苏州医保报销比例是如何规定的
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苏州医疗保险报销比例相信苏州参保人很多都不是特别理解，在这特给大家阐述苏州医疗保险报销比例究竟是怎么核算的。想要对苏州医保报销比例信息有所了解的朋友可以来这里进行浏览查看。1、符合苏州医保保险结付规定的普通门诊医疗费用(不含门诊特定项目医疗费...想要了解更多关于苏州医保报销比例是如何规定的的知识，跟着我一起看看吧。
1、符合苏州医保保险结付规定的普通门诊医疗费用(不含门诊特定项目医疗费用)先从个人账户中支付。个人账户用完后，每一结算年度(每年4月至次年3月)内，在职职工(含灵活就业参保人员、“协保”人员)个人自负600元、退休人员个人自负400元后，在2500元(不含上述自负金额)限额内由地方补充医疗保险统筹基金按比例结付。其中:在市区B级及以上定点社区卫生服务站(中心)、门诊部(所)、单位卫生所及乡镇医院使用《社会保险卡》发生的门诊费用，按在职职工70%、退休人员80%的标准结付;在市区其他B级及以上定点医疗机构、定点零售药店发生的门诊费用，按在职职工60%、退休人员70%的标准结付。
2、苏州医保参保人员每次住院，起付标准以内的医疗费用由个人自负，也可用往年个人账户结余金额予以抵冲。
(1)苏州医保参保人员在结算年度内(当年4月至次年3月)首次住院的起付标准按不同等级医院分别确定，市级及市级以上医院:在职职工(含灵活就业参保人员、“协保”人员，下同)800元，退休人员700元;区(县)级医院、专科医院:在职职工600元，退休人员500元;乡镇等基层医院:在职职工与退休人员均为400元。
(2)当年度第二次住院的起付标准为首次起付标准的50%;第三次及以上住院的起付标准统一为200元。
(3)连续住院超过180天的，每180天作一次住院结算，超过180天的部分按再次住院处理。
(4)凡在本市广济医院、精神病康复医院、高新区安康医院、太仓安康医院就医，经确诊为精神病住院治疗的参保人员，其发生的符合医疗保险结付规定的住院费用不设起付标准，直接按照住院分段结付的办法结付。
(5)因病情需要进行市内转院连续住院时，可待出院后凭结算凭证及发票到市社保中心按高等级医院的起付标准合并计算。希望您继续并对苏州医保提出宝贵的建议和意见。
苏州医保对于大病住院报销比例是多少?
为提高参保人员的整体医疗保障和健康水平，推进和谐社会建设，经市政府第66次常务会议研究，现对苏州市区2007年度医疗保险政策作出调整，提出如下意见:
一、苏州医保增加退休人员门诊个人账户金额
退休人员70周岁以下增加80元，由每人每年660元提高到740元;70周岁以上(含70周岁)增加100元，由每人每年730元提高到830元。
二、苏州医保提高家庭病床保障水平
家庭病床每次(180天内)起付标准由500元降低为400元，超过起付标准符合医疗保险结付范围的费用在3000元以内，统筹基金结付比例由80%提高到85%;已办理家庭病床的参保人员在180天内可分次按以上规定报销。
三、苏州医保提高城镇居民医疗保险待遇水平
(一)降低城镇居民住院起付标准
调整城镇居民住院起付标准:三级医院由1000元下调为800元，二级医院由800元下调为600元，一级医院由600元下调为400元。
(二)调整城镇居民医疗保险筹资标准
苏州医保筹资标准调整为:城镇居民个人缴费由100元增加至200元，财政补贴由每人250元增加至350元;60年代精减退职人员由单位按每人1500元的标准，一次性缴至社保经办机构，原单位门诊医疗包干费不再发放;征地保养人员原由社保经办机构按每月20元标准发放的门诊医疗包干费停止发放，由社保经办机构直接转入居民医疗保险基金;低保、低保边缘、特困职工家庭及已完全丧失或大部分丧失劳动能力的重症残疾居民医疗保险费由财政承担。2007年1月1日起，户籍迁入苏州市区不足10年且无医疗保障的城镇老年居民可参加市区城镇居民医疗保险，医疗保险费用由个人全额缴纳。
苏州医保报销比例是如何规定的视频
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19228181883：苏州医保有哪些费用是多少
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19228181883：苏州医保住院报销比例
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19228181883：2023苏州医保报销政策
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19228181883：2021-2022年苏州医保报销比例、政策、条件、范围
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19228181883：苏州社保外地就医报销
卓茅浩保险小编帮您解答，更多疑问可在线答疑。异地住院，需自个人先垫付，后到社保局报销。住院报销比例至少在百分之五十以上。医疗保险报销：1、门、急诊医疗费用：在职职工年度内（1月1日~12月31日）符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。2、结算比例：合同期内派遣人员2000元以上部分报销...
19228181883：苏州住院医保怎么报销比例是多少
卓茅浩保险小编帮您解答，更多疑问可在线答疑。你好，苏州的在上海就医，这属于异地报销，异地住院才能报销，门诊的不能报。报销需要回你老家（参保地），报销比例在30-60%，根据医院级别而比例不同。报销时需要的手续有：1、住院病历2、费用清单3、住院发票4，出院小结4、疾病诊断书5、身份证、户口本6、合作...
19228181883：苏州尿毒症医保怎么报销
卓茅浩1、新农合医保报销：农村合作医疗保险是当年购买,次年生效享受报销待遇,其最低档费用为20元\/年\/人。合作医疗保险报销，需要到当地合作医疗管理机构或指定医疗机构医保结帐窗口报销。其手续包括：本人身份证，医保卡，原始发票，用药清单，病历本等其它材料。合作医疗保险的报销是按比例进行的，一般在20--85%...
19228181883：苏州医保报销和自付比例
卓茅浩保险小编帮您解答，更多疑问可在线答疑。只有住院才能报销，一般情况是先交一部份保证金，大概是1000元，然后出院结帐，自己只出自付比例那一部份。比如花三千，自付比例是30%的话，那你就自己出900，出院的时候医院还应该退100元，其它的由医院和医保中心结算。在我们贵州贵阳邮电医院手术的话，病人只要...
19228181883：苏州医保能在上海报销比例是多少钱
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(3)连续住院超过180天的，每180天作一次住院结算，超过180天的部分按再次住院处理。
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(一)降低城镇居民住院起付标准
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(二)调整城镇居民医疗保险筹资标准
苏州医保筹资标准调整为:城镇居民个人缴费由100元增加至200元，财政补贴由每人250元增加至350元;60年代精减退职人员由单位按每人1500元的标准，一次性缴至社保经办机构，原单位门诊医疗包干费不再发放;征地保养人员原由社保经办机构按每月20元标准发放的门诊医疗包干费停止发放，由社保经办机构直接转入居民医疗保险基金;低保、低保边缘、特困职工家庭及已完全丧失或大部分丧失劳动能力的重症残疾居民医疗保险费由财政承担。2007年1月1日起，户籍迁入苏州市区不足10年且无医疗保障的城镇老年居民可参加市区城镇居民医疗保险，医疗保险费用由个人全额缴纳。
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