溺水现场如何急救

溺水的现场怎样进行急救?~

十万冷知识

夏季来临，特别是学生及家长朋友们有必要掌握有关溺水的急救知识，因为在发生溺水的现场及时进行急救对保住患者的生命是非常重要的。溺水又称淹溺，是人淹没于水中，水充满人体的呼吸道和肺泡所引起窒息；吸收到血液循环的水引起血液渗透压改变、电解质紊乱和组织损害；最后造成呼吸停止和心脏停搏而死亡。临床表现患者有昏
迷、皮肤粘膜苍白和发绀、四肢厥冷、呼吸和心跳微弱或停止，口、鼻充满泡沫或淤泥、杂草，腹部常隆起伴胃扩张。
现场急救
（一）不会游泳者的自救
（1）落水后不要心慌意乱，一定要保持头脑清醒。（2）冷静地采取头顶向后，口向上方，将口鼻露出水面，此时就能进行呼吸。（3）呼吸要浅，吸气宜深，尽可能使身体浮于水面，以等待他人抢救。（4）切记：千万不能将手上举或拼命挣扎，因为这样反而容易使人下沉。
（二）会游泳者的自救
（1）一般是因小腿腓肠肌痉挛而致溺水，应心平静气，及时呼人援救。（2）自己将身体抱成一团，浮上水面。（3）深吸一口气，把脸浸入水中，将痉挛（抽筋）下肢的拇指用力向前上方拉，使拇指跷起来，持续用力，直到剧痛消失，抽筋自然也就停止。（4）一次发作之后，同一部位可以再次抽筋，所以对疼痛处要充分按摩和慢慢向岸上游去，上岸后最好再按摩和热敷患处。（5）如果手腕肌肉抽筋，自己可将手指上下屈伸，并采取仰面位，以两足游泳。
（三）互救
（1）救护者应镇静，尽可能脱去衣裤，尤其要脱去鞋靴，迅速游到溺水者附近。（2）对筋疲力尽的溺水者，救护者可从头部接近。（3）对神志清醒的溺水者，救护者应从背后接近，用一只手从背后抱住溺水者的头颈，另一只手抓住溺水者的手臂游向岸边。（4）如救护者游泳技术不熟练，则最好携带救生圈、木板或用小船进行救护，或投下绳索、竹竿等，使溺水者握住再拖带上岸。（5）救援时要注意，防止被溺水者紧抱缠身而双双发生危险。如被抱住，不要相互拖拉，应放手自沉，使溺水者手松开，再进行救护。
（四）医疗或第一目击者现场急救
（1）第一目击者在发现溺水者后立即拨打120或附件医院急诊电话请求医疗急救；（2）第一目击者或急救医务人员到达现场后，首先将溺水者救上岸；（3）立即清除溺水者口鼻淤泥、杂草、呕吐物等，并打开气道，给予吸氧。（4）进行控水处理（倒水），即迅速将患者放在救护者屈膝的大腿上，头部向下，随即按压背部，迫使吸入呼吸道和胄内的水流出，时间不宜过长（1分钟即够）。（5）现场进行心肺复苏，并尽快搬上急救车，迅速向附近医院转送。作为救护者一定要记住：对所有溺水休克者，不管情况如何，都必须从发现开始持续进行心肺复苏抢救。

⒈若发现有人溺水，应立刻呼叫120与当地救难人员协助救援。
　　⒉救护溺水者，应迅速游到溺水者附近，从其后方出手救援(防止被溺水者紧抱缠身而双双发生危险)或投入木板、救生圈、长竿等，让落水者攀扶上岸。

　　⒊将溺水者救上岸后，首先判断溺水者意识和生命体征，如果均正常，可视情况帮助清除口腔、鼻咽腔的呕吐物和泥沙等杂物；如果意识丧失、生命体征存在时，应立刻清除口腔异物，包括取下假牙，将其舌头拉出，以保持呼吸通畅。

　　⒋以往认为急救应当先控水，但实践证明，先控水可能使溺水者失去最佳抢救时机，只要气道通畅，就可以直接做心肺复苏，这样的效果要比先控水好很
多。如果溺水者神志丧失、颈动脉搏动消失，应立即进行人工呼吸。一般以口对口吹气为最佳。急救者位于伤员一侧，托起伤员下颌，捏住伤员鼻孔，深吸一口气
后，往伤员嘴里缓缓吹气，待其胸廓稍有抬起时，放松其鼻孔，并用一手压其胸部以助呼气，反复并有节律地(每分钟吹16—20次)进行，直至恢复呼吸为止。
同时进行胸外心脏按摩，让伤员仰卧，背部垫一块硬板，头低稍后仰，急救者位于伤员一侧，面对伤员，右手掌平放在其胸骨下段，左手放在右手背上，借急救者身
体重量缓缓用力(婴幼儿用食、中两指或两拇指重叠下压，儿童可用一手掌根压)，不能用力太猛，以防骨折，将胸骨压下4厘米左右(儿童1—8岁、婴儿1—
2cm)，然后松手腕(手掌不离开胸骨)使胸骨复原，反复有节律地(每分钟100次)进行，直到心跳恢复为止。如果单人施行抢救，心脏按压与人工呼吸操作
之比为30∶2，双人按15∶2比例进行。不要轻易放弃抢救，心肺复苏至少要坚持做30分钟以上。经过现场急救后，迅速将溺水者送到附近的医院继续抢救治
疗。

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