这样的诊断可以做关节镜吗？
患者朋友：首先告诉你“骨刺（骨质增生）不是一种病”。那是在X光照片刚普及的时候，g很多人关节或颈、腰部疼痛，去拍X光片。医生根据X线片所见骨质有增生，就下这样的诊断。现代医学认为，骨质增生是关节稳定性下降，过度活动刺激所致。但除颈椎外，其他部位的骨质增生（即骨刺）本身极少引起疼痛。疼痛多来源于关节周围软组织的炎症或关节本身的软骨损伤等。也可以这样说，如果给你看病的医生给你的膝关节疼痛下一个“骨质增生或骨刺”的诊断。说明这个医生不是有现代骨科理念的医生。你在X线片上看到的膝关节骨刺，我们在关节镜下均不予处理。一般膝关节的疼痛来源于：关节软骨损伤（老化），半月板病变，或其他软组织问题。 广西医科大学第五附属医院-骨三科-苟凌云副主任医师 查看原帖>>
关节镜的小型化已使其操作可以简化到在门诊及局麻下进行，但我们现仍使用普通膝关节镜，在手术室进行，其步骤简述如下。 持续硬膜外麻醉下，置患肢于手术台上，用硬膜外穿刺针于髌上囊做关节穿刺，将渗出液抽出，向关节内注入生理盐水使关节腔扩张（盐水瓶悬挂高度一般为高于膝关节1m左右）。穿刺点选在髌腱外侧缘，股骨外踝前缘，胫骨上缘形成的三角形中心上。先在皮肤切一0.5cm左右小口，然后用和关节镜直径配套的套管针穿刺，拔去锐性闭塞器，换以钝性闭塞器，将关节镜插入关节腔内，观察顺序如下：髌上滑膜皱襞－髌股关节－内侧隐窝（内侧的内壁、髌内侧滑膜皱襞、内踝的隐窝面）－内侧的胫股关节（内侧半月板、股骨内踝前下面及相对的胫骨关节面）－再至髌上囊－外侧胫股关节（外侧半月板、股骨外踝前下面及相对的腔骨关书面）－外侧隐窝（外侧的内壁、股骨外髁的隐窝面、肌健）。以上所见可以照相。最后可作活体组织检查，洗净后排尽充盈的液体，拔出套管针，缝合皮肤切口。 关于关节镜检查时是否应用止血带有不同看法，作者认为镜检开始时不用止血带为好，这样可使关节内组织结构保持正常的外观，容易判断正常或异常组织。为诊断而施关节镜手术（包括清膜活检），一小时左右的操作足矣；如欲继续行治疗性操作，则需加用止血带。 滑膜病理检查是诊断关节病的重要步骤，在关节境检查完毕后，一般都同时行滑膜活检。滑膜活检有三种方法：①盲检：即在关节镜检查完毕时，将镜子从套管中退出，插入活检钳，用另一只手经皮肤感觉活检钳的头部，并做活检。②如果镜下已看到特殊的病变区，可将原镜从套管中退出，换人带有活检钳的小的关节镜，在直视下做活俭。③如果术者想将观察到的病损保留在视野中，可通过第二个穿刺口插入活俭错做活检。
如果选择保守治疗的话,可以先注射玻璃酸纳润滑关节面.一般严重的影响生活质量和疼痛的骨性关节炎就要考虑做关节置换.但因为关节内积液不明,不知是否有炎症存在,所以要先到医院就诊通过影像学和其他检查来确定治疗方案
您所在的位置初步就诊可以去清河县2院,在那附近的县级医院里骨科是不错的.条件允许最好到邯郸峰峰矿务局总院[不是矿务局医院],或者市中心医院/285军医院.骨科都是比较不错
个人意见,我觉得你母亲的伤不适合做关节镜,因为做后的效果可能还不如现在.她60多岁关节增生肯定是有的,和损伤的关系不大.主要是有关节退形性变骨性关节炎.做关节镜治什么?.建议先少负重,平时戴护膝保护.坐在床沿活动膝关节并锻炼股四头肌.以后慢慢会好转.
我 建议你先做相关的保守治疗。再系统治疗无效的情况下考虑手术治疗、我个人意见。要是做保守治疗好的话，应该不用手术。要做的话去洛阳正骨医院去，那很好的
当然是做关节镜
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包凡券我建议你尽早做，而且一定要找大医院，半月板属于软骨，里面没有血管，所以不可能自己恢复，如果不做的话不要说打球了，到了中年以后走路都困难，虽然现在受点罪，但是为了以后年龄大了后的行走生活还是忍忍做手术吧。手术后的效果差别就很大，因为手术后康复过程非常痛苦而且时间较长，手术后如果去正规医...
包凡券除了患有皮肤感染和关节骨性强直外，任何膝关节内的病变，都有膝关节镜的适应证。如果怀疑关节内有病变存在，就可以考虑做关节镜的诊断性检查。然后根据诊断性关节镜的结果，进一步处理。膝关节局部的皮肤感染，细菌可经关节镜带入关节。关节骨性强直时，关节没有屈伸活动，没有关节间隙，关节镜无法置入。...
包凡券1、对于有明确的膝关节结构性损伤，比如交叉韧带损伤、半月板损，甚至某些骨折，可以采用关节镜的方式在全镜下进行修复，这样的手术创伤又小，又可以达到1期修复的目的；2、关节镜还有一部分适应症应用于慢性的病人，也就是说关节疼痛或者弹响，交锁的症状持续了很长时间，也经历了肌肉力量训练、药物、...
包凡券关节内镜既可用于检查、诊断，又可作为多种手术的临床诊治工具。1、适应证：①膝关节的半月板损伤、交叉韧带损伤、不明原因的关节软骨损伤；②症状明显又长时间未明确诊断的关节痛；③滑膜炎、滑膜病变可在作关节镜检查的同时对可疑的病变组织作活检或灌洗治疗；④关节内游离体、异物等的检查和关节镜下...
包凡券关节镜是属于目前一个先进的微创技术，但是关节镜手术并不是万能的，它也有相应的适应症。由于关节镜手术种类非常繁多，而且全身各关节几乎都可以使用，所以它的适应症很难用一句话来概括起来。总体来说关节镜适用于关节以及关节周围的疾病，它主要的作用分为两大类，第一大类就是诊断，对某些情况下，...
包凡券看您的情况半月板应该没有多大问题，滑膜可能有损伤，十字韧带基本断裂了，关节镜微创手术能一次性把合并问题解决，而且这种手术目前算是比较成熟了，不过还是一定要尽量找比较有经验的医院来做。恢复问题主要还是看手术情况，如果半月板没问题的话，那恢复起来就会相对快，做手术1，2天就可以伤腿着地练习...
包凡券任何关节内的病变，都可进行关节镜的检查。除皮肤感染和关节骨性强直外，如果怀疑关节内有病变存在，就可以考虑做关节镜的诊断性检查。然后根据诊断性关节镜的结果，决定病变的处理是在关节镜下完成还是切开关节手术。在骨科，关节镜主要用于运动损伤和关节炎的外科治疗；在风湿免疫科，关节镜主要用于诊断各种...
包凡券关节镜手术目前可以应用的关节为髋关节、膝关节、肩关节、肘关节以及腕关节。对于膝关节、肩关节及腕关节等的诊断和治疗更为普及应用。虽然关节镜手术其视野不及传统手术，但是随着目前材料学、光学等新技术的应用，会不断拓宽其在各个关节方面应用的限制。关节镜的诊断性及治疗技术本身创伤小，恢复快是...
包凡券首先，作为诊断工具，关节镜手术能够帮助医生精确鉴别关节疾病。它可以观察到关节滑膜的病理变化，如充血、水肿，评估软骨损伤程度，甚至检测晶体物的存在，从而区分如类风湿性关节炎、骨关节病和晶体性关节炎等不同类型。它还能确定膝关节半月板损伤的部位、严重性，以及交叉韧带和腘肌腱止点的损伤情况。关节...
包凡券回答：像你这种情况,应该是膝关节中的半月板有损伤了。 第一:半月板是膝关节中上下两个骨关节面间的软骨,是不可再生的。 第二:正常的关节内,关节和半月板接触比较紧密,如果半月板有撕裂等情况,原有光滑的环境就会改变,半月板会把上下两个骨头的软骨给磨坏的。举个例子俩说,就像自行车的轴承一样,里...
