六岁男童性早熟的表现

~ 男性性早熟定义为男孩在9岁前出现第二性征发育，性早熟根据下丘脑-垂体-性腺轴是否提前启动，分为真性性早熟、假性性早熟、不完全性性早熟，然而根据性早熟分类不同，临床表现也有所不同，具体如下：
1、真性性早熟：也称为中枢性性早熟，是由于下丘脑-垂体-性腺轴提前启动所致，性发育顺序与正常儿童基本一致。男性真性性早熟首先表现为睾丸增大，睾丸容积≥4mL，即标志青春期开始，继而阴茎增长、增粗，阴毛、腋毛、胡须生长及声音低沉，最后出现遗精；
2、假性性早熟：也是外周性性早熟，因下丘脑-垂体-性腺轴并未提前启动，由其它来源雄激素刺激引起，如睾丸肿瘤、分泌雄激素的肾上腺皮质肿瘤、外源性雄激素摄入、先天性肾上腺皮质增生症等，男童表现为阴茎增大、增粗，阴囊色素沉着，睾丸容积不大或者睾丸容积与阴茎发育水平不一致。当男童外源性摄入雌激素，或者患有分泌雌激素的肾上腺肿瘤等疾病时，可能导致体内雌激素增加，出现乳房增大，有结节和疼痛，乳头和乳晕变大、着色，出现男性异性性早熟表现；
3、不完全性性早熟：即部分性性早熟或变异型青春发育，比如单纯阴毛早现，即除阴毛提前出现外，无其它性征发育。
因此，6岁男童性早熟表现根据病因和分类不同，临床表现各异。

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