马尾综合征是什么病？

什么是马尾综合征？~

马尾神经由腰丛和骶丛的神经根组成，马尾神经支配腰骶部、双下肢的感觉、运动功能以及括约肌功能。马尾神经损伤后出现马尾综合征主要表现感觉、运动功能障碍以及括约肌功能障碍，感觉障碍主要是腰骶部的疼痛以及会阴部的感觉障碍。腰骶部的疼痛是最常见的早期症状，疼痛由腰骶部开始向双下肢放射，在咳嗽或者打喷嚏的时候疼痛会加重。运动障碍主要表现为下肢的力弱，甚至瘫痪。括约肌功能障碍表现为排尿不畅、尿潴留、大小便失禁，男性还可以出现阳痿。

马尾神经损伤会出现哪些症状？

1.马尾神经根性痛剧烈：位于会阴部、股部、小腿或者脚部，大部分病人有明显表现。

2.坐骨神经痛：疼痛大多表现为交替出现的坐骨神经痛，下肢甚至有局部瘫痪。下肢、会阴可出现感觉障碍。

3.二便功能障碍：会阴部麻木、感觉减弱或消失，括约肌功能障碍表现为排尿排便乏力、尿潴留、大小便失禁。

4.性功能障碍：膀胱功能男性阴茎勃起及射精功能减退或消失。

5.局部发紧：下肢从腿部到脚踝部位之间会有束缚感、憋胀感。

6.运动功能障碍：运动功能在损伤平面以下两者均完全丧失，仅表现为弛缓性瘫。

7.感觉功能障碍：损伤平面以下者各种感觉均丧失;前者跟腱反射存在、减弱或消失，包括跖反射全部反射均完全丧失

8.精神症状：是马尾神经损伤患者的一种非常普遍的非活动症状，症状的严重程度各不相同，多数是被生活环境因素所致。

9.睡眠问题：有些患者的疼痛感会持续性发作，止痛药或者一些镇定药剂并不能起到缓解作用，很难入睡，即使睡着偶尔也会被疼痛导致醒来。

10.肌肉萎缩：长期得不到营养的经络得不到血液的供养，出现局部萎缩、软弱无力感，严重者不仅仅是难以恢复甚至会累计到其他脏腑器官出现问题。

11.胃肠道故障：胃肠道蠕动慢在马尾神经损伤病人中很普遍，尤其是便秘，由于疾病会减缓消化道的运动，另外一些药物的副作用也将会造成便秘。

马尾综合征在临床上比较常见，大多数病因是由于各种原因导致的腰椎椎管狭窄，如外伤、椎管内肿瘤压迫、椎间盘突出、医源性损伤等压迫或者损伤马尾神经所产生的一系列神经功能障碍。临床上主要的表现有坐骨神经痛、下肢或者会阴部感觉异常、下肢无力、排尿排便乏力、尿潴留，男性患者还可出现阳痿性功能障碍，腰椎CT或者腰椎磁共振检查可进一步明确病因。马尾综合征的治疗主要是手术治疗，手术的目的是解除马尾神经的压迫，通过手术以及后期的康复部分患者预后良好。但如果错过有效的手术时机，会留有永久性的神经后遗症状。出现上述症状，建议尽早去神经外科就诊

马尾综合征主要是马尾神经受损的一种表现，马尾神经是从腰2到骶神经一共十对脊神经。多因腰椎穿刺损伤马尾神经或者做脊髓麻醉的过程中药物引起脊神经损伤。患者主要表现为下肢的感觉和运动功能异常，常合并疼痛，很长时间不能恢复，患者肢体无力和感觉障碍常常是不对称的，患者常常合并小便失禁及尿道括约肌的麻痹，恢复是比较缓慢的。

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