如果被毒蛇咬伤怎么办？

遇到毒蛇怎么办 被毒蛇咬伤怎样处理？~

（1）病因
毒蛇咬伤羊的同时，将毒液注入伤口，毒液随血液或淋巴液扩散至全身，引起中毒。咬伤部位多在下颌及四肢下部。
（2）症状
一般分为血液循环毒素和神经毒素。血液循环毒素：伤口出血不易停止，咬伤很快肿胀，向近心端扩展，伤口发紫坏死。全身皮肤和黏膜出血，甚至有血尿和血便的出现。一旦发生溶血，则出现贫血、黄疸及血红蛋白尿，最终心衰竭致死。神经毒素：局部症状轻微，主要表现神经机能障碍。精神沉郁，四肢无力，吞咽困难，口流涎，瞳孔散大，视力减退，四肢瘫痪，呼吸困难，抽搐、昏迷，最后因呼吸麻痹而死亡。
（3）治疗
①很快在伤口近心端约5厘米处进行缚扎，阻断静脉和淋巴液回流，减少毒液在体内扩散。
把伤口周围的毛剪去，涂碘酒后用针刺破皮肤，或作十字切口，以利排出毒液，再用3%氨水涂擦，并用0.25%普鲁卡因液5～100毫升，在伤口周围点状注射。
②解毒：口服、涂擦季德胜蛇药片、上海蛇药片等，可参照说明应用。
③中药：独脚连根，加醋、酒磨烂，涂于伤部四周，上下午各一次，经1～2天即治愈。
④对症治疗。要维护心脏功能，兴奋呼吸中枢。可静脉注射葡萄糖氯化钠液或乌洛托品。

被蛇咬伤，除在野外紧急处理外，有条件的，应尽早将病人送往医院治疗。如有可能记下蛇的品种（或打死后随身携带）将有利于医生更好地采取治疗方案。

首先，对蛇伤应该分清是无毒蛇咬伤还是毒蛇咬伤。具体区分方法是：被毒蛇咬伤后，伤口局部可有成对或单一深牙痕（有时伴有成串浅牙痕），在咬伤的局部立即出现麻木、肿胀或出血等状况，尤其混合毒及血循毒更为明显，神经毒为主者出现局部剧痛但肿胀不明显。无毒蛇咬伤，伤口局部一般只有2—4排浅牙痕，而无局部肿痛或全身症状。

野外治疗毒蛇咬伤一般按以下几个步骤进行：

1、早期结扎。被蛇咬后，应立即用柔软的绳子或乳胶管（建议随身携带），在伤口上方超过一个关节结扎，结扎的动作要迅速，最好在咬伤后2—5分钟完成，“一般来说只要在一两个小时内能赶到医院的，可以在绑扎好伤口后不再做其它处理。”

2、冲洗伤口。结扎后，可用清水、冷开水、冷开水加食盐或肥皂水冲洗伤口，若用双氧水、1：500高锰酸钾液冲洗更好。

3、刀刺排毒。在经过冲洗处理后，应用干净的利器（建议在野外急救箱内备几片手术刀片）挑破伤口，同时在伤口周围的皮肤上，挑破如米粒大小数处。或以牙痕为中心作“?觹”型切开。用刀时不宜刺得太深，以免伤及血管。有条件的可以将伤口浸于冷盐水中，从上而下地向伤口挤压20分钟左右，使毒液排出。也可以用口直接吸毒，但必须注意安全，边吸边吐，每次都用清水漱口，陈医生特别提醒说：“若口内有溃疡或龋齿，则不能用口吸毒，因为毒液通过口腔黏膜损伤处会很快进入血液循环。”

户外防蛇攻略

户外活动爱好者小赵向记者讲述了他的野外防蛇经验：

据统计，蛇伤大部分都在小腿以下部位，因此，户外用鞋应选择高帮者，尽量避免穿凉鞋；还有的蛇喜欢上树，如乐山本地较常见的竹叶青蛇，因此，穿越丛林时，戴顶帽子、扣紧衣领显得尤为重要。

尽量避免在草丛里行走或休息，如果迫不得已，最好拿竹棍在草丛里敲打几下。

登山或穿越时，尽量避免抓着树枝借力，因为有的蛇会伪装成树枝的形状。

看到蛇时，不必惊慌，也不要靠得太近，更切忌凶巴巴地想去灭了它。其实，蛇只有在感到受威胁时才会主动攻击人，因此看到蛇时远远地避开才是上策。

不幸被蛇追赶时，千万不要下坡，否则，它定会撵上你；逃跑路线尽量保持“S”形。

夏季雷雨前或洪水后，蛇虫纷纷出洞，此时要格外小心。

一般来说，为了以防万一，我们都会带上蛇药片。在野外如果真的遇上有人被蛇咬伤时，在急救吸血时最好用塑料袋或气球覆在伤口上再吸，这样比较安全些。

野外被毒蛇咬伤如何应急处理？

①如何判断是否被毒蛇咬伤。从外表看，无毒蛇的头部呈椭圆形，尾部细长，体表花纹多不明显，如火赤练蛇、乌风蛇等，毒蛇的头部呈三角形，一般头大颈细，尾短而突然变细，表皮花纹比较鲜艳，如五步蛇、蝮蛇、竹叶青、眼镜蛇、金环蛇、银环蛇等（但眼镜蛇、银环蛇的头部不呈三角形）；从伤口看，由于毒蛇都有毒牙，伤口上会留有两颗毒牙的大牙印，而无毒蛇留下的伤口是一排整齐的牙印；从时间看，如果咬伤后15分钟内出现红肿并疼痛，则有可能是被毒蛇咬了。②被毒蛇咬伤后的急救。咬伤后不要剧烈奔跑，以减慢人体对蛇毒的吸收和蛇毒在人体内的传播速度，减轻全身反应；记住伤口的形态，详细告知急救的医务人员，如果把蛇打死，则带上死蛇，以便医务人员及时、正确地给以治疗；被毒蛇咬伤后，应立即用柔软的绳或带结扎在伤口上方，以阻断静脉血和淋巴液的回流，减少毒液吸收，防止毒素扩散；应急排毒。立即用冷茶、冷开水或泉水冲洗伤口，有条件的话可用生理盐水、肥皂水、双氧水、千分之一的过锰酸钾溶液、四千分之一的呋喃西林溶液冲洗。施行刀刺排毒，用清洁的小苗刀、痧刀、三棱针或其它干净的利器挑破伤口，不要太深，以划破两个毒牙痕间的皮肤为原则，或在伤口周围的皮肤上，用小苗刀挑数孔，刀口如米粒大小，这样就可防止伤口闭塞，使毒液外流，刀刺后应马上清洗伤口，从上而下向伤口不断挤压15分钟左右，挤出毒液。如果伤口里的毒液不能畅通外流，可用吸吮排毒法，采用拔火罐、针筒前端套一条橡皮管来抽吸毒液，无工具时可直接用嘴吸吮，但必须注意安全，边吸边吐，每次都用清水漱口。内服、外敷药物，具体用什么蛇药，应根据当时当地能立即采到为原则，灵活运用。③避免被蛇咬，在山野中行走时，不要随便将手插入树洞或岩石空隙等蛇在白天的休息之处，手中持一小棍或树枝，行走时“打草惊蛇”也是一个行之有效的避免被蛇咬的方法。

毒蛇咬伤的急救
被毒蛇咬伤后，首先要判断蛇是否有毒，毒蛇与无毒蛇最根本的区别是：毒蛇的牙痕为单排，无毒蛇的牙痕为双排。
毒蛇咬伤的应急处理：
1.患者应保持镇静，切勿惊慌、奔跑，以兔加速毒液吸收和扩散。在安静的状态下，将病人迅速护送医院。
2.绑扎伤肢：立即用止血带或橡胶带、随身所带绳、带等在肢体被咬伤的上方扎紧，结扎紧度以阻断淋巴和静脉回流为准(成人一般将止血带压力保持在13.3Kpa左右)；结扎时应留一较长的活的结头，便于解开，每15～30分钟放松1～2分钟，避免肢体缺血坏死，急救处理结束后，可以解除。一般不要超过2小时。
3.扩创排毒：缠扎止血带后，可用手指直接在咬伤处挤出毒液，在紧急情况时可用口吸吮(口应无破损或龋齿，以免吸吮者中毒)，边吸边吐，再以清水、盐水或酒漱口。首先吸毒至少0.5～1小时，重症或肿胀未消退前，作十字形切开后再吸引，以后可将患肢浸在2%冷盐水中，自上而下用手指不断挤压20—30分钟。咬伤后超过24小时，一般不再排毒，如伤口周围肿胀明显，可在肿胀处下端每隔3～6厘米处，用消毒钝头粗针平刺直人2厘米，如手足部肿胀时，上肢者穿刺八邪穴(四个手指指缝之间)，下肢者穿刺八风穴(四个足趾趾缝之间)，以排除毒液，加速退肿。
4.蛇药：为中草药制成的成药，可供口服和外敷，亦有针剂。其中蛇药、蛇伤解毒片及注射液、蛇药酒等，对多种毒蛇的咬伤有显著的解毒作用。这些药物在旅行前应选购备用。
有毒蛇和无毒蛇的区别和预防
毒蛇一般头大颈细，头呈三角形，尾短而突然变细，体表花纹比较鲜艳。
无毒蛇一般头呈钝园形，颈不细，尾部细长，体表花纹多不明显。
毒蛇与无毒蛇最根本的区别是：毒蛇的牙痕为单排，无毒蛇的牙痕为双排。
预防：
打草惊蛇，把蛇赶走。
在山林地带宿营时，睡前和起床后，应检查有无蛇潜入。
不要随便在草丛和蛇可能栖息的场所坐卧，禁止用手伸入鼠洞和树洞内。
进人山区、树林、草丛地带应穿好鞋袜，扎紧裤腿。
遇见毒蛇，应远道绕过；若被蛇追逐时，应向上坡跑，或忽左忽右的转弯跑，切勿直跑或直向下坡跑。

参加户外活动、休息或经过蛇类栖息的草丛、石缝、枯木、竹林、溪畔或其他比较阴暗潮湿处时，如果不慎被蛇咬伤，不要吓得不知所措。首先应判断是否为毒蛇咬伤。
通常观察伤口上有两个较大和较深的牙痕，才可判断为毒蛇咬伤。若无牙痕，并在20分钟内没有局部疼痛、肿胀、麻木和无力等症状，则为无毒蛇咬伤。只需要对伤口清洗、止血、包扎。若有条件再送医院注射破伤风针即可。被毒蛇咬伤后10-20分钟后，其症状才回逐渐呈现。被咬伤后，争取时间是最重要的。首先需要找一根布带或长鞋带在伤口靠近心脏上端5-10分钟扎紧，缓解毒素扩散。
但为防止肢体坏死，每隔10分钟左右，放松2-3分钟。应用冷水反复冲洗伤口表面的蛇毒。
然后以牙痕为中心，用消过毒的小刀将伤口的皮肤切成十字形。再用两手用力挤压，拔火罐，或在伤口上覆盖4-5层纱布，用嘴隔纱布用力吸允（口内不能有伤口），尽量将伤口内的毒液吸出。
立即服用解蛇毒药片，并将解蛇毒药粉涂抹在伤口周围。尽量减缓伤者的行动，并迅速送附近的医院救治。（如不能确定是那种蛇毒应将蛇打死，一并带到医院。

注射血清是最好的，没有的话就是象楼上说的想办法阻断被咬部分的血液流通，砍手嘛~~~ahah

湖南双牌中医院
有抗蛇毒血清，银环蛇等神经毒型非尽早到医院不可，不肿不痛也能危急生命！！

尿液也有消毒的工效,如果你那时有的话

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