卧床老人的护理工作和预防褥疮方法

~ 一、六勤
1、勤翻身换位。勤翻身可以预防褥疮，日间每隔2小时翻身一次，夜间最长不超过3小时，骨突部位垫压柔软衣物保护。
2、勤擦洗身体。勤擦洗可以有效预防浸尿感染，特别是大小便失禁病人，及时清理排泄物，保持皮肤洁净干爽，防止刺激皮肤以及尿道感染。
3、勤检查皮肤。定期检查皮肤是否有红斑、水泡、破溃等现象，及早防治褥疮；定期检查下肢是否有肿胀、发红，提防静脉血栓和皮肤溃烂。
4、勤整理床褥。床褥软硬适中，床单和衣物平整，夏天不要睡凉席，避免硬物或褶皱处损伤皮肤。
5、勤更换衣物。大小便失禁病人勤于更换床单，做到随湿随换；夏季或发热病人出汗情况，需及时衣物，避免汗渍浸润刺激。
6、勤锻炼肢体。对于无自主活动能力病人，照护者可辅助做四肢伸展被动锻炼，促进肢体和皮肤的血液流通，减少静脉血栓、褥疮等疾病的发生。
二、六避免
1、避免过度按摩受压部位。按摩受压部位会加重患处的损伤，特别是已经发红或出现水泡的皮肤，已经出现坏死，按压并不能改善血液循环。
2、避免使用粉剂使身体干燥。使用爽身粉等粉剂并不能润滑骨突部位，反而会增加皮肤的受摩擦力度，且容易堵塞毛孔，阻碍皮肤正常的生理机制，加快皮肤的破溃速度。
3、避免使用环形褥疮护理垫。环形褥疮圈会对皮肤造成环形剪切力，造成皮肤周围血液循环受阻，加重溃疡部位恶化情况，可用柔软衣物垫压，使患处腾空。
4、避免自行使用抗生素。褥疮恢复周期相对较长，一些较深伤口甚至需要半年，长期或大量使用抗生素，易对伤口造成耐药性。
5、避免使用粉剂或烤灯迫使伤口干性结痂。伤口结痂并不等于愈合，在伤口撒粉行为或使用烤灯，迫使伤口干性结痂，则容易导致痂下积液感染，形成更深的空洞伤口。
6、避免重局部而轻全身。卧床护理应兼顾全身症状，比如发热、咳嗽等情况，需配合输液控制炎症，咳痰和呼吸不畅病人，家属可翻身拍背、协助排痰，病情严重的患者需要吸氧、吸痰。

---

卧床老人的护理工作和预防褥疮方法视频