耳鸣，失眠多梦是肾阴虚？还是肾阳虚？

怎么区别是肾阴虚还是肾阳虚？~

肾阴虚患者的舌苔一般较少且干,呈红色。往往伴随有手足心热、心烦失眠、遗精盗汗、眩晕耳鸣、形体消瘦、失眠多梦、颧红潮热、盗汗、咽干、男子阳痿,遗精早泄,妇女经少、经闭、崩漏、不孕、尿短赤黄等症状。
肾阳虚患者的舌苔一般是苍白色,同时有四肢发凉、畏寒怕冷、疲倦乏力、面色白或黝黑、腰膝酸疼、精神不振、手足冰冷、畏寒怕风、腹泻、身体浮肿等。此外,女子会出现不孕、遗尿、浮肿、性欲低下等症状。

怎么鉴别肾阴虚还是肾阳虚？

肾阴虚和肾阳虚都是肾虚的一部分，二者的主要区别有：

1.观舌象


阴虚者，舌质红、舌形瘦，苔少、苔薄；阳虚者，舌质淡嫩，舌形胖，舌苔白，舌苔厚。

2.观精神

阴虚者，燥热不安，易发火；阳虚者，畏寒肢冷，气短懒语，抑郁不欢，疲惫，爱哭泣。

3.观寒热


阴虚者，怕热，出热汗，手心烦热；阳虚者，怕冷，出凉汗，手脚发凉。

4.观病痛

阴虚者，腰酸绵绵；阳虚者，腰部冷痛，遇寒加剧。

5.观面色

阴虚者，两颧红赤，眼脸呈绛色；阳虚者，面色青白无光。

老中医教你辨证施治

1.肾阴虚

证候：五心烦热，潮热烘热，头目眩晕，口干咽燥，入夜为甚，失眼盗汗，腰膝酸软，男子遗精、早泄，女子经少、闭经，崩漏，便秘尿赤，型体消瘦，舌红少津少苔，或干剥，脉细数或弦细数。治则：滋阴补肾。


（1）六味地黄丸。方药：熟地、山茱萸、山药、泽泻、丹皮、茯苓，水煎服。

（2）左归丸。方药：熟地、山药、枸杞、山茱萸、菟丝子、鹿角胶、龟板胶、川牛膝，水煎服。适用于阴虚精血亏损诸证。

（3）大补阴丸。方药：黄柏、知母、熟地、龟板，猪脊髓蒸熟，作汤剂，用量控比例酌减。适用于阴虚而有内热诸证。

2.肾阳虚

证候：腰膝酸软冷病，男子阳痿、早泄、滑精，精冷不育；女子崩漏、带下清冷，宫寒不孕；小便频数而清长，夜尿多或遗尿，或尿少而浮肿，腰以下肿甚，按之没指；或喘促日久，动则加剧，呼多吸少，气短不得以续。兼见面色晄白，形寒肢冷。舌质淡胖，或舌边有齿痕，舌苔白滑，脉沉细无力或沉迟。治则：温肾壮阳。主方：


（1）右归九。方药：熟地、菟丝子、当归、山药、枸杞、杜仲、山茱萸、鹿角胶、肉桂、熟附子。本方宜于肾阳不足，年老久病及阳痿、滑精者。

（2）金匮肾气丸。方药：熟地、山药、山茱萸、泽泻、茯苓、丹皮、肉桂、熟附子。本方宜于阳虚之喘促、水肿者。

耳鸣有可能是由于肾阴虚引起的，也有可能是肾阳虚引起的，需要结合医生的指导进行对症治疗。
耳鸣与肾阴虚、肾阳虚有一定的关系。
1.肾阴虚引起的耳鸣:
如除耳鸣外，患者还表现为腰膝酸痛、失眠多梦、男性遗精早泄，女性会出现经少、闭经、情绪急躁、烦躁头晕、焦虑抑郁等，有可能是肾阴虚引起的耳鸣。
疗法:
患有肾阴虚的病人可服用左归丸、六味地黄汤、大补阴丸等药物，但需遵医嘱服用。
2.肾阳虚引起耳鸣:
如除耳鸣外，病人还会出现体温升高、呼吸急促、易嗜睡、腹痛腹泻、注意力不集中、记忆力下降、牙齿松动、脱发无力等症状，有可能是肾阳虚引起的耳鸣。
疗法:
肾阳虚的患者可以在医生的指导下服用药物，比如右归丸、真武汤、金匮肾气丸等。
关于耳鸣的提示:
病人要注意生活调理，合理休息，不要熬夜，不要吃辛辣刺激性油腻的食物。

肾阴虚或者阳虚都可以导致肾虚耳鸣，肾阳虚导致的耳鸣通常会伴有头晕、目眩、面色苍白、精神萎靡、四肢发凉，并且出现舌苔淡胖、脉滑。肾阴虚导致的耳鸣主要表现为耳鸣、耳聋、心烦不安、健忘，甚至有阴虚内热的表现，如心烦、烦躁、烦躁不安、舌质红并且少精，苔薄黄，脉细数。临床上常用左归丸、六味地黄丸滋阴补肾治疗，肾阳虚主要用右归丸温补下元调节。

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