怎么理解“阳虚则外寒，阴虚则内热，阳盛则外热，阴盛 则内寒”?

肾阴虚和肾阳虚有什么区别？~

一、常见症状不同
肾阴虚：腰膝酸痛、头晕、失眠、五心烦热、潮热盗汗
肾阳虚：畏寒肢冷，面白或黑，神疲乏力，夜尿多
二、主要病因不同
肾阴虚：
1、久病伤肾，肾脏阴液耗损。
2、先天禀赋不足，肾脏阴液不足。
3、房事过度，耗精伤阴。
4、过服温燥劫阴之品，耗伤阴液。
5、急性热病后。
6、情志内伤。
肾阳虚：
1、素体阳虚
累及肾脏阳气虚衰；
2、年高肾亏
肾脏阳气虚衰
3、久病伤肾
肾脏阳气虚衰；
4、房劳过度
耗伤肾阳。

扩展资料：
肾阴虚主要临床表现：
肾阴主全身指阴，属“水”，对身体各个脏腑组织器官具有滋养、濡润的作用。肾阴到达全身脏腑组织器官，则转变为脏腑组织器官之阴。若肾阴虚衰，则各个脏腑组织失去滋养，就会引起一系列疾病。
临床表现主要有头晕耳鸣、腰膝酸痛、失眠多梦、潮热盗汗、五心烦热、咽干颧红、齿松发脱、形体消瘦、小便短黄或大便干结、舌红少津、脉细数，男子兼见阳强易举、遗精、早泄，女子经少或经闭、崩漏等。
参考资料来源：百度百科-肾阴虚
参考资料来源：百度百科-肾阳虚

阴虚判断:主要表现为阴虚则火旺,会出现咽喉肿痛以及咽干口燥或者五心烦热以及出现一些其他的阴虚燥热的症状,心烦意乱或者失眠多梦都是最为明显的阴虚症状。阴虚主要是因为患者身体当中津液不足而引发的一种问题。
阴虚的特征是平素形体消瘦，口燥咽干，心中时烦，手足心热，小便短黄，病则诸证加重，或伴有干咳少痰，潮热盗汗(肺阴虚)；或心悸健忘，失眠多梦(心阴虚)；或腰酸骨蒸，眩晕耳鸣，男子遗精，女子经少(肾阴虚)；或两胁疼痛，眼涩，视物昏花(肝阴虚)；或饥不欲食，口渴便秘(胃阴虚），舌红少苔，脉细数。

阳虚的判断:阳虚的患者与阴虚是截然不同,阳虚的患者会出现四肢不温,手脚发凉以及喜欢喝热饮并且会感觉到怕冷,盖很多被子也感觉不到温暖,这与阴虚的症状是截然相反。阳虚的主要症状则是面色苍白，畏寒畏冷，肢体浮肿等。
阳虚质的特征为平素形寒喜暖，四肢清冷，面色青白，精神不振，小便清长，大便时稀。病则畏寒倦卧，四肢厥冷或腹中绵绵作痛，喜温喜按；或身面浮肿，小便不利；或腰脊冷痛，下利清谷；或阳痿滑精，宫寒不孕；或胸背彻痛，咳喘心悸；或夜尿频多，小便失禁，舌淡胖，苔白润，脉沉弱或沉迟无力。

“阳虚则外寒”，这句经文，既可以从经文的本意理解，也可以由现代临床上的概念理解。 如果从经文的本意理解，就是因寒邪犯表，阻遏卫阳之气，使卫气不能达于肌表。由于表的卫阳不足，寒邪就会留在体表，就会产生外寒，出现寒栗的症状。现代临床上的“阳虚则外寒”，则是阳虚生内寒，阴盛生外寒，这里的外寒，往往是实寒。 “阴则虚内热”，如果按经文来理解，就是因劳倦太过，损伤脾气，致清阳不升，浊阴不降，谷气留而不行，郁久化热。现在临床上的阴虚则内热，指的是发热，是指心、肺、胃、肝、肾等阴液不足，阴不敛阳而相对阳盛，虚火内生，这种发热，是内热，是里热。 “阳盛则外热”，按经文理解，是由于上焦不通，腠理闭塞，卫气郁遏而致发热。这种发热实是“阳虚则外寒”的进一步发展。而现代临床上的“阳盛则热”，则是指感受暑热等阳邪所引起的实证，包括了表热和里热，在病因辨证上属于实火。 “阴盛则内寒”，如果从经文原意来理解，就是因寒气积于胸中，致使血脉凝涩不畅，久则损伤阳气，而产生内寒。为避免概念混乱，现代临床上认为“阴盛则寒”，是寒邪等阴邪过盛，损伤了阳气，以致失于温煦而生寒，是实证。 所谓“内生五邪”，是指由内脏功能失常而产生的类似六淫邪气的证候。由于内生之病，又以五脏为主，因而，称之为“内生五邪”。 虽然内生五邪与外来六淫在临床表现上有许多类似的地方，比如，都以风、寒、湿、燥、火名之。但其本质是不同的，这种不同，首先表现在发病机制的不同。一般来说，内生五邪是由于各种原因引起的内脏功能失常而出现的某些特有的症状，属于内伤杂病的病机。在临床表现上，以虚证或虚实夹杂为多，一般都没有表证。比如，内湿就是脾虚湿盛，由脾不运化水湿造成，属虚证或虚实夹杂。 而外来六淫，则是外感邪气引起的脏腑功能失常而产生某些特有症状，属外感病机，多属实证，临床表现上多有表证。比如，外湿是湿邪困脾，以致脾失健运，属于实证。 由于内生五邪与外来六淫有些证候颇为相似，因而，要想区别它们，必须全面地分析问题，并且加以鉴别。

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