治疗手癣的特效药有哪些？

《治疗手癣有什么特效药吗？》能根治吗。~

　　在治疗手癣的时候，一定要采用抗真菌的药物来治疗，还要用一些消炎药，可以使用派瑞松乳膏或者曲咪新乳膏。如果属于干燥脱屑型的手癣，在外用抗真菌药物的同时，可以口服抗组胺的药物，比如氯雷他定或者是盐酸左西替利嗪；
　　如果仍然没有起到有效的控制，可以口服抗真菌的药物，比如伊曲康挫，特比萘芬等。但在服用这些药物的之前需要确认肝肾功能无异常。

疾病名称： 手癣 (鹅掌疯)
疾病介绍： 手癣为手掌的皮肤癣菌感染，若仅累及手背，出现环形或多环形损害，则仍称为体癣。手癣在全世界广泛流行，我国有较高的发病率，双手长期浸水和摩擦受伤及接触洗涤剂，溶剂等是手癣感染的重要原因，患者以青、中年妇女为多，其中许多人有戴戒指史。
发病机理： 手癣多来自于搔抓足癣，股癣和头癣等的直接接触传染或甲癣及手背部体癣的蔓延，手癣的病原菌以红色毛癣菌为主，约占55.6%，其次为石膏样毛癣菌，约占22.7%.白色念珠菌也可引起与手癣相同的损害。
临床症状： 有二型：水疱鳞屑型，起病多为单例，先以手掌的某一部位开始，特别是掌心，示指及无名指的掌面，侧面及根部，开始为针头大小的水疱，壁厚且发亮，内含清澈的液体，水疱成群聚集或疏散分布，自觉瘙痒，水疱干后脱屑并逐渐向四周蔓延扩大形成环形或多环形损害，边缘清楚、病程慢性、持续多年，直到累及全部手掌并传播至手背和指甲，甚至对侧手掌。有时水疱可继发感染形成脓疱。
角化增厚型：多由水疱鳞屑型发展而成，患者有多年病史，常已累及双手，皮损无明显的水疱或环形脱屑，掌面弥漫性发红增厚，皮纹加深，皮肤粗糙，干而有脱屑，冬季易皲裂，裂口深而有出血，疼痛难忍，影响活动，促使手掌角化增厚的因素除皮肤癣菌外，还与长期搔抓、洗烫、肥皂、洗涤剂，各种化学物品和溶剂刺激以及不适当的治疗有关。
诊 断： 起病于手掌某一部位，缓慢扩大，最终累及大部、全部甚至两侧手掌，损害为红斑，水疱、鳞屑和角化增厚，应考虑诊断为手癣，真菌学检查阳性即可确诊。
辅助检验： 刮取鳞屑，挑取疱液加10%koH镜检，可见分枝分隔的菌丝，但角化增厚型手癣直接镜检阳性率低，需反复检查，取鳞屑或疱液接种于沙氏琼脂上，保温培养，2周内有菌落生长，根据菌落形态和镜下特征可以鉴定菌种。
治 疗： 水疱鳞屑型可外用咪康唑霜，克霉唑霜、复方苯甲酸搽剂、复方雷锁辛搽剂等；角化增厚型可作复方苯甲酸软膏，咪康唑霜或10%冰醋酸浸泡；有皲裂者，可加用尿素脂等。皮损消退后应继续搽药至少2周；手部搽药次数应适当增加，特别是洗手后加搽软膏或霜剂，病程久者或局部治疗效果差者可口服灰黄霉素，酮康唑等；或氟康唑50%mg/日或150mg/周顿服，连服2-4周；伊曲康唑200mg/日顿服，连服一周；疗霉舒250mg/日，连服2周。

手癣俗称鹅掌风，是由真菌感染手部皮肤所致的疾病，多为皮肤癣菌所致，发病部位以指间、手掌侧皮肤为主。如果真菌感染发生在手背，要诊断为体癣。本病以外用治疗为主，常用的抗菌药物有联苯苄唑凝胶、特比萘芬乳膏、达克宁、金达克宁等。但是治愈的关键在于坚持用药，疗程需要2-4周，长时间不规范用药则特别容易复发。同时生活中要注意个人卫生，常用的毛巾要用开水煮烫，避免刺激性物质对手部皮肤造成损伤。伴有灰指甲应该同时治疗，以免互相感染。单纯外用药物效果不好的患者可以考虑口服抗菌药，常用的有伊曲康唑或者特比萘芬。

药物治疗：患者可在医生指导下使用以下药物进行治疗。1.外用抗真菌药物：咪唑类：包括克霉唑、咪康唑、酮康唑、联苯苄唑、舍他康唑及卢立康唑等。丙烯胺类：包括萘替芬、特比萘芬和布替萘芬。其他：包括阿莫罗芬、环吡酮胺、利拉萘酯等。2.外用角质剥脱剂：包括水杨酸等，可联合抗真菌药物主要用于角化过度的手癣患者。3.口服药物：可适用于外用药物治疗疗效不佳、反复发作、角化过度型、受累面积大、不愿意接受外用药物或伴有某些系统性疾病（如糖尿病、艾滋病等）导致免疫功能低下的患者。常用药物包括特比萘芬、伊曲康唑和氟康唑。4.注意事项：单纯外用抗真菌药物治疗，起效快、费用低，安全性好。但因疗程长、药物涂布不均或病灶未能全覆盖及因涂药局部不适等因素易造成患者不能坚持治疗，还可因角化过度型手癣局部药物渗透性差等因素，致使疗效不佳及复发率高。相对局部外用药物而言，系统口服治疗具有疗程短、用药方便、不会遗漏病灶、复发率低等优点。对于单独外用治疗疗效不佳的角化过度型手癣及皮损泛发的患者，可以考虑给予口服加外用抗真菌药物联合治疗。常用的方法是一种外用药物联合一种口服药物。联合治疗在保证疗效的同时还可以缩短疗程、降低费用。

外用抗真菌药物
咪唑类：包括克霉唑、咪康唑、酮康唑、联苯苄唑、舍他康唑及卢立康唑等。丙烯胺类：包括萘替芬、特比萘芬和布替萘芬。其他：包括阿莫罗芬、环吡酮胺、利拉萘酯等。
外用角质剥脱剂
包括水杨酸等，可联合抗真菌药物主要用于角化过度的手癣患者。
口服药物
可适用于外用药物治疗疗效不佳、反复发作、角化过度型、受累面积大、不愿意接受外用药物或伴有某些系统性疾病（如糖尿病、艾滋病等）导致免疫功能低下的患者。常用药物包括特比萘芬、伊曲康唑和氟康唑。
注意事项
单纯外用抗真菌药物治疗，起效快、费用低，安全性好。但因疗程长、药物涂布不均或病灶未能全覆盖及

手癣的治疗目标是清除病原菌，快速解除症状，防止复发。医生会根据手癣的严重程度、合并疾病及患者依从性等因素，选择合理的治疗方案。
患者可在医生指导下使用以下药物进行治疗。
外用抗真菌药物
咪唑类：包括克霉唑、咪康唑、酮康唑、联苯苄唑、舍他康唑及卢立康唑等。
丙烯胺类：包括萘替芬、特比萘芬和布替萘芬。
其他：包括阿莫罗芬、环吡酮胺、利拉萘酯等。
外用角质剥脱剂
包括水杨酸等，可联合抗真菌药物主要用于角化过度的手癣患者。
口服药物
可适用于外用药物治疗疗效不佳、反复发作、角化过度型、受累面积大、不愿意接受外用药物或伴有某些系统性疾病（如糖尿病、艾滋病等）导致免疫功能低下的患者。常用药物包括特比萘芬、伊曲康唑和氟康唑。
希望对你有帮助。

手癣的治疗主要是使用抗真菌的药物，一般首先使用外用抗真菌的，比如咪唑类溶液或霜剂，也可以用水杨酸制剂，每天1~2次。皮损干燥甚至皲裂的可以使用软膏，对于单纯外用药效果不好的必要时可以口服抗真菌的药物，常用的有伊曲康唑、特比萘芬或者氟康唑等，但用药时要监测肝肾功能

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