止痛药的常见药

注射的止痛药都有什么~

止痛药分为几类。首先，非甾体抗炎药，如阿司匹林、布洛芬或塞来昔布和布塔宗等药物，作用较弱，但不会上瘾。这种药经常在临床上或家里使用。第二类，中枢性镇痛药，中枢性镇痛药经常使用曲马多、曲马多胶囊或注射剂，其效果优于一般，但也不如吗啡效果好。第三类是麻醉性镇痛药，包括吗啡和杜冷丁，是阿片类药物的代表。它的止痛效果很强。
平时用的镇痛药一般包括非甾体类消炎镇痛药和阿片类镇痛药。有些镇痛药可以静脉注射，有些可以用来做关节腔注射。非甾体类消炎镇痛中可以用来注射的药物包括：乙酰水杨酸盐类，如酮咯酸、氯诺昔康、保泰松等；阿片类注射的药物包括：芬太尼、舒芬太尼、哌替啶、羟考酮、吗啡、丁丙诺啡、曲马多、罂粟碱、二氢埃托啡等。阿片类药物属于管制药品，需严格使用。

①乙酰水杨酸(阿司匹林)：用于治疗风湿热和风湿性关节炎，以及各种原因引起的高热、头痛、肌肉痛。
②安乃近(诺瓦经)：用于发热、头痛、关节痛、牙痛等。
③安痛定：用于发热、头痛、关节痛、牙痛等。
④对乙酰氯基酚(扑热息痛)：用于发热、关节痛、神经痛，对血小板及凝血机制无影响，新生儿忌用。
⑤布洛芬：有抗炎镇痛、解热作用，用于退热及治疗风湿性关节炎。

去痛片是一种含有氨基比林、非那西丁等成分的复方片剂, 有解热、镇痛和抗风湿的作用, 对头痛的发作治疗有效。

百服宁、必理通、泰诺止痛片、扑热息痛　其有效成分主要是乙酰氨基酚; 散利痛的主要成分也为乙酰氨基酚。这类药的不良反应少, 对胃无刺激性仅是偶尔出现过敏反应, 如皮疹。 罗痛定是植物中提取的生物碱 有止痛及催眠作用 镇痛时可出现嗜睡、头晕、乏力等不良反应。
其他药物
常见麻醉性止痛药
麻醉性止痛药是以吗啡为代表的一类止痛药。这类药的止痛效果最好, 其最大缺点是易成瘾, 用药后可以形成恶性循环, 所以一般应尽量避免使用。
1. 吗啡
吗啡是阿片(鸦片)中提炼出来的药物, 在现有的止痛药中作用最佳应用后头痛或其它部位的疼痛迅速消失, 疼痛引起的不安、烦躁、呼吸急促、心慌等也随之消失。常用于其它止痛药都不起作用的顽固性头痛。但是应注意不可长期使用, 即使是小量应用1～ 2周均可能上瘾, 如停药会出现戒断症状, 如烦躁不安, 失眠, 肌肉震颤, 呕吐, 腹痛, 瞳孔散大, 流泪, 流涕, 大量出汗等。
2． 杜冷丁
杜冷丁是人工合成的类吗啡药物, 也有止痛、镇静和呼吸抑制作用, 但其作用比吗啡弱 8～ 10 倍, 在顽固性头痛中也可应用, 但也有成瘾性,故不能常用。
3． 可待因
是半合成的药物, 止痛效果远较吗啡为弱, 但止咳作用较强。
4．强痛定
效果与杜冷丁相当。
5． 二氢埃托啡
止痛效果较好, 但也有药物依赖性, 使用时应注意。
常见抗焦虑类止痛药
1. 安定
具有抗焦虑和镇静作用, 用于紧张性头痛、神经症中的焦虑症、植物神经功能紊乱、失眠等。副作用有头晕、嗜睡、恶心、手抖等, 有肝病者应慎用(因该药主要是在肝脏代谢)。安定使用时间过长易产生耐受, 此时需要增加剂量, 因此也要适当控制使用。
2. 舒乐安定
舒乐安定，镇静作用较安定强, 作用时间较短, 服药次日出现头晕等副作用也较轻, 睡前服用后可感觉第二天头脑清晰。主要用于因睡眠差造成次日头痛、头晕的患者。
3. 三唑仑
三唑仑，国外又名“海乐神”, 主要用于焦虑、紧张引起的失眠, 作用类似舒乐安定, 但无一般安定类药物常见的头晕脑胀等不良反应, 因此失眠且头痛的患者适用。
4. 佳静安定
佳静安定，国外名“安宁神”, 抗焦虑作用很强, 镇静作用较弱, 主要用于治疗紧张性头痛, 因为镇静作用较轻, 所以日间应用对工作影响不大。副作用为嗜睡、头晕、行走不稳等。

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