床的原因，做父母的千万不要责怪，打骂孩子，一定要耐心引导，可以采用下列方法来纠正治疗。

每日下午5点以后，不让小孩吃稀粥、汤类等水分含量大的食物。临睡前，先要让孩子把尿排尽。设好闹铃，父母在晚上要定时唤醒孩子起来解小便。还要注意别让孩子白天过度兴奋贪玩，入睡前不吃导致兴奋的食物，不看过于刺激的电视和电影。

饮食方面，要适当的给孩子补充滋补性食物，如羊肉，虾，动物内脏等，食物不要过咸或是过甜。

中药治疗，可考虑用桑螵蛸9克，鸡内金9克，红枣七校，煎汤，每日一剂，连服10天。臂虚的可选用复盆子、益智仁、补骨脂、淮山各9克，煎汤，连服7天。

另外中医针炙也是很好的治疗办法。

    遗尿症就是我们常说的尿床，通常指小儿在熟睡时不自主地排尿。它的症状为夜间尿床，白天也有尿频、尿急或排尿困难、尿流细等。分为原发性遗尿和继发性遗尿。原发性遗尿是指没有明显尿路或神经系统器质性病变者。继发性遗尿是指继发下尿路梗阻、膀胱炎、神经源性膀胱等疾病。这个病的发生与大脑皮层发育延迟、心理因素、遗传等有关。

遗尿症的治疗：

　　1.一般治疗

　　养成良好的作息制度和卫生习惯，避免过劳，掌握尿床时间和规律，夜间用闹钟唤醒患儿起床排尿1～2次。白天睡1～2小时，白天避免过度兴奋或剧烈运动，以防夜间睡眠过深。在整个治疗过程中要树立信心。逐渐纠正害羞、焦虑、恐惧及畏缩等情绪或行为，照顾到患者的自尊心，多劝慰鼓励，少斥责、惩罚，减轻他们的心理负担，这是治疗成功的关键。

　　2.儿童尿床的行为疗法扩张，增加容量，从而减少夜间排尿的次数。

　　（3）定时训练在以往晚间经常尿床的时间提前半小时用闹钟结合人为叫醒，让其在室内来回走动，或者用冷水洗脸，使在神志清醒状态下把尿排尽，目的也是有助于建立条件反射。

　　家长要及时发现孩子尿床，督促孩子自己排空残余尿、擦干局部、更换内裤及干床处理。

　　3.药物治疗

　　4.物理疗法

　　可采用闹钟定时促醒、针灸、按摩等方法。

你好，根据您的描述，通常在4岁年龄段的小孩，由于小儿神经系统发育没有完善，排尿中枢控制排尿的能力不够强，所以出现夜间尿床，通常属于正常的生理现象，未必是遗尿症的病变问题。建议家长平常注意对小孩排尿习惯的养成，睡前不宜过多的饮水。八岁的儿童尿床，考虑是白天玩得太累晚上睡得太熟而导致尿床，也有可能是疾病导致的。随着岁数的增长，孩子会逐渐控制了排尿，基本上三岁以后就基本不会尿床了，但八周的孩子还尿床的话，提示宝宝有遗尿症。应该带孩子去医院做个检查，因为经常尿床的孩子，身体各方面普遍比正常的孩子弱

小儿晚上尿床可能就是医学上的遗尿现象，如果五岁的小孩经常出现遗尿，临床可以诊断为遗尿症。遗尿在小孩来说，大部分都是原发的，继发性疾病造成的遗尿临床是要除外的，尿路感染、尿路畸形可以通过检测或者影像学方面的检查把它除外掉。在临床处理上，晚上小孩在临睡之前，最好要把尿液能排空，小孩晚上饮食方面最好要吃干食。
平时要加强膀胱的锻炼，该排的时候要让膀胱排空，使膀胱收缩功能能够得到比较好的锻炼。除此之外，家长也可以用闹钟定时给一个刺激，当小孩睡眠的时候，通过闹钟把他叫醒，唤醒排尿的意识。当然，有些小孩如果通过功能方面的锻炼还是不行，可以吃这一方面的药物，像弥凝这方面药把他控制住，对遗尿的小孩还是要进行长期的跟踪随访

小孩夜间尿床常见的原因有：

1、日间过度的疲劳导致，比如孩子在睡前有过度兴奋、疲劳，夜间睡眠较沉，会容易出现尿床现象。

2、睡觉前给予孩子过多喝水或稀的晚饭，会容易导致尿床。

3、宝宝膀胱容量比较小，会容易出现频繁的小便。

4、泌尿系感染的可能性。孩子出现尿频、尿急、尿痛等现象，可能是泌尿系感染，建议多给孩子喝水，并进行消炎治疗。

5、可能是膀胱括约肌功能差导致的小儿尿床现象，平日里宝宝要小便的时候，大人要有意识的让孩子憋1-2分钟，以增加膀胱括约肌功能。

6、小儿遗尿症，3-5岁的孩子偶尔尿床一次也是正常的现象。如果是5岁以上的孩子，在一周之内出现2次尿床以上，反复半年以上，应该是遗尿症，这是一种精神行为异常，需要干预治疗。这种情况需要孩子首先睡觉前少喝水或饮品，睡前排尿，中间叫醒或定闹钟，并需要考虑因环境变化、严厉批评、长期紧张焦虑等心理因素，可前往儿童专科医院的泌尿科、遗尿科肾内科就诊。

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