乙肝病毒携带着与乙肝大小三阳的区别

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~ 什么是「大小三阳」?
所谓“大小三阳”是指进行“乙型肝炎抗原二对半检查”(简称为乙肝二对半)的二种不同结果。“二对半”中的第一对是指表面抗原(HBsAg)和表面抗体(抗-HBs),第二对是E抗原(HBeAg)和E抗体(抗-HBe),另外第三对是核心抗体(抗-HBc) 和核心抗原(HBcAg)。由于在肝细胞中,核心抗原已被全部装配成乙肝病毒,血清中没有游离的核心抗原,故在周围血液中只能检测到第三对中的半对,即核心抗体,故称二对半。
“大三阳”是指表面抗原、E抗原和核心抗体检测均是阳性。一般认为,“大三阳”传染性相对较强,同时演变成慢性乙型肝炎的可能性也比较大。
“小三阳”是指表面抗原、E抗体和核心抗体检测均是阳性。“大三阳”和它的区别是前者E抗原阳性。它通常是由“大三阳”转变而来,是人体针对E抗原产生了一定程度的免疫力。一般认为“小三阳”的传染性较小。但对于一些E抗原和E抗体均为阴性的人,它所感染的乙肝病毒可能是已经产生突变的病毒株感染,它不能表达E抗原和E抗体,但是如果检查乙型肝炎病毒去氧核糖核酸(HBV-DMA)依然阳性,表示病毒血症存在,仍然具有传染性。
无论“大三阳”抑或是“小三阳”,只是反映人体内携带病毒的状况,均不能反映肝脏功能的正常与否,因而不能用来判断病情的轻重。要想了解肝功能的情况,最好是定期(3个月至6个月)到医院作一次肝功能和乙肝两对半检查。

“两对半”,“大三阳”与“小三阳”
什么是“大三阳”,“小三阳”,以及“两对半”,原来“大三阳”是指在乙肝检查中 HbsAg阳性, HBeAg阳性,抗HBc阳性。“小三阳” 是指在乙肝检查中HbsAg阳性,抗HBe阳性,抗HBc阳性。“两对半” 是指在乙肝检查中HbsAg、HbeAg, 抗HBs、抗Hbe,抗HBc。
从乙肝病毒感染者的血清中检测“两对半”,已为众所周知。近年又出现“大三阳“和“小三阳”的称法,并在谁重谁轻问题上存在误区。其实它们的主要区别在于,在“表抗“和c抗体均为阳性的基础上,如果e抗原也是阳性,即被称为“大三阳”,表示病毒复制活跃,常同时伴有乙肝病毒DNA(脱氧核糖核酸)阳性,说明具有较强的传染性;如果仅有e抗体阳性,即被称为“小三阳”,表示病毒已基本停止复制,若乙肝病毒DNA阴性,则基本不再具有传染性。也许这就是人们常认为“大三阳“病情重,“小三阳”病情轻,希望从“大三阳“尽快转为“小三阳”的主要原因之一。
但是,真正决定患者病情轻重的是乙肝病毒DNA、肝功能和临床症状。大致有下面三种情况:第一种情况,有一小部分“小三阳”患者,其乙肝病毒DNA仍然阳性,提示病毒复制仍然活跃,且有可能是乙肝病毒发生变异的结果,患者的病情可能较重和发展更快,应加以注意。第二种情况‘无论患者是“大三阳”还是“小三阳”,如果肝功能正常,又没有明显的症状,都称为乙肝病毒携带者,而不能诊断为乙肝患者。乙肝病毒携带者中,大多数人是在婴幼儿时期感染乙肝病毒,由于当时机体免疫系统发育尚未完全成熟,无力清除病毒,容忍乙肝病毒与其长期和平共处,而成为携带者的。第三种情况,无论是“大三阳”还是“小三阳”,如果肝功能反复出现异常,或伴有临床症状,或有肝脾肿大等,则应该判定为乙肝患者,需要积极治疗,以尽快控制活动性肝病。因为我国绝大多数肝硬化、肝癌患者,都经历了一个漫长的反复肝病活跃的过程。换句话说,只要没有活动性肝病或能避免慢性肝病的反复活跃,就能有效地阻止肝硬化、肝癌等严重后果的发生。医学研究还证明,经过一定的时间之后,每年有5%-10%的“大三阳”者自然转为“小三阳”。自然转阴对每个“大三阳”的人来说,都是一种机会,但具体何时发生,目前还没有办法确定。因此,建议“大三阳”者不必过分担心。即使试图用抗病毒药将“大三阳”转为“小三阳”,也必须选择肝功能异常者,治疗才有反应。
乙肝病毒携带者不适于药物治疗,等待自然转阴才是明智之举。他们可以正常生活、学习和工作,但不宜从事餐饮服务和保育工作。

乙肝病毒携带者是指乙肝表面抗原持续阳性6个月以上,是一种慢性感染状态,病人本身可能没有什么特别的症状。
大三阳是指乙肝表面抗原、e抗原和核心抗体阳性,传染性很强。
小三阳是指乙肝表面抗原、e抗体和核心抗体阳性。

你好 乙肝病毒携带者 是指乙肝表面抗原携带者 就是指血液检测单独乙型肝炎表面抗原阳性 但无肝炎症状和体征 各项肝功能检查正常 经半年观察无变化者 就是乙肝病毒携带者 乙肝大三阳就是指乙型肝炎两对半的检查中 临床上习惯把乙型肝炎表面抗原HBsAg 乙型肝炎e抗原HBeAg和乙型肝炎核心抗体HBc三项指标同时阳性的现象称大三阳

大、小三阳均属健康带病毒,区别在于大三阳E抗原阳性,病毒的感染要比小三阳严重。
乙肝病人除了上述阳性,还出现了肝损现象和临床症状。

大小三阳只要病毒是阴性肝功能正常就是携带者。如果你有什么肝病的问题可以通过010,6585,6620来详细的咨询。


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相关评论:
  • 17057224183乙肝病毒携带者和大三阳的区别
    卞庾股乙肝携带者也包含大三阳,大三阳是指乙肝病毒的复制率较高,传染性较强,只是大三阳的患者肝功能正常,影像学没有提示明显的改变。乙肝病毒的携带者只要肝功能正常,影像学检查正常,可称为乙肝病毒的携带者,包含范畴比较广泛。大三阳没有引起肝功能的异常,也可以称之为乙肝病毒的携带者。乙肝病毒携带...

  • 17057224183乙肝小三阳与乙肝病毒携带者区别
    卞庾股乙肝病毒携带者是指肝功能正常的乙肝感染者,包括肝功能正常的大三阳和肝功能正常的小三阳感染者。而乙肝小三阳中有肝功能正常的,也有肝功能不正常的。所以说乙肝小三阳感染者并不都是乙肝病毒携带者。

  • 17057224183乙肝大三阳和乙肝病毒携带者有什么区别吗?
    卞庾股回答:病毒携带者是说明你的肝表面附着一层乙肝病毒,但是肝功又是正常的,所以是携带者,大三阳是说你身体里乙肝病毒含量的多少,如果多就是大三阳,病毒少就是小三阳,大三阳的时候传染给别人的几率要大,同理小三阳传染几率就小。还有不明白的检查的时候问问医生不就知道了

  • 17057224183乙肝病毒携带者和大三阳有什么区别
    卞庾股乙肝病毒携带者包括了大三阳的类型,而大三阳,可能是病毒携带者,也可以是肝炎患者。乙肝病毒携带者是指肝功能正常的人。

  • 17057224183怎么区分乙肝病毒携带者和乙肝,我的验血结果是小三阳。知道的人帮下忙...
    卞庾股所谓“小三阳”是指慢性乙型肝炎患者或乙肝病毒携带者体内乙肝病毒的免疫学指标:即乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝e抗体(HBeAg)、乙肝核心抗体(抗HBC)三项阳性,其中与“大三阳”的区别在于大三阳是e抗原阳性、e抗体阴性,而“小三阳”是e抗原阴性、e抗体阳性。“小三阳”患者分两种情况,其一是病毒阴性...

  • 17057224183乙肝病毒携带者就是小三阳吗?
    卞庾股回答:你好;一般病毒携带者不等于小三阳,小三阳可能是乙肝患者也可能是携带者,一般这种情况可以查乙肝的病毒含量,肝功能检查。若肝功能明显异常,病毒复制活跃,这种情况可能是乙肝的患者,可以用阿德福韦酯,拉米夫定等抗病毒治疗,若肝功能正常,可能是携带者,无需抗病毒治疗。

  • 17057224183乙肝大三阳和乙肝病毒携带者有什么区别吗,怎样去区分
    卞庾股回答:你好,乙肝大三阳就是乙肝病毒携带者,而乙肝病毒携带者不一定会乙肝大三阳。乙肝大三阳是患者已经感染了乙肝而且乙肝病毒对肝细胞正在造成损害,同时他会传染给别人,所以他既是受害者也是乙肝传播者。而乙肝病毒携带者只是乙肝传播者,但他的肝细胞不一定就受到乙肝的损害,就他不一定会是受害者。

  • 17057224183乙肝大三阳和乙肝病毒携带者有什么区别吗?
    卞庾股1.乙肝病毒携带者 严格的说,乙肝病毒携带者并不算“患者”,他们仅仅是身体携带有乙肝病毒而已,机体各方面功能与正常人无差异。在感染乙肝病毒的人群中,约有90%到95%的成年人会成为乙肝病毒携带者,但儿童成为乙肝病毒携带者的几率不到20%,因此在乙肝的预防上儿童更加是预防重点。0 乙肝病毒携带者...

  • 17057224183请问大家乙肝小三阳跟乙肝病毒携带者有区别吗?
    卞庾股当然有了。小三阳有传染性,肝功能也可能受损。携带者肝功能正常,没传染性。是的,通过破损皮肤黏膜传染,归根到底就是血液。

  • 17057224183乙肝病毒携带者和小三阳有什么区别?
    卞庾股回答:病情分析: 关于乙肝病毒携带者和小三阳并没有本质的区别,一般来讲,乙肝病毒携带者是指感染了乙肝病毒,但是没有肝炎症状和体征,肝功能等各项检查正常的人。 指导意见: 原则上来讲,乙肝病毒携带者也包括乙肝大三阳和乙肝小三阳的。只要乙肝大三阳和乙肝小三阳的肝功能正常,没有肝炎的表现,就属于乙肝...

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