中年危机！身材走样？研究表明绝经后的女性更容易患上脂肪肝

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NAFLD 是最常见的肝损伤原因，可导致肝硬化和死亡，并且影响了全球近四分之一的人。它通常与肥胖，血液中异常大量的脂质和2型糖尿病有关。

各位战友们，相信大家已经明白脂肪肝不是胖子的专属疾病（但高体重和高内脏脂肪是风险因素）， 脂肪肝属于一种代谢疾病 ，外表上看似苗条的人也可能患有脂肪肝，诊断是无法依靠我们肉眼进行确定的，需要B超检查来判断！

转化基因组学研究所（TGen）的研究人员发表的一篇评论文章，他们的数据表明： 绝经后妇女患非酒精性脂肪肝疾病（NAFLD）的风险较高 。

在美国，预计在未来十年内，NAFLD病例的数量将增长到1亿多，美国人每年的总花费已经估计为2920亿美元。由此我们不难联系到我国的实际情况，比上述美国的情况不会好的哪里去！随着我们生活水平的提高，以及生活方式的改变，非酒精性脂肪肝这种疾病已经成为非常高发的常见代谢疾病。

DiStefano博士对本周发表在《Endocrinology》杂志上的60多项流行病学，临床和实验研究的评论表明， 绝经后女性的NAFLD风险要比绝经前女性高 。由 卵巢产生的名为雌二醇或E2的内分泌激素的水平在绝经后会显著下降 。 E2是参与发情和月经女性生殖周期调节的主要性激素。由雌激素下降引起的保护丧失，加上其他因素，可能是绝经后妇女NAFLD风险增加的原因。

NAFLD可以发展为更危险非酒精性脂肪性肝炎（NASH），这表明炎症和肝细胞损伤以及肝脏中的脂肪都存在。

到2030年，美国的NASH病例数也有望攀升至预计的2700万。患有NAFLD的妇女的死亡率正在上升，并且死于肝硬化的人数更多，这表明许多妇女患有NASH，而不仅仅是NAFLD。该文章还表明， 脂质，葡萄糖和胰岛素水平在正常范围内的体重正常的女性发生NAFLD的风险较低 。

根据文章的内容，科研人员认为绝经后的女性由于雌激素水平的变化以及多种其他激素比例的变化可能会导致更高的风险患上非酒精性脂肪肝！

在以往的研究结果中，我们也可以看到激素对于肝脏疾病的发生进展有非常大的区别，这导致很多肝脏疾病出现明显的男女性别差异。

因此，我在这里提醒 各位女性战友在接近绝经期时，应努力强调 健康 饮食和规律的 体育 锻炼，以预防NAFLD的发展 。控制体重，保持 健康 的生活方式还是可以有效预防非酒精性脂肪肝的发生发展的！

参考：Johanna K DiStefano, NAFLD and NASH in postmenopausal women: implications for diagnosis and treatment, Endocrinology (2020). DOI: 10.1210/endocr/bqaa134

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